Medellin, enero 31 de 2023 Sofiores INSTITUTO COLOMBIANO DE BIENESTAR FAMILIAR Cwudad DECLARACION JURAMENTADA ‘Yo, DENYS YOHANA MONTOYA MAZO identificado(a) con C.C. N' 43.998.164, para los efectos de la depuracién de la base cel célculo de la Retencién en la Fuente, establecido en la Ley 227 de 2022 "Reforma Tributaiia para la Igualdad y la Justicia Social’, y Ley 2010 de 2019 "Ley de Crecimiento Econémico’ * y informa bajo ‘a gravedad de juramento lo siguiente: 1. Soyresidente en Colombia de conformided con el teu 10 del Etatuo Teter soa wu 2. Que ios ingresos por el Contrato No 05001492023 del quince (15) de (enero) de 2023, corresponde al concepto de SZ Cedula General (Rentas de Trabajo, Rentas de Capital, Rentas no Lavorales) © Ceduia de Pensiones 1) Cedula Dividendos y partcipaciones 3. BENFICIOS TRIBUTARIOS 3:1 El presente contrato corresponde a rentas de trabajo que NO provienen de una relacién laboral o legal y reglamentaria, (Articulo 206 y 383 E.T, Paragrafo 2) (Aplica para renta de trabajo, renta exenta del 25%) 3) wO 3.2 En cumplimiento @ lo dispuesto en el Decreto 1625 de 2016. Ariculo 1.24.1.18 y Ley 2277 de 2022 Asticulo 8, Articulo 387 E.T, Parégrafo 2, de manera libre y esponténea, manifiesto que las siguientes personas se encuentran a mi cargo y en consecuencia dependen aconémicamente de mi ‘BOCUMENTO DE FECHA DE GALIDAD DE IDENTIDAD NACINIENTO DEPENDENCIA Nota Ley 2277 de 2022 Arico y Deere 1628 de 2016, Artealo 1241.18, define la calidad de depencienies para efectos inuiarios "Ley 268 de 2024 “version Sesa!”— an modlion la Boe se Relea estbleid eit Lay 2010 6 2019 11 Rents de trabajo Los sefaledas en eordulo 193 de este Esato 12 Renton de copte tos obtenides pr concept de nterees, rendmentsfnanclees,errendoméentos egos y expiotacin deo propiedad 113. Renton loborales: Se consde/on ingress de it retas na lboroes todos los que nose ssiquen expresamente en ninguna otra ca, can wupccndetoscudendesy los gonanceeoranonles ave se gen sepun sus eas escecikes 2. entos de Pensin: NO opin para IC por corexponde les pagas que reclen los persionados sccansseretomente a sucondicin de feretonad, 4. ents de Dvidendos o pantipscones:coresverdeo ingress por Duende yo Partispacic VococonesMereionas. Il \cyondo in garcpecones porANEXO: Para efecos dela anicacion dela decuccion por depend entes de que tala el article 387 del Estalulo Tabet, tencrin ls calaad de ‘sependiontes unicaments 1. Los nhs de! contnbuyente que fergan hasta deciocho (18) afos de edad 2 Los hj9s oe! conouyente con edad entte decrocho (18) yveinttrés (29) ais, cuando el padre o made contiouyente persona natural se {enaverie inaneiando st educacsn en insttucionesferrses de educacion supener caricadas por inetute Cavmbiono para |S Evaliacén de ia Educacién ICFES o f autordad ofl covresponsiente, o er los programes tGencos de educacion no fra debidamerte ‘scredladas pur la aurdad competerte 3. Los hijos dl cotibuyente mayores de dieciacho (18) aes que se encventen en siLseién de dependerdia, ongriads en fatores fisieos © psiclogice: que sean centieados oor *acrona Lega, 4. €1conyuge 0 compare pormenenie de! crsrisuyenie que ge encuentte en stuscicn de dependencia ea por ausencla de inaresos 0 Ingresos en ai ato manores's doacienios seserca (260) Unicaces de Valo Troviano-UVT cericava por cortagor publ. por ai=13 27 Factores isis © psicsogicos qua sean cerficacs por Medicina Legal Prégrto. Para efectos de probar is ex stenca y dependencia econdmica de los depandiantes a que se efee este aniculo, econ buyente Suminsiraré al agente reteneior un cenficado, que Se ovienée exsadie bajo gravedse del uramento, en el ove inciguae enti Dlenamorte as personas copencientes a su cargo que Gan agar altaiamenotribtaro a que se refers ests ariouo, NOTA: No se raciven certitaacones que 3e sutocerifque el cortrcuyente tenienco en cuenta que, de acuerda con o expres per el TCP. novesuta asecuado que e mismc contador covtesponea a a paca sab" a cua Se Corfcan iss hechos. De ges maners requeie que las visas lengan la fecna de expacicon del ane 2023. 3.3 Adjunto Copia del Certficaco expedido por la entidad financiera correspondiente al afo inmediatamiente anterior para que este sea ceducico de mi base de retencin en la fuente por Intereses de Vivienda. de acuerdo al Articulo 387 de! E T (Adjuntar Soporte) si) oR) 3.4 Adjunto Copia del Certtficado expedido por la empresa prestadora de! servicio correspondiente al aio inmediatamente antercor para que este sea deducido de mi base de retencién en la fuente por Medicina Prepagada de acuerdo al Articulo 387 del ET, Inciso 2, e! cual cumple los parametros establecidos por la Superintencencia Nacional de Salud, (Agjuntar Soporte) sis) ne cinta rane Nonby— DENYS YOHANA MONTOYA MAZO. CC. 43,998.16 313 6349426 dymontoyaa'yahoa.es. " Ley 2155 Je 2021 erin Soci!” as maiion W Base Remon establecna eae 2 de 2014 41 Rontas de rebojo: os serlogo: en eortcula 1038 este Estotto 412 Rentasde capital: tenis cor coepte ae mraz, enaimentsfnonccas, arendemvtes reales yexlotctn do 413° Rentaseloboretes: Sanson mgrosos de os rents 9 iaboraies tosis aue se eauhauenexsesomente en ringun iro lescepin de os dence las sanomis crasanses, que se igen seQun sus ees epee 2 Rents de Pensiém 0 pla poze (CB por coreseonder alos gos que ere os pnsionades Osos drectomente ®t pernenedo 2 Renta de Ohvidendoso porticipeciones coresponde «ingress por Dividends y/o Porteipaciones. mchyende ls arigecones gor