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Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión

Article  in  Hipertensión y Riesgo Vascular · October 2013


DOI: 10.1016/j.hipert.2013.05.003

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14 10,087

10 authors, including:

Dolors Estrada Reventos J.P. Agudo Ugena


Hospital Clínic de Barcelona Generalitat de Catalunya
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Piedad Arias
Fundació Puigvert
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HIPERT-191; No. of Pages 8 ARTICLE IN PRESS
Hipertens Riesgo Vasc. 2013;xxx(xx):xxx---xxx

www.elsevier.es/hipertension

ORIGINAL

Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la


hipertensión
D. Estrada Reventos a , T.M. Ho Wong b , J.P. Agudo Ugena c,∗ , P. Arias Barroso d ,
R. Capillas Pérez e , E. Gibert Llorach f , M.M. Isnard Blanchar g , M.J. Villa Solé h ,
A. Salvadó Torregrosa i y M. Salamero Baró j

a
Unidad de Hipertensión, Servicio de Medicina Interna, Hospital Clínico, Barcelona, España
b
Unitat d’Hipertensió Arterial i Risc Vascular i Risc Vasular, Servei de Nefrologia, Hospital del Mar - Parc de Salut Mar, Barcelona,
España
c
Centre d’Atenció Primària La Mina. Institut Català de la Salut, Sant Adrià de Besòs, Barcelona, España
d
Consulta de Enfermería de Hipertensión Arterial y Riesgo Cardiovascular, Servicio de Nefrología, Fundació Puigvert, Barcelona,
España
e
Equip d’Atenció Primària Sant Josep-Hospitalet de Llobregat, Institut Català de la Salut, Barcelona, España
f
Equip d’Atenció Primària Gòtic, Institut Català de la Salut, Barcelona, España
g
Equip d’Atenció Primària Masnou-Alella, Institut Català de la Salut, Barcelona, España
h
Servei de Medicina Interna, Unitat d’Hipertensió, Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, Barcelona, España
i
Centre d’Atenció Primària La Sagrera, Institut Català de la Salut, Barcelona, España
j
Servicio de Psicología Clínica, Hospital Clínico, Barcelona, España

Recibido el 18 de febrero de 2013; aceptado el 11 de mayo de 2013

PALABRAS CLAVE Resumen


Cuestionario; Introducción: La hipertensión arterial es una enfermedad crónica, siendo la principal desen-
Validación; cadenante de las enfermedades cardiovasculares. Las intervenciones educativas destinadas a
Conocimientos de aumentar sus conocimientos pueden contribuir a que los pacientes hipertensos cambien los
hipertensión; hábitos de vida poco saludables y a optimizar el cumplimiento terapéutico, favoreciendo un
Hipertensión mejor control de la presión arterial. Para ello es necesario contar con un instrumento fiable
con el que poder evaluar la eficacia de estas intervenciones.
Objetivo: Validar un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión (CSH) en castellano
para evaluar el conocimiento y la comprensión que tienen los pacientes en este contexto.
Material y métodos: 1) Adaptación del cuestionario existente. 2) Grupos de discusión para uni-
ficar criterios y consulta con expertos. 3) Prueba piloto de la comprensión del cuestionario. 4)
Fiabilidad a través de la consistencia interna (alfa de Cronbach) y la sensibilidad al cambio (test
de McNemar).
Resultado: Cuestionario definitivo desarrollado en 9 bloques que incluyen conocimientos sobre
la hipertensión, los factores de riesgo asociados a la misma, los riesgos de la hipertensión,

∗ Autor para correspondencia.


Correo electrónico: jagudo.bcn.ics@gencat.cat (J.P. Agudo Ugena).

1889-1837/$ – see front matter © 2013 SEHLELHA. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.
http://dx.doi.org/10.1016/j.hipert.2013.05.003

Cómo citar este artículo: Estrada Reventos D, et al. Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión.
Hipertens Riesgo Vasc. 2013. http://dx.doi.org/10.1016/j.hipert.2013.05.003
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2 D. Estrada Reventos et al

la dieta, el ejercicio y la medicación. Participaron 60 pacientes, 30 personas de centros de


atención primaria y 30 de centros especializados. La edad media fue de 60 años; el 57% (n = 34)
fueron mujeres. El alfa de Cronbach fue de 0,799.
Conclusión: El cuestionario desarrollado en este estudio es una herramienta fiable y fácil para
evaluar el nivel de conocimientos sobre la hipertensión de los pacientes hipertensos, siendo
especialmente útil para evaluar la eficacia de la educación terapéutica.
© 2013 SEHLELHA. Publicado por Elsevier España, S.L. Todos los derechos reservados.

KEYWORDS Validation of a hypertension knowledge questionnaire


Questionnaire;
Validation; Abstract
Hypertension Introduction: Hypertension is a chronic disorder and is the main cause of cardiovascular disease.
knowledge; Educational interventions designed to increase knowledge may help hypertensive patients to
Hypertension change unhealthy lifestyles and optimize treatment adherence, thus facilitating better blood
pressure control. Consequently, a reliable tool is required to evaluate the effectiveness of these
interventions.
Objective: To validate a hypertension knowledge questionnaire in Spanish to assess patients’
knowledge and understanding of this disorder.
Material and methods: 1) Adaptation of an existing questionnaire. 2) Focus groups to unify
criteria and consultation with experts. 3) Pilot test to evaluate comprehension of the question-
naire. 4) Reliability through internal consistency (Cronbach’s alpha) and sensitivity to change
(McNemar test).
Results: A final questionnaire was developed in 9 blocks, which included knowledge of hyper-
tension, associated risk factors, risks of hypertension, diet, exercise, and medication. Sixty
patients participated: 30 were from primary care centers and the remaining 30 were from spe-
cialized centers. The mean age of the participants was 60 years, and 57% (n = 34) were women.
Cronbach’s alpha was 0.799.
Conclusion: The questionnaire developed in this study is a reliable and easily applied tool to
assess knowledge about hypertension in hypertensive patients. This questionnaire is especially
useful to evaluate the effectiveness of therapeutic patient education.
© 2013 SEHLELHA. Published by Elsevier España, S.L. All rights reserved.

Introducción en definitiva, incidirán en una mayor y mejor calidad de


vida6 .
Las enfermedades cardiovasculares constituyen una de las Sociedades científicas como la Sociedad Catalana de
principales causas de morbimortalidad en Europa y la hiper- Hipertensión Arterial y la Asociación de Enfermería de Hiper-
tensión arterial (HTA) es uno de los factores de riesgo tensión y Riesgo Cardiovascular promueven propuestas de
más importantes en estas enfermedades. Además, existe educación terapéutica a los pacientes hipertensos por parte
una gran prevalencia de personas con HTA en todo el de enfermería para un mayor conocimiento y sensibilización
mundo1,2 . sobre ella7,8 .
En España, la prevalencia de personas hipertensas meno- En algunos estudios realizados en España se ha obser-
res de 60 años es alrededor de un 40%, porcentaje que vado que el grado de información y de conocimientos sobre
se eleva hasta un 65% a partir de la edad de jubilación, la HTA sigue siendo bajo9,10 . Existen estudios11,12 en los que
afectando aproximadamente unos 10 millones de personas se ha demostrado que una intervención educativa mejora el
adultas3 . conocimiento en estos pacientes, generando beneficios para
Algunos estudios han revelado que entre un 60 y ellos, que derivarán en un mejor control de su enfermedad.
un 65% de los pacientes hipertensos no controla ade- Puesto que de un paciente bien informado y concienciado
cuadamente sus cifras de presión arterial y una de las cabe esperar que cumpla con el tratamiento, mejore sus
principales causas es el incumplimiento terapéutico4 . La hábitos de vida y, en consecuencia, sus cifras de presión
adhesión a la medicación antihipertensiva se asocia con arterial, su calidad de vida y, por extensión, la de sus fami-
menores costes sanitarios y una probabilidad menor de liares también lo hagan.
hospitalizaciones5 . Por lo tanto, es necesario contar con instrumentos
Para ello es importante que la población hipertensa tenga óptimos, validados y fiables que puedan ser utiliza-
conocimientos sobre la HTA y sea consciente de la impor- dos en cualquier entorno de la salud, para evaluar el
tancia de este factor de riesgo, así como de los beneficios grado de conocimientos de estos pacientes y los resul-
de un cambio en el estilo de vida poco saludable y de tados de las intervenciones educativas encaminadas a
un buen control de las cifras de presión arterial ya que, ello.

Cómo citar este artículo: Estrada Reventos D, et al. Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión.
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Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión (CSH) 3

Existe a nivel nacional un cuestionario publicado para Para la fiabilidad del instrumento se llevó a cabo
evaluar el grado de conocimientos de los pacientes un estudio multicéntrico, cuasi experimental, de antes-
hipertensos, diseñado por una de las autoras de este estu- después, que consistió en la aplicación y evaluación de
dio y utilizado en 2 trabajos anteriores9,12 . El cuestionario una intervención educativa a 60 pacientes hipertensos
fue desarrollado para personas mayores y hospitaliza- atendidos en centros de AP y centros de atención espe-
das. cializada en HTA. Todos ellos mayores de 18 años y con
Desde el Grupo de Enfermería de la Sociedad Cata- tratamiento farmacológico. Se excluyó a los menores de
lana de Hipertensión Arterial hemos revisado, adaptado 18 años, a los pacientes con alteraciones neurológicas
y validado este cuestionario para que pueda ser utili- que les impedían contestar el cuestionario, a los que no
zado en cualquier entorno de salud (atención primaria sabían leer ni escribir, a los que no tenían tratamiento
[AP]/unidades especializadas de HTA) y también para farmacológico y a los que no querían participar en el estu-
impulsar la investigación y el desarrollo científico de dio.
todos los aspectos relacionados con el mejor conoci- Los pacientes fueron reclutados utilizando el método de
miento de la HTA y su implicación en la enfermedad muestreo no probabilístico, de forma consecutiva, entre
vascular. Si disponemos de este tipo de instrumento, cada uno de los centros de salud que participaron en
también podremos evaluar el impacto de las intervencio- la validación del cuestionario, según los listados de cita
nes en educación terapéutica dirigidas a estos pacientes diaria y de acuerdo a su decisión de participar en el estu-
hipertensos, priorizando así la educación de aquellos dio.
componentes del tratamiento como la dieta, ejercicio, Para la participación en la validación del cuestionario
medicación, etc. en los que se detecte un menor conoci- se les propuso a los pacientes colaborar de forma volun-
miento. taria y se les pidió el consentimiento informado antes del
inicio.
Se realizó un pretest con el fin de analizar los cono-
Objetivo cimientos de estos pacientes antes de la intervención
programada, pasando el cuestionario antes de la realización
Validar un cuestionario en lengua castellana sobre conoci- de la intervención educativa. Esta intervención consis-
mientos de la hipertensión (CSH) en varios centros de AP tía en la entrega y explicación individual de un folleto
y unidades especializadas de HTA en la provincia de Barce- que se elaboró para esta actividad. En él se incluía la
lona. definición de HTA, factores que favorecen su aparición,
Evaluación de una intervención educativa realizada problemas que puede provocar y formas de conseguir un
por enfermeras sobre la HTA y riesgo cardiovascular buen control13 . Después de la intervención se realizó
a pacientes hipertensos atendidos en centros de AP y un postest para comparar los resultados del pretest y del
unidades especializadas de HTA en la provincia de Barce- postest.
lona. La consistencia interna u homogeneidad entre ítems se
midió mediante el coeficiente alfa de Cronbach. La sensi-
bilidad al cambio después de la intervención educativa se
Material y métodos determinó a través de la prueba McNemar.
La información recogida ha sido analizada mediante el
El cuestionario adaptado y validado en este trabajo fue programa estadístico SPSS 19.0 para Windows.
creado en un trabajo anterior9 y utilizado en un trabajo El proyecto fue evaluado y aprobado por el Comité Ético
reciente12 . A este cuestionario se le cambiaron y añadieron de Investigación de cada centro.
algunos ítems tras una revisión bibliográfica de las últimas
guías europeas de HTA13 realizada por los miembros del Resultados
equipo investigador, tras discusiones de grupo y tras con-
sultar a 9 expertos del Grupo de Enfermería de la Sociedad
Participaron en la validación del cuestionario 4 centros de AP
Catalana de Hipertensión Arterial. Se trata de un cues-
y 4 centros de atención especializada en HTA de la provincia
tionario descriptivo con preguntas de formato cerrado y
de Barcelona, con un total de 60 pacientes. El tiempo que
categórico múltiple (sí, no, no lo sé) que se divide en 9 blo-
ques. Del bloque primero al sexto se recogen preguntas que
miden el conocimiento sobre la HTA, sobre los factores de
riesgo asociados a la misma, sobre los riesgos de la hiper-
tensión, la dieta, el ejercicio y la medicación. Del séptimo Tabla 1 Variables independientes
al noveno se recogen variables independientes con infor-
mación sobre apoyo familiar, nivel de escolaridad y estado Ítems Cuestionario n (%)
laboral. Total de pacientes 60
Para la evaluación de la validez del cuestionario, 12 Pacientes de atención primaria 30 (50)
expertos (2 médicos, 9 profesionales de enfermería y un Pacientes de especializada 30 (50)
psicólogo) evaluaron si cada ítem recogía claramente el Edad media en años (rango) 60 (19-86)
aspecto que pretendía medir y valoraron a través de dis- Hombres 26 (43)
cusiones de grupo la dificultad de la interpretación de las Mujeres 34 (57)
preguntas. A continuación, el cuestionario se repartió a Evolución de la HTA en años (rango) 9 (1-40)
16 pacientes hipertensos.

Cómo citar este artículo: Estrada Reventos D, et al. Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión.
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4 D. Estrada Reventos et al

Tabla 2 Nivel de escolaridad Discusión


Ítems n = 60 (%) El objetivo principal de nuestro estudio ha sido describir la
No ha cursado ningún tipo de estudio 4 (7) fiabilidad del CSH y su aplicabilidad en la práctica habi-
Estudios primarios incompletos (5.◦ 19 (32) tual. Los diferentes cuestionarios utilizados actualmente
de EGB, ingreso o similar, las 4 para evaluar el conocimiento sobre la HTA están en otro
reglas) idioma o han sido utilizados en poblaciones concretas14 .
Estudios primarios completos (8.◦ de 14 (23) El cuestionario original12 en el que nos hemos basado
EGB, graduado escolar, bachillerato fue utilizado en una población hipertensa más añosa e
elemental, FP1, 2.◦ ESO) ingresada en una unidad de medicina. Este cuestionario
Estudios secundarios (BUP,COU, 9 (14) fue sometido a una consistencia interna exterior, pero
bachillerato plan nuevo, FPII, a ninguna sensibilidad al cambio después de la inter-
ciclos formativos) vención educativa. Tras la adaptación y validación del
Estudios universitarios de grado 7 (12) cuestionario, este CSH puede ser utilizado con población
medio (diplomados) española hipertensa y, con ello, conocer qué grado de
Estudios universitarios de grado 7 (12) conocimientos tienen los pacientes sobre su HTA. Además,
superior (licenciados, doctorados) puede emplearse como paso previo para diseñar programas
educativos.
En el estudio de la consistencia interna del cuestionario
realizado a través del coeficiente alfa de Cronbach, obser-
vamos que todos los ítems están entre unos valores de 0,779
Tabla 3 Estado ocupacional
y 0,816 y, de acuerdo con la bibliografía consultada15 ,
Ítems n = 60 (%) estos valores tienen una buena aceptabilidad del
instrumento.
Trabaja 27 (45)
La prueba de McNemar utilizada para la sensibilidad al
Parado/a 4 (7)
cambio ha demostrado que tras la intervención educativa ha
Incapacidad o invalidez permanente 4 (7)
habido cambios significativos (p < 0,05) en cada uno de los
Jubilado/a 20 (33)
ítems. No obstante, lo que no sabemos es si estos cambios
Ama de casa 5 (8)
perduran en el tiempo.
Estudiante 0 (0)
El control de la HTA en la comunidad está lejos de ser
óptimo. Uno de los motivos es la adherencia al tratamiento
tanto farmacológico como no farmacológico11 . Un instru-
mento como el CSH puede ayudar a los profesionales de
enfermería a realizar intervenciones educativas para refor-
se estimó para la cumplimentación del cuestionario fue de
zar los conocimientos de estos pacientes sobre el riesgo
5 min. Se ha decidido denominar a este cuestionario CSH
de no seguir adecuadamente el tratamiento. En ocasio-
(conocimientos sobre la hipertensión) (Anexo 1).
nes, se da por supuesto que el paciente ya conoce toda
En el estudio comparativo entre AP (n = 30) y especiali-
la información sobre su enfermedad, pero a veces no se le
zada (n = 30) las variables descriptivas de la muestra edad,
ha informado, o la información que ha recibido no la ha
sexo, estado ocupacional y nivel de estudios no presentaban
entendido. Se ha comprobado que informar a los pacientes
diferencias significativas.
sobre su riesgo cardiovascular va asociado a una dismi-
La edad media de los participantes fue de 60 años; un 57%
nución del mismo, especialmente cuando este es alto16 .
fueron mujeres. El promedio del diagnóstico de HTA fue de
Por lo tanto, la utilización de un cuestionario validado nos
unos 9 años (tabla 1). El nivel de escolaridad predominante
puede ser muy útil para valorar el grado de conocimien-
fueron los estudios primarios incompletos seguidos de los
tos que tiene el paciente antes de realizar un programa
estudios primarios completos (tabla 2).
de educación sanitaria, y después, para poder evaluar su
El estado ocupacional mayoritario en los pacientes que
eficacia.
contestaron fue que trabajaban (45%) (tabla 3).
El cuestionario CSH es una herramienta útil, ágil, válida
Al estudiar la consistencia interna de todos los ítems,
y fiable para evaluar el grado de conocimientos de los
hemos obtenido un valor del coeficiente alfa de Cronbach de
pacientes hipertensos. Es un cuestionario con un tiempo
0,799. Por cada pregunta se obtuvo una puntuación mayor
de cumplimentación de aproximadamente 5 min, pensado
de 0,7 (tabla 4).
para que sean los propios pacientes quienes lo contes-
Al comprobar el pre- y el post- de cada cuestionario,
ten sin ayuda de profesionales, por ejemplo, mientras
observamos como ambos grupos han aumentado el porcen-
están en la sala de espera de la consulta aunque también
taje de aciertos en todos los ítems sobre conocimientos
puede ser aplicado por un encuestador entrenado mediante
respecto a la situación inicial, demostrando la prueba de
una entrevista personal/telefónica, o por correo postal/
McNemar cambios significativos con valores p ≤0,05 (tabla
electrónico.
4).
Su validez y sus óptimas propiedades psicométricas lo
Tras la intervención educativa observamos que han expe-
hacen claramente recomendable como instrumento para
rimentado un aumento las tasas de aciertos en todas las
evaluar el impacto de intervenciones educativas y en
preguntas, superando el 90% los aciertos frente a los errores
estudios de salud pública (análisis de prevalencia del cono-
(tabla 4).
cimiento sobre la HTA).

Cómo citar este artículo: Estrada Reventos D, et al. Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión.
Hipertens Riesgo Vasc. 2013. http://dx.doi.org/10.1016/j.hipert.2013.05.003
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Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión (CSH) 5

Tabla 4 Valores de alfa de Cronbach/grado de conocimientos sobre HTA antes y después de la de la intervención educativa

Ítems Alfa de Nivel de Nivel de conocimientos McNemar


Cronbach conocimientos antes después % (n) valor p
% (n)
1-¿A partir de qué valor se considera una 0,802 140/90: 48 (29) 140/90: 100 (60) < 0,001
persona hipertensa? 160/95: 27 (16) 160/95: 0 (0)
130/85: 25 (15) 130/85: 0 (0)
2-¿Es la hipertensión una enfermedad para 0,781 Sí: 70 (42) Sí: 99 (59) < 0,001
toda la vida? No: 13 (8) No: 1 (1)
No lo sé: 17 (10) No lo sé: 0 (0)
3-¿Le han explicado qué es la hipertensión? 0,789 Sí: 63 (38) Sí: 99 (59) < 0,001
No: 32 (19) No: 1 (1)
No recuerdo: 5 (3) No recuerdo: 0 (0)
4-¿Tener la presión arterial elevada puede 0,780 Sí: 55 (33) Sí: 100 (60) < 0,001
producir problemas a los ojos? No: 23 (14) No: 0 (0)
No lo sé: 22 (13) No lo sé: 0 (0)
5-¿Tener la presión arterial elevada puede 0,785 Sí: 92 (55) Sí: 99 (59) < 0,050
producir problemas al corazón? No 0 (0) No: 1 (1)
No lo sé: 8 (5) No lo sé: 0 (0)
6-¿Tener la presión arterial elevada puede 0,816 Sí: 7 (4) Sí: 1 (1) < 0,001
producir problemas de artrosis? No: 55 (33) No: 96 (57)
No lo sé: 38 (23) No lo sé: 3 (2)
7-¿Tener la presión arterial elevada puede 0,782 Sí: 80 (48) Sí: 100 (60) < 0,001
producir problemas al cerebro? No: 7 (4) No: 0 (0)
No lo sé: 13 (8) No lo sé: 0 (0)
8-¿Tener la presión arterial elevada puede 0,786 Sí: 63 (38) Sí: 100 (60) < 0,001
producir problemas a los riñones? No: 17 (10) No: 0 (0)
No lo sé: 20 (12) No lo sé: 0 (0)
9-Un/a hipertenso/a con diabetes ¿tiene 0,787 Sí: 77 (46) Sí: 100 (60) < 0,001
más riesgo de sufrir una enfermedad del No: 5 (3) No: 0 (0)
corazón? No lo sé: 18 (11) No lo sé: 0 (0)
10-Un/a hipertenso/a con obesidad ¿tiene 0,781 Sí: 95 (57) Sí: 100 (60) < 0,050
más riesgo de sufrir una enfermedad del No: 0 (0) No: 0 (0)
corazón? No lo sé: 5 (3) No lo sé: 0 (0)
11-Un/a hipertenso/a fumador/a ¿tiene 0,785 Sí: 92 (55) Sí: 100 (60) < 0,050
más riesgo de sufrir una enfermedad del No: 1 (1) No: 0 (0)
corazón? No lo sé: 7 (4) No lo sé: 0 (0)
12-Un/a hipertenso/a con colesterol alto 0,780 Sí: 92 (55) Sí: 99 (59) < 0,025
¿tiene más riesgo de sufrir una No: 3 (2) No: 1 (1)
enfermedad del corazón? No lo sé: 5 (3) No lo sé: 0 (0)
13-¿Cree que es importante la dieta para el 0,783 Sí: 93 (55) Sí: 100 (60) < 0,050
hipertenso? No: 3 (2) No: 0 (0)
No lo sé: 4 (3) No lo sé: 0 (0)
14-Una dieta pobre en grasas, abundante en 0,787 Sí: 78 (47) Sí: 100 (60) < 0,050
frutas y verduras ¿es importante para No: 3 (2) No: 0 (0)
disminuir la presión arterial? No lo sé: 19 (11) No lo sé: 0 (0)
15-¿Es aconsejable reducir el consumo de 0,785 Sí: 96 (57) Sí: 100 (60) < 0,050
sal? No: 1 (1) No: 0 (0)
No lo sé: 3 (2) No lo sé: 0 (0)
16-¿Cree que se puede controlar la 0,787 Sí: 34 (20) Sí: 8 (5) < 0,002
hipertensión sólo con medicación? No: 53 (32) No: 92 (55)
No lo sé: 13 (8) No lo sé: 0 (0)
17-¿Toma medicación para la hipertensión? 0,790 Sí: 87 (52) Sí: 100 (60) < 0,001
No: 13 (8) No: 0 (0)
No lo sé: 0 (0) No lo sé: 0 (0)
18-¿Cree que Ud. puede aumentar o 0,787 Sí: 10 (6) Sí: 5 (3) < 0,008
disminuir la dosis de la medicación si le No: 83 (50) No: 95 (57)
sube o le baja la presión arterial? No lo sé: 7 (4) No lo sé: 0 (0)

Cómo citar este artículo: Estrada Reventos D, et al. Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión.
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6 D. Estrada Reventos et al

Tabla 4 (continuación)

Ítems Alfa de Nivel de Nivel de conocimientos McNemar


Cronbach conocimientos antes después % (n) valor p
% (n)
19-¿Cree que Ud. puede dejar el 0,785 Sí: 13 (8) Sí: 3 (2) < 0,009
tratamiento cuando tiene la presión No: 75 (45) No: 97 (58)
arterial controlada? No lo sé: 12 (7) No lo sé: 0 (0)
20-¿Cree que perder peso en personas 0,780 Sí: 90 (54) Sí: 100 (60) < 0,031
obesas puede ayudar a bajar la presión No: 1 (1) No: 0 (0)
arterial? No lo sé: 9 (5) No lo sé: 0 (0
21-¿Cree que caminar cada día ½ -1 h, 0,780 Sí: 92 (55) Sí: 100 (60) < 0,050
puede reducir el riesgo de sufrir una No: 5 (3) No: 0 (0)
enfermedad del corazón? No lo sé: 3 (2) No lo sé: 0 (0
22-¿Cree que si se toma la vida con 0,799 Sí: 93 (55) Sí: 100 (60) < 0,050
tranquilidad puede favorecer el control No: 3 (2) No: 0 (0)
de la hipertensión? No lo sé: 4 (3) No lo sé: 0 (0)
Evaluados con la prueba de McNemar.

Responsabilidades éticas y han dado su consentimiento informado por escrito para


participar en dicho estudio.
Protección de personas y animales. Los autores declaran
que para esta investigación no se han realizado experimen- Derecho a la privacidad y consentimiento informado. Los
tos en seres humanos ni en animales. autores han obtenido el consentimiento informado de los
pacientes o sujetos referidos en el artículo. Este documento
Confidencialidad de los datos. Los autores declaran que obra en poder del autor de correspondencia.
han seguido los protocolos de su centro de trabajo sobre la
publicación de datos de pacientes y que todos los pacientes Conflicto de intereses
incluidos en el estudio han recibido información suficiente
Los autores declaran no tener ningún conflicto de intereses.

Anexo 1. Cuestionario

1. Hipertensión
1.1. ¿Cuántos años hace que Ud. es hipertenso/a? 0-5 6-10 Más de 10
1.2. ¿A partir de qué valor se considera una persona 140/90 160/95 130/85
hipertensa?
1.3. ¿Es la hipertensión una enfermedad para toda la vida? Sí No No lo sé
1.4. Habitualmente, ¿quién le hace la visita de seguimiento El personal El personal de Ambos
de la hipertensión? *médico enfermería
1.5. ¿Le han explicado qué es la hipertensión? Sí No No recuerdo
2. Riesgos de la hipertensión
2.1. ¿Tener la presión arterial elevada puede producir Sí No No lo sé
problemas a los ojos?
2.2. ¿Tener la presión arterial elevada puede producir Sí No No lo sé
problemas al corazón?
2.3. ¿Tener la presión arterial elevada puede producir Sí No No lo sé
problemas de artrosis?
2.4. ¿Tener la presión arterial elevada puede producir Sí No No lo sé
problemas al cerebro?
2.5. ¿Tener la presión arterial elevada puede producir Sí No No lo sé
problemas a los riñones?
3. Factores de riesgo asociado a la hipertensión
3.1. Un/a hipertenso/a con diabetes ¿tiene más riesgo de Sí No No lo sé
sufrir una enfermedad del corazón?
3.2. Un/a hipertenso/a con obesidad ¿tiene más riesgo de Sí No No lo sé
sufrir una enfermedad del corazón?

Cómo citar este artículo: Estrada Reventos D, et al. Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión.
Hipertens Riesgo Vasc. 2013. http://dx.doi.org/10.1016/j.hipert.2013.05.003
+Model
HIPERT-191; No. of Pages 8 ARTICLE IN PRESS
Validación de un cuestionario de conocimientos sobre la hipertensión (CSH) 7

Anexo 1. (Continuación )
3.3. Un/a hipertenso/a fumador/a ¿tiene más riesgo de Sí No No lo sé
sufrir una enfermedad del corazón?
3.4. Un/a hipertenso/a con colesterol alto ¿tiene más riesgo Sí No No lo sé
de sufrir una enfermedad del corazón?
4. Dieta
4.1. ¿Cree que es importante la dieta para el hipertenso? Sí No No lo sé
4.2. Una dieta pobre en grasas, abundante en frutas y Sí No No lo sé
verduras ¿es importante para disminuir la presión
arterial?
4.3. ¿Es aconsejable reducir el consumo de sal? Sí No No lo sé
5. Medicación
5.1. ¿Cree que se puede controlar la hipertensión solo con Sí No No lo sé
medicación?
5.2. ¿Toma medicación para la hipertensión? Sí No No lo sé
5.3. ¿Cree que Ud. puede aumentar o disminuir la dosis de la Sí No No lo sé
medicación si le sube o le baja la presión arterial?
5.4. ¿Cree que Ud. puede dejar el tratamiento cuando tiene Sí No No lo sé
la presión arterial controlada?
6. Modificaciones de estilos de vida
6.1. ¿Cree que perder peso en personas obesas puede ayudar Sí No No lo sé
a bajar la presión arterial?
6.2. ¿Cree que caminar cada día ½ -1 h, puede reducir el Sí No No lo sé
riesgo de sufrir una enfermedad del corazón?
6.3. ¿Cree que si se toma la vida con tranquilidad puede Sí No No lo sé
favorecer el control de la hipertensión?
7. Percepción de la enfermedad
7.1. ¿Piensa que el apoyo de la familia/amigos puede Sí No No lo sé
ayudarle?
7.2. ¿Piensa que el médico/a, enfermera/o y farmacéutico/a Sí No No lo sé
pueden ayudarle?

8. Situación laboral actual


8.1.No ha cursado ningún tipo de estudio
8.2.Estudios primarios incompletos (5.◦ de EGB, ingreso o similar, las 4 reglas)
8.3.Estudios primarios completos (8.◦ de EGB, graduado escolar, bachillerato elemental, FP1, 2.◦ ESO)
8.4.Estudios secundarios (BUP, COU, bachillerato plan nuevo, FPII, ciclos formativos)
8.5.Estudios universitarios de grado medio (diplomados)
8.6.Estudios universitarios de grado superior (licenciados, doctorados)
9. Marcar con una x la/las respuesta/as correcta/as
9.1.Trabaja
9.2.Parado/a
9.3.Incapacidad o invalidez permanente
9.4.Jubilado/a
9.5.Ama de casa
9.6.Estudiante
Agradecemos su colaboración al Grupo de Enfermería de la Sociedad
Catalana de Hipertensión Arterial.

Bibliografía 3. Banegas JR. Epidemiología de la hipertensión arterial en


España. Situación actual y perspectivas. Hipertensión.
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8 D. Estrada Reventos et al

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Hipertens Riesgo Vasc. 2013. http://dx.doi.org/10.1016/j.hipert.2013.05.003

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