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2 La psicologia budista y la occidental En busca de un terreno comin Paul R. Fulton y Ronald D. Siegel Elpoder observar ono una cosa depende dela teoriautilt- zada Esa teori la que decide lo que podemos observar. Elpoder observaro no una cosa depende dela teora uili- zada. Esa teoria la que decide lo que podemos observar. Albert Einstein (1926, citado por Salam, 1990) Hace ya mis de dos mil quinientos aos que se practica ‘mindfulness para alivir el sufrimiento psicolégico humano, ‘mayormente en Ia forma de meditacién mindfulness. La psi- coterapia occidental, originada en un tiempo y lugar muy dis- ‘intos, es un fendmeno reciente en comparacién, @Podemos esperar encontrar, no obstante, algunos paralelismos entre esta prictica asitica, antiquisima, de entrenamiento mental, por un lado, y los modernos sistemas coccidentales de tratamiento psicoldgico, po el oto? ¢Son los problemas de ia antigua India y del Occidente moderno tan. distintos que se pueda considerar descaminado comparar ‘sus sistemas de curaci6n? 20 existe algo universal y comin a Ja psicologia yal suftimiento humano abordado por ambas ‘radiciones? ,Cémo entiende cada tradicién el suftimiento yy su tratamiento? En este capitulo se examina la psicologia. ‘budista y la psicoterapia occidental de manera yuxtapuesta y se intenta ver cémo mindfulness puede verse en sicomo un factor comiin que contribuye ala eficacia tanto dela psicotera- pia occidental como della prictica formal dela meditacién, Por suptesto,existen muchas variedades tanto de pricate- ‘apia como de meditacién, que resultaria imposible resefiar aqui. Lo que haremos, mis bien, es volver alos origenes y ‘explorarlas semejanzas y disimilitudes bésicas entre, por una parte, a meditas ‘tempranas, practicada como parte dela meditacién vipassana ‘insight, y, por la otra, la tradiciones psicodindmicas y cconductuales a partir de las cuales se ha desarrollado la mayor ppartedela psicoterapia moderna. Hemas elegido estasdos tra- diciones psicoterapéuticas teniendo bien presente que existen sn mindfulness en una de sus formas més ‘otras muchas formas de tratamiento, y que ineluso las tradi ciones psicodindmicas y conductuales son distintas entre si Aliviar el sufrimiento psicolégico Aligual que a psicoterapia occidental, la meditacién ‘mindfulness se desarrll6 como respuesta al sufrimiento psi- colégico.¥ también al igual que la peicaterapia, el ambito de la prictica de mindfulness incluye pensamientos, sentimientos, percepeiones, intenciones y conducta, Dado este enfoque, la psicologia budista comparte naturalmente con su contrapar- ‘ida occidental un marco hisico para comprender los trastor- nos psicol6gicos. Ambos sistemas (1) identifian sintomas, (2) describen su eticlogis, (3) sugieren un pronéstico y (4) prescriben un tratamiento, Esta formulacion se encuentra en. las Cuatro Nobles Verdades, ue, como se sabe, constituyen la primera ensefianza formal de Buda (véase también el Apén- dice). ¥aen su época, Buda comparé el sufrimiento mental con Ia enfermedad, y consider6 el “tratamiento” que preseribis afin ala atencién médica (Bhikkhu, 20122). “Antes de abordar ambas tradiciones dentro de este marco general, consideremos un ejemplo clinica, que nos puede ser- vir para ilustrar otros puntos asimismo: Richard era un joven de 23 afios que vivia en Nueva, ‘York. Enel instituto se habia mostrado socfalmente in: seguro, nohabia sobresalido en ningtin tipo de deporte y ‘a menudo se habia sentido intimidado por sus compaiie- 10s. A pesar de tener varias novias (también después, en. Ta universidad), seguia sintiéndose inseguro en lo quea su atractiv fisico sereferia, Durante el timo afio de universidad, Richard empez6 salir con Jessica, una joven extraordinariamente atrac- tivay sensual, con la que mantuvo una relacién sexual cexplosiva,ulteriormente complicada por la presencia, en segundo plano, del anterior novio de ella el cual se habla doa vivir a California, Jessica le propuso a Richard irsea vivirjuntos. Pero eso leprodujo mucha ansiedad, ylecontesté que no se sentfa preparado. Tras varias conversaciones dolorosas, ella le anuneid que habia decidido mudarse también a California, Richard quedé hecho polvo. Se sentia zarandeado por unos anhelos celossalvajes, sobre todo cuando imagi- naba a Jessica haciendo el amor con su ex. Tenia proble- ‘mas para dormiry le costaba horrores concentrarse en el trabajo. En su intento por aplacar esta obsesion por Jessica, empez6 a fumar marihuana asiduamente, Cada ‘vez que veia a una pareja rominticao se cruzaba con ‘alguna chica que se parecia un poco a Jessica se sentia abrumado por la tristeza y la rab. ‘Aunque Richard admitia que su psicoterapia semanal leestaba ayudando algo, seguia sintiéndose fatal. eses- perado, y como tilkimo recurso, e apunté aun rtiroin- tensivo de meditacién mindfulness de dos semanas, ‘Aunque son pocos los pacientes de psicoterapia que se ‘decantan por una préctica de retirointensivo cuando suften ‘una crisis emocional, la experiencia de Richard nos ayudaré aver cémo las tradiciones de la psicoterapia y la meditacién ‘pueden resolver un problema psicolégico muy corriente. La ‘experiencia de retiro de Richard, al amplificar los efectos de ‘mindfulness, ofrece una ventana que permite ver el funciona- ‘miento de dicha préctica Los sintomas Entre os sintomas basicos dela psicoterapia occidental ccabe citar no sélo los estados subjetivos desagradables, ‘como por ejemplo la ansiedad y la depresién, sino también

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