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DECLARACIÓN JURADA

Yo; Giorgina Quispe Meza, con DNI N° 20966163, de nacionalidad


peruano, con domicilio legal C.P.M. El Dorado del distrito de Yuyapichis, provincia
de Puerto Inca, de la región Huánuco; en calidad de propietario del predio privado
con código catastral N°078852 ubicado en el sector XIV Bajo Palcazu – Santa
Isabel, comprensión del Distrito de Yuyapichis, Provincia de Puerto Inca,
Departamento de Huánuco; con transferencia de compra y venta de una parcela
agrícola, declaro BAJO JURAMENTO LO SIGUIENTE:

 No tener condena vigente vinculadas a los delitos ambientales,


contra la fe pública, contra la administración pública, contra la salud
pública, contra la libertad personal en la modalidad de trata de
personas o contra el patrimonio cultural.
 No ser reincidente de la comisión de los delitos señalados en el
literal anterior.
 No figurar en el Registro Nacional De Infractores conducido por el
SERFOR, con sanción de inhabilitación, por haber incurrido en
infracciones consideradas muy graves.
 No haber sido titular de algún título habilitante caducado en un plazo
máximo de cinco años anteriores a la presentación de la solicitud
para el otorgamiento del título habilitante.
 Que a la fecha no me encuentro impedido de contratar con el
Estado, en atención al Artículo 11. Impedimentos, están impedidos
de ser participantes, postores y/o contratistas, incluyendo las
contrataciones a que se refiere el literal a) del artículo 5º - Ley de
Contrataciones del Estado LEY Nº 30225.

En señal de la verdad de lo declarado firmo en la ciudad de Puerto Inca a


los 14 días del mes de agosto del año 2019.

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Giorgina Quispe Meza
DNI N° 20966163

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