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    Bryan Alonso Quevedo Pinilla
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    Lucila Cruz Mora autoriza a José Eraclides Quevedo a retirar los resultados de su densitometría ósea realizada el 3 de junio de 2016 en la institución Riesgo de Fractura S.A., ya que ella no puede asistir debido a que cuida a su nieta menor de dos años. Ambos son afiliados a Cafesalud EPS.

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    Lucila Cruz Mora autoriza a José Eraclides Quevedo a retirar los resultados de su densitometría ósea realizada el 3 de junio de 2016 en la institución Riesgo de Fractura S.A., ya que ella no puede asistir debido a que cuida a su nieta menor de dos años. Ambos son afiliados a Cafesalud EPS.

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    Lucila Cruz Mora autoriza a José Eraclides Quevedo a retirar los resultados de su densitometría ósea realizada el 3 de junio de 2016 en la institución Riesgo de Fractura S.A., ya que ella no puede asistir debido a que cuida a su nieta menor de dos años. Ambos son afiliados a Cafesalud EPS.

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    Bogotá DC, 08 de Junio del año 2016

    AUTORIZACIÓN

    Por medio de la presente, yo Lucila Cruz Mora identificada con C.C. 20.439.574 de
    Quétame, autorizo a José Eraclides Quevedo identificado con C.C. 359.815 de
    Quétame, a que retire en mi nombre los resultados de la densitometría ósea con fotón
    múltiples tomada el día 03 de Junio del año 2016, en la institución Riesgo de Fractura
    S.A. ubicada en la dirección Cra. 12 No. 98 – 38, ambos pertenecientes a Cafesalud
    EPS. No puedo asistir, debido a la crianza de mi nieta menor de dos años de edad.

    Gracias por su atención y comprensión.

    Atentamente,

    _________________________________
    LUCILA CRUZ MORA
    C.C. 20.439.574 de Quétame
    Dirección: Carrera 103C Bis No. 139 – 08
    Teléfono: 6-82-26-55

    _________________________________
    JOSE ERACLIDES QUEVEDO
    C.C. 359.815 de Quétame
    Dirección: Carrera 103C Bis No. 139 – 08
    Teléfono: 6-82-26-55

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