Cosmiatra profesional:

Socorro Arrioja
 ¿Qué es la micropuntura?

Técnica que regenera la piel desde el

interior del organismo, mediante un
dispositivo que utiliza unas micro agujas
de acero quirúrgico, que, al hacer
contacto con la piel, se provoca una ligera
inflamación en la epidermis, haciendo que
se estimule de manera natural la
producción de colágeno, elastina entre los
que se encuentra el ácido hualurónico de
la dermis. Se complementa con la
aplicación de productos de la más alta
calidad en tecnología cosmeceutica, para
regenerar la estructura de la piel y obtener
los resultados esperados.

La micropuntura es un tratamiento de estética especializado que consiste en la

regeneración celular de las capas superficiales de nuestra piel a través dela
estimulación mecánica, que consigue atenuar y reducir estrías.

Este tratamiento nació de una investigación que se realizó desde 1997 hasta el año
2006 principalmente en Alemania y Sudáfrica, y que se ha ido especializando hasta
ser en la actualidad, un tratamiento alternativo a la cirugía estética muy popular y
eficaz en algunas regiones de América Latina y de Europa que, además de eliminar
las estrías, también reduce otras imperfecciones de la piel, como marcas de acné,
cicatrices y arrugas.

El funcionamiento de la
micropuntura para las estrías es
bastante sencillo: mediante una
micro aguja, y un aparato
llamado demógrafo, repara
profundamente los tejidos
dañados y trata individualmente
cada estría, y, por otro lado,
aumenta la producción tanto de
colágeno como de elastina para
rejuvenecer la zona y prevenir la aparición de futuras estrías.

La micropuntura no infiltra activos y sus resultados no dependen de ningún activo

es regeneración celular que son resultados permanentes.

La micropuntura se realiza una sesión cada 28 días o un mes, debido a que la piel
es el tiempo que tarda en su proceso de regeneración. Como máximo se pueden
realizar 6 sesiones de micropuntura en el área que se desee tratar, ya que el
proceso de cicatrización de la piel tiene una duración de 6-8 meses.

Cada 28 días se realizan las sesiones de micropuntura en estrías.

Bio estimulación

Es el concepto de provocar reacciones. En el caso aplicada a las técnicas de

micropuntura, consiste en provocar reacciones en el cerebro percibe y responde a
estímulos. Mecanismo inteligente de acción y reacción, responsable de comandar
nuestro cuerpo y sus innumerables estímulos. El secreto de las técnicas de estímulo
es como dirigir estos estímulos de forma eficaz y segura. La tercera ley de Newton
afirma que: “toda acción provoca una reacción igual o de mayor intensidad en la
misma dirección opuesta.

Este tratamiento se originó a partir de una exhaustiva investigación realizada entre

1997 y 2006 en Sudáfrica y Alemania; y gradualmente se ha ido perfeccionando y
ganado terreno especialmente en algunos países de Latinoamérica y desde luego
en el continente Europeo. Se espera que cada vez tenga más popularidad al ser
una técnica mínimamente invasiva, ambulatoria, con mejores resultados que el
Botox y sin sus riesgos. Otra posibilidad es usar el demógrafo para aplicar colágeno,
ácido láctico o ácido hialurónico en las capas superficiales de la piel. Es muy
importante mencionar que la micropuntura esta contraindicada en algunos casos:
para quienes tengan manchas oscuras (hipercromías), ya que las agujas estimulan
la formación de melanina, causante de la coloración de la piel.

En mayores de 50 años, pues a esta edad la producción de colágeno y elastina es

más pobre, por lo tanto, el resultado será poco efectivo; aquí está más indicado
aplicar colágeno en capas más profundas.

Introducción a la piel

La piel es la envoltura que recubre

nuestro organismo, tiene varias capas y
cumple diversas funciones para
mantener la homeostasis, que la
autorregulación de nuestro organismo
para conservar su ambiente interno en
equilibrio.

Conocer sus características, estructura y fisiología nos ayuda a mejorar y mantener

su aspecto y salud.
Características

 La piel tiene las siguientes características:

 Tiene un espesor de 1.5 a 3 milímetros.
 En el adulto tiene una extensión
aproximada de 2 metros cuadrados.
 Pesa aproximadamente 4 kilómetros
 Es elástica, resistente y semipermeable

Funciones de la piel

 Barrera: contra las agresiones del

ambiente con un pH acido (4.2-5.6)
que ayuda a repelar la proliferación
bacteriana.
 Sensorial: ya que es la piel donde se
insertan las terminales nerviosas
para el sentido de tacto, la
sensibilidad y para los cambios de
temperatura.
 Termorregulador: porque permite al cuerpo eliminar energía calórica,
también lo enfría a través de la sudoración y mantiene una temperatura
adecuada en climas fríos.
 Excreción y metabolismo: porque en la piel, y mediante la luz solar, se
sintetiza la vitamina D y a través de sus glándulas se eliminan sales, grasas
y agua.
En la piel se forman pliegues que tienen la función de dar flexibilidad a las áreas en
las que existen movimientos articulares; sin embargo, los pliegues que se originan
a casusa del paso del tiempo se llaman arrugas.

En toda la superficie hay una serie de surcos que tiene una disposición especial en
los dedos y las palmas de manos, así como las plantas de los pies.

La piel está constituida por varias capas de tejido con características y funciones
específicas de tejido con características y funciones específicas

Capas y células de la piel

La piel esta forma por tres capas:

 Epidermis
 Dermis
 Hipodermis

Capas de la piel
Epidermis

La epidermis es la parte más externa de la piel y está formada por cinco estratos o
capas y cuatro tipos de células. Tiene un grosor aproximado de una hoja de papel:
entre 0.06mm y 1.5mm.

Los estratos o capas de la epidermis son:

 Estrato corneo: es el más superficial, formado por células desecadas y

desvitalizadas en varias hileras que, en conjunto, forman una capa muy
resistente.
 Estrato lucido: es una delgada línea de material semitransparente, muy
posiblemente queratohialina en distintas fases físicas. Solo está presente en
las plantas de los pies y las palmas de las manos.
 Estrato granuloso: a este nivel las células pierden sus organeros---- y se
sintetiza un precursor de la queratina
 Estrato espinoso o estrato de Malpighi: en esta etapa las células se agrupan
y aplanan a medida que se desplazan a niveles superiores.
 Estrato basal: es donde se realiza la replicación celular. Esta formado
principalmente por melanocitos y queratinocitos.
Queratinocito: célula con mayor presencia en la epidermis (representa el 80% de
las células epidérmicas) los queratinocitos son células que se producen tanto
queratina como citosinas, que son moléculas, solubles con funciones de regulación
de las células epiteliales y células dérmicas.
Melanosito: es una célula detrítica que deriva la cresta neural y que migra hacia la
epidermis y el folículo piloso durante la embriogénesis. Su función principal es la
fabricación de melanina, muy importante en el cuidado de la piel porque la protege
de las radiaciones ultravioleta. En situaciones normales, los meloncitos se
acomodan a nivel de la capa basal epidérmica y contactan con los queratinocitos
por medio de sus dendritas, existiendo un melanocito por cada 30_40 queratinocitos
(unidad melanica epidérmica) o un melanocito por cada 9 células basales.
La cantidad de melanocitos es variable dependiendo de la región anatómica (es más
alta en la región genital), pero es muy constante éntrelos individuos de las diferentes
razas.
El color de la piel depende de la actividad de los melanocitos, y está determinada
por las características de los melanosomas y de la actividad de las enzimas que
participan en la síntesis de la melanina, así como de la capacidad de los melanocitos
de transferir el pigmento a los queratinocitos.

Célula de Merkel: es una célula propia del estrato basal tiene una función mecano
receptora; está localizada en lugares con sensibilidad táctil muy intensa, como son
los pulpejos, mucosa y folículo piloso. A nivel epidérmico se asocia con las
terminaciones nerviosas intraepidermicas, la queratina es el mercador más eficaz
de la célula de Merkel.
Célula de Langerhans: estas células
derivan de la medula ósea y tienen una
función antígena. Están involucradas en
una gran variedad de respuestas
inmunes por medio de la activación de
las células T.
Las células de Langerhans tienen una
distribución muy constante en toda la
piel, además son procesadoras de
antígenos para detectar sustancias
nocivas y eliminarlas del cuerpo
mediante mecanismos complejos.

Dermis
La dermis representa un tejido fibroelastico formado por una red de colágeno y fibras
elásticas. En la dermis encontramos las fibras de colágena, elastina y reticulares,
además de las células como fibroblastos, mastocitos, dendrocitos dérmicos y
macrófagos, elementos vasculares, neurales y anexos como pelos, glándulas
ecrinas, apocrinas y sebáceas.

Es el tejido de unión o tejido conectivo, a su vez divide en dos tipos de dermis:

Dermis papilar: por ella transcurren capilares sanguíneos y linfáticos que
proporcionan nutrición y oxigenación a la epidermis.
Dermis reticular: porción de la dermis formada por tres tipos de fibras que proveen
sostén, firmeza y elasticidad: colágena, elastina y reticulina.
La dermis papilar, localizada por debajo de las papilas dérmicas y la región
subpapilar, tiene muchos vasos y fibras de reticulina. La dermis reticular es más rica
en colágeno y fibras elásticas. El fibroblasto. Es la célula más abundante y tiene
como misión las fabricaciones de los electos fibrosos de la dermis, en especial
colágena.
El colágeno es una proteína sintetizada por el fibroblasto y puede ser producida por
otras células como miofibroblasto, osteoclasto. El colágeno no es homogéneo en
todo el organismo, existen 13 tipos en relación con la forma, composición de
aminoácidos y propiedades físicas. La dermis contiene principalmente colágeno tipo
I (85-90%), tipo III (8-11%) y tipo V (2-4%). Las fibras elásticas son esenciales para
las propiedades retractiles de la piel y solo representan 2-4 % de los constituyentes
de la dermis.

Hipodermis
Está formada por adipocitos, que son células que
almacenan grasa.
Provee una capa de aislamiento térmico y
amortiguación.
Receptores sensoriales: transmiten al sistema
nervioso
Los estímulos provenientes del ambiente.
Existen estructuras altamente especializadas para
cada estimulo
Terminaciones nerviosas libres: transmiten
estímulos dolorosos
Corpúsculos de Meissner y disco de Merkel:
reciben los estímulos captados mediante el tacto.
Corpúsculos de Paccini: detectan estímulos
producidos por presión
Corpúsculos de Krausse: reciben los estímulos
producidos por temperaturas u objetos calientes
Anexos cutáneos
Folículos pilosos: son base de la
producción de vello o cabello, dependiendo
del área del cuerpo.
Glándula sebácea. Es perpendicular al
folículo piloso, provee sebo que lubrica la piel
y modifica el PH. tienen como función la
termorregulación al humedecer la piel.

Colágeno
El colágeno es la proteína más abundante en el cuerpo humano y una de las más
importantes que se encargan de forma las fibras colágenas. Estas fibras de
colágeno forman parte de la piel, los huesos, los tendones y otros tejidos del cuerpo
tanto en humanos como en los animales.
¡representan alrededor del 2% del tejido muscular y hasta el 6% en músculos
fibrosos fuertes y desarrollados!

Un dato curioso es que la proteína del colágeno está compuesta por tres cadenas
que forman una triple hélice. Las fibras colágenas varían en función del tipo de
colágeno de la que estén formados, ya que existen más de una docena de
colágenos diferentes. Un ejemplo de esto es por ejemplo el colágeno de tipo I, que
constituye del 90% del total de colágeno del cuerpo de los mamíferos, se encuentra
en los tendones, los ligamentos, la dermis o el tejido conjuntivo laxo.
Mientras que por otro lado el colágeno tipo II se encuentran en los tendones, los
cartílagos, cuando usted tire y suelte la piel de la parte superior de la mano, son
fibras elásticas que rápidamente devuelven a la piel que se produce con el
envejecimiento se une una a las otras, haciendo más rígida el tejido conjuntivo.

Elastina
La elastina es el componente principal de las fibras elásticas. Es la responsable de
que la piel tenga la capacidad elástica de volver a su forma y situación habitual luego
de ser estirada. Las fibras elásticas están conformadas por varias elastinas
entrelazadas junto a algunas microfibras, como por ejemplo fibrilin. Ambos
componentes a su vez están formados por aminoácidos: Glicina, Valina, Alanina y
Prolina.
GAGS
GLUCOSAMINOGLUCANOS
Tanto el colágeno como la elastina se encuentran contenidos en un material similar
a un gel que contiene los llamados GAGS. Básicamente, los GAGS son
polisacáridos que se encuentran en la dermis y cumplen una función de mantener
el agua y conservar la hidratación de la dermis, proteger las fibras de colágeno y
elastina y recubrir la superficie de la piel.
Tiene mucho sentido que la industria
cosmética este tan obsesionada con estas
proteínas (al final gran parte de “estado” de
tu piel depende de ellas). Se buscan
constantemente nuevas formas de
incrementar los niveles de colágeno y
reparar el que ya está dañado.
Para que la piel se vea bien, no solo hay que
tener una buena, producción de colágeno y
elastina, sino que también tiene que ocurrir
la degradación de las fibras dañadas. Una
piel joven y sana es el resultado de un equilibrio perfecto entre síntesis y
catabolismo.

La sobreproducción no es buena ya
que no basta con tener estas
proteínas, si no que tienen que estar
depositadas de forma correcta,
paralelas a la superficie de la piel.
Cuando la piel es joven y se
encuentra en un estado óptimo, la
cantidad de producción de matriz es
igual a la cantidad de degradación
de la misma.
Cuando este equilibrio se rompe y la degradación falla, se produce una acumulación
de matriz y de fibras dañadas y más depositadas. Esta situación se visualiza como
arrugas y es similar en estructura de tejidos a la de una cicatriz.
Clasificación de piel
El tipo de piel influye en:
La fuerza y duración de una piel acondicionada
La selección de un procedimiento y su profundidad.
La posibilidad de predecir los resultados del procedimiento.
Determinar si es apropiado la repetición de un procedimiento.
Prever la posibilidad de complicaciones (cambios de color en la piel y
tratamiento de cicatrices)

Clasificación de tipos y foto tipo de piel

En la clasificación de doctor. Fitzpatrick, actualmente considera como la más
adecuada para identificar las diferentes fotos tipos cutáneos.
Foto tipo I: Individuos de piel muy clara, ojos azules y pecas. Su piel, habitualmente
no expuesta al sol, es de color blanco- lechoso. Son personas que presentan
intensas quemaduras solares, prácticamente, no se pigmentan nunca y se
descaman de forma sostenible.
Foto tipo ll: individuos de piel clara, pelo rubio o pelirrojo, ojos azules y pecas, cuya
piel, no expuesta habitualmente al sol, es blanca. Personas que se queman fácil e
intensamente, pigmentan muy poco y descaman de forma notoria.
 Foto tipo IIl: razas caucásicas (europeas), piel blanca, no expuesta habitualmente
al sol. Individuos que se pigmentan de forma moderada
Foto tipo lV: individuos de piel blanca o ligeramente morena, pelo y ojos oscuros
(razas mediterráneas, mongólicas, orientales). Personas que se queman
moderadamente o mínimamente, se pigmentan con bastante facilidad y de forma
inmediata al ponerse al sol.
Foto tipo V: individuos de piel amarronada (amerindios, indostánicos, hispanos)
Personas que raras veces se queman y pigmentan con facilidad e intensidad;
siempre presentan reacción de pigmentación inmediata.
Foto tipo Vl: razas negras. No se queman nunca y se pigmentan intensamente.
Siempre presentan reacción de pigmentación inmediata.
Inflamación
La inflamación es un proceso tisular constituido por una serie de fenómenos
moleculares, celulares y vasculares de finalidad defensiva frente a agresiones
físicas, químicas o biológicas.
Los aspectos básicos que se destacan en el proceso inflamatorio son en primer
lugar, la focalización de la respuesta, que tiende a circunscribir la zona de lucha
contra el agente agresor.

En segundo lugar, la respuesta inflamatoria es inmediata, de urgencia y, por tanto,

preponderantemente inespecífica, aunque puede favorecer el desarrollo posterior
de una respuesta especifica.
En tercer lugar, el foco inflamatorio a traer a las células inmunes de los tejidos
cercanos. Las alteraciones vasculares van a permitir, además la llegada desde la
sangre de moléculas inmunes.

Proceso inflamatorio
clásicamente la inflamación se ha considerado integrada por los cuatro signos
Celso: Calor, Rubor, Tumor y Dolor. El calor y rubor se deben a las alteraciones
vasculares que determinan una
acumulación sanguínea en el foco. El tumor
se produce por el edema y acumulo de
células inmunes, mientras que el dolor es
producido por la actuación de determinados
medidores sobre las terminaciones
nerviosas del dolor.
De forma esquemática podemos dividir la
inflamación en cinco etapas:
 Liberación de mediadores: son moléculas, la mayor parte de ellas, de
estructura elemental que son liberadas o sintetizadas por el mastocito bajo la
actuación de determinados estímulos.
Efecto de los mediadores. Una vez liberadas, estas moléculas producen
alteraciones vasculares y efectos quimio tácticos que favorecen la llegada de
moléculas y células inmunes al foco inflamatorio.
Llegada de moléculas y células inmunes al foco inflamatorio. Proceden en su
mayor parte de la sangre, pero también de las zonas circundantes al foco.
Regulación del proceso inflamatorio. Como la mayor parte de las respuestas
inmunes, el fenómeno inflamatorio también integra una serie de mecanismos
inhibidores tendentes a finalizar o equilibrar el proceso.
Reparación. Fase constituida por fenómenos que van a determinar la
reparación total o parcial de los tejidos dañados por el agente agresor o por
la propia respuesta inflamatoria.

Fase de proliferativa

Remodelación
Fase de inflamación: generalmente dura 72 horas, aunque puede tardar más
dependiendo de la lesión del tejido, en esta etapa es muy importante la llegada de
macrófagos ya que además de fagocitar sustancias de desecho, estimulan la
posterior producción de fibroblastos y células endoteliales
Fase proliferativa: consiste en una
combinación de la regeneración y la
formación de cicatrización en la reparación
del tejido, depende de la capacidad del
tejido para regenerar y la extensión de la
lesión. La formación de la cicatriz en la fase
proliferativa o de reparación predomina
cuando hay daño en la matriz extracelular.
Sucede del día 5 a 14, es una revitalización (MEC) de la matriz extracelular y
neovascularizacion, migración de fibroblastos para a producción del (MEC) llagan
al sitio a las 48-72 horas después de la herida.
Fase de remodelación: día 14 hasta la cicatrización completa, periodo de
concentración de la cicatriz con formaciones de enlaces cruzados de colágeno y
desaparición de edema.

Flacidez
Es la disminución, perdida de tono o consistencia (fuerza de presión contráctil) de
un tejido ya sea dérmico- cutáneo o principalmente muscular.
En corporal, esta flacidez se presenta, tanto a nivel muscular como a nivel cutáneo
o de la piel. A nivel muscular existen como ya se mencionó, una fuerza de la perdida
contráctil de las fibras musculares (laxitud) como también una elongación o
alargamiento de las mismas, los culés hace que la zona en donde se perdió el tono,
se encuentra abultada o péndula (caída) por el peso o presión que ejercen los
tejidos u órganos adyacentes (como los órganos abdominales)

Es este caso no existe normalmente destrucción o perdida de las fibras musculares

a menos que esta flacidez está dada por una causa de tipo patológica o traumática
que seccione o corte esas fibras A nivel cutáneo, existe una pérdida de cohesión o
unión de tejido a nivel del estrato o plano dérmico,, en donde se encuentra el tejido
conjuntivo o conectivo, junto con las fibras reticulares, elásticas y colágenas, que
son las que dan tono a nivel de la piel, y en este caso si se presenta un rompimiento
o perdida (destrucción) de este tejido o fibras, además de elongación del mismo, sin
existir necesariamente una patología o traumatismo.

Causas
La principal causa de esta alteración se debe a nivel corporal (entre el 80 y 90% de
los casos) es por el aumento de la masa corporal, dado por el sobrepeso y la
obesidad, así como la perdida rápida o muy acelerada de estas alteraciones, que
no da tiempo suficiente para que los tejidos afectados recuperen su estado original,
tanto a nivel muscular, como dérmica (en donde debe existir una regeneración
propiamente dicha) dentro de estas causas el sobre peso y el aumento de la masa
corporal, debe mencionarse primordialmente (por su alta frecuencia) el embarazo,
el cual provoca una distensión sostenida y progresiva durante un tiempo prolongado
de los músculos y tejido cutáneo tanto abdominal, como en las caderas, glúteos y
mamas, el cual si no es protegido o reforzado con el uso de un vendaje o faja
especial, tendrá a favorecer la flacidez post-parto.

La segunda causa de la flacidez corporal seria el proceso de envejecimiento (que

a comparación de la flacidez facial en esta es la primera causa de la misma) las
terceras causas serian todas aquellas de origen patológico (enfermedad), o
traumático como pueden ser por lesión nerviosa, enfermedades esclerosantes,
neurodegenerativas por inmovilidad ocasionada por fracturas, o post operatorias,
etc.
Estrías
Las estrías se producen en parte por un desequilibrio elástico localizado,
caracterizado una lesión especifica de la piel ya que presentan un carácter bilateral,
es decir, existen una tendencia de las estrías de distribuirse simétricamente ambos
lados). En cuanto a la localización se puede observar una incidencia mayor en las
regiones que presentan alteraciones de tejidos como glúteos, senos, abdomen,
muslos. Según Gil more (2012) desde el sanguíneos circundantes dentro de la
dermis), y un aumento asociado en el contenido de glucosaminoglucanos punto de
vista patológico, los primeros cambios que se producen en las estrías son
subclínicos y solo son detectables por microscopia electrónica. Estos cambios
implican la de granulación de mastocitos y la presencia de macrófagos. En
microscopia, los primeros cambios en las estrías rojas implican edema dérmico,
linfocitos perivascular (la aparición de linfocitos en los pequeños vasos de la dermis
(Gilmore, s. et al.2002). el examen de las lesiones te tempranas muestran fibras
elásticas finas que predominan en toda la dermis en asociación con fibras gruesas
hacia la periferia.

En las estrías rojas el componente integral de las fibras elásticas, como las micro
fibrillas de fibrilada se encuentran reducidas. En contraste con las lesiones
inflamatorias tempranas, las estrías blancas se caracterizan por atrofia epidérmica,
la perdida de apéndices, región densamente poblada de delgados haces de
colagenoeosinofilicos alineadas horizontal a la superficie. (Gilmore, S. et al. 2002).
Un estudio demostró que el 43% de las mujeres embarazadas, desarrollan estrías
antes de las 24 semanas de gestación (Kelekci, s., Gencdal, S.,Ozdemir,O.,
DESTEGUL, e. & Kelekci, K. 2012).
Los factores de riesgo propuestos para el desarrollo de las estrías incluyen
antecedentes familiares, la raza, el tipo de piel, el peso al nacer (PN), el índice de
masa corporal (IMC), la edad, el aumento de peso y la mala nutrición; sin embargo,
la mayoría de ellos no han sido fundamentadas (OSMAN.H.,Rubeiz,N., Tamim,H.&
Nassar,A. 2007). SEGÚN Osman, Rubeiz, Tamin, & Nassar (2007) han postulado
que algunas hormonas, como el estrógeno y aumentan la sustancia fundamental, lo
que resulta en la formación de estrías en las zonas de estiramiento.
Etiología de las estrías
Según Guirro & Guirro (2002), existen 3 teorías que intentan explicar la etiología de
las estrías:
Teoría Mecánica, Teoría Endocrinológica y Teoría infecciosa
La teoría Mecánica, sostiene que cuando la piel es sometida a un estiramiento
excesivo, se genera una ruptura o perdida de fibras elásticas dérmicas, sin motivos
aparentes, como en caso de obesidad.
Se cree que un excesivo depósito de grasa en el tejido adiposo pudiera ser el
principal mecanismo de aparición de las estrías en el embarazo, pubertad, y
crecimiento (Guirro & Guirro, 2001; Guirro & Guirro, 2002).
En la Teoría Endocrinológica están asociados con el uso terapéutico de hormonas
androgénicas, corticoides o por uso indiscriminado de Anabolizantes. Se relaciona
con trastornos hormonales o iatrogenia (Guirro & Guirro, 2001; Guirro & Guirro,
2002).
Colorimetría de las estrías
Las influencias directas y/o indirectas de la mecanobiologia de los melanosito
parece tener un papel fundamental en los diversos colores de las estrías de
distención. Así se distinguen cuatro tipos de estrías por colorimetría.
Estrías Rubra
Estrías Alba
Estrías Celulares
Estrías Nigras
La Teoría infecciosa sostiene relatos donde procesos infecciosos pueden provocar
daños de fibras elásticas originando las estrías (Guirro & Guirro, 2007; Guirro &
Guirro, 2002). La evolución natural de las estrías en la mayoría de los casos inicia
como estrías rubras, caracterizadas por ser lesiones rojas a purpuras y superficie
suave, que progresan a lesiones atróficas y rugosas de color blanco (estría alba)
dando la sensación de hueco a la palpación, sin presencia de vellos, sudor o
excreción de sebo, en esta fase la relajación tisular probablemente disminuye el
estímulo mecanobiologico, lo que conduce a una decoloración de las estrías de
distención.
Las estrías celulares son específicamente encontradas en sujetos con cortica
terapia prolongada. Las estrías edematosas son poco comunes, pero pueden
desarrollarse debido a efectos combinados de glucocorticoides sistémicos y edema
generalizado. Las estrías Nigras son tópica de fototipos de piel oscuro y se presenta
como líneas hiperpigmentadas.
No hay anomalías de laboratorio conocida, excepto si el paciente tiene Sindrome de
Cushing, en cuyo caso se incrementan los niveles de esteroides séricos y urinarios.
La Elastosis Focal Lineal se puede considerar como diagnóstico diferencial, siendo
características las lesiones amarrillas y palpables a diferencia de las estrías se han
usado enfoques basado en escalas visuales, como las desarrolladas por Atwal ó
Davey, aunque estas no se han validado específicamente.

Fases de las estrías

Fase temprana: estrías Rubra
Cambios secuenciales de elastolisis acompañada
por la degeneración de mastocitos, seguido de
cambios ultra estructurales en los melanocitos, con
edema intercelular entre melanocitos y
queratinocitos, vacuolización mitocondrial e inicio
de la disminución de melanogenesis.
Es estrías recientes la tensión cutánea aun es
prominente y predomina un patrón de
hipermelanosis gradual, en pacientes de raza negra se observan aspectos
peculiares; la remodelación dérmica está asociado con una pérdida de relieve
dermoepidermica y con leucodermia, secundario a una disminución del número de
malanocitos.

Fase tardía: Estrías Alba

Presentan un aspecto característico de cicatriz; de adelgazamiento y aplanamiento
de la epidermis, atenuación de crestas epiteliales, reducción del número de
melanocitos, degeneración y retracción de colágeno y elastina, así como
disminución de la melanogenesis; en ocasiones se observan patrones con aparente
incremento de fibras elásticas debido al adelgazamiento acentuado de haces de
colágeno. En algunas muestras histológicas, se observa la presencia de crestas
epiteliales con signos de infiltración linfocitaria leve, por la asociación existente entre
la inflamación dérmica linfocítica, elastolisis, la respuesta tardía de cicatrización.

En estrías Nigras se ha determinado

hipermelanosis de las crestas epiteliales
epidérmicas transversales a la tensión
intrínseca máxima de la piel, la melanina
con el tiempo se desvanece convirtiéndose
en estrías albas, estos cambios son
influenciado probablemente por un
proceso mecano biológico afectado por
fuerzas mecánicas.

Proceso después de realizar el tratamiento.

Técnicas de micro puntura
Básicas Estrías
Queratolitico: Esta técnica se trabaja Queratolico básico.
con aguja tipo FLAT puede ser de 5 ó 7 (Dibujar)
puntas.(dibujar)
Punteo: Esta técnica se trabaja con Quratolitico Pro
aguja de FLAT o CIRCULAR. (dibujar)
a. Para la mayoría de los 1-Queratolitico básico
tratamientos haremos una 2- Zigzag
combinación de estas técnicas 3- Punteo
básicas para obtener un mejor
resultado.

Área terapéutica
Cicatrices
Las cicatrices son marcas que quedan en la piel después de cerrarse una herida.
Es la parte visible de una lesión en la dermis. Se producen tras una lesión cutánea,
como una herida traumática o una incisión quirúrgica.
A pesar de que el tejido de la cicatriz se compone del mismo material que la piel
que sustituye (utilizando la proteína conocida como colágeno), la forma en que los
nuevos puntos se unen es diferente, por lo tanto, se observa una apariencia inusual
de la piel nueva (cicatriz).
Factores como la profundidad, tamaño y localización en el cuerpo pueden afectar al
aspecto de la cicatriz.
Otras influencias que pueden cambiar la forma y aspecto de una cicatriz son la edad,
el sexo, la etnia y la estructura genética de cada individuo.
Existen 3 tipos de cicatrices
Hipertróficas
Queloides
Otros tipos: atróficas, retractiles, inestables
Ensanchadas
Tipos de cicatrices
Normales: la herida se ha curado perfectamente. Teóricamente, debe ser una
fina línea del mismo color que la piel o un poco más roja.
Atróficas: las más características son las que deja el acné o la viruela en el
rostro. Son pequeños hoyos o depresiones, siempre por debajo del nivel de
la piel circundante. Se producen cuando la herida no permite que se genere
la cantidad suficiente de colágeno para formar nuevas fibras de tejido
conjuntivo
(siempre está deprimida)
Hipertróficas: estas cicatrices aparecen cuando se produce un exceso de
colágeno en la zona de la herida. Son elevaciones gruesas del tejido que
sobrepasan el nivel de la superficie normal de la piel. Pueden escocer, dolor
y su color suele ser un purpura o un rojo intenso. La cicatriz hipertrófica se
produce generalmente porque es una zona que está en constante
movimiento, como la rodilla o el codo). Crece hacia arriba respetando la línea
de la cicatriz.
Queloides: es parecida a una cicatriz hipertrófica, pero mucho más abultada.
Se extiende más allá de la zona de la herida y también se produce por un
exceso de colágeno.
Puede causar picor y ardor intensos. Generalmente es más común entre las
mujeres, jóvenes, y las personas de raza negra. Tiende a crecer hacia los
lados.
Contracturas: son las cicatrices que quedan en las heridas producidas por
quemaduras o escaldaduras. Estas heridas se curan con la contracción del
tejido, lo que produce una deformación en la zona afectada.
Técnicas micropuntura terapéutica
Cicatrices
Hipertróficas y Queloides
1- Punteo en periferia
2- Oxigenación.
- No se realiza estimulación en textura.
-siempre se aplica anestesia.
(dibujar)
Atróficas:
1- Queratolitico Básico o Relleno
(Dibujar)
Acromias
1-Punteo con aguja de 1 punta
- Enforna de sol, de afuera hacia dentro
(dibujar)

Área facial
Secuela de acné
En el tratamiento de la piel post-acneica deben dividirse las secuelas o lesiones en
Tempranas o inmediatas, que son aquellas que se producen desde el momento
mismo que se trata del acné activo, las lesiones tardías (de medio o largo plazo)
que son aquellas que se presentan un tiempo después de que el acné desaparece
en forma activa. Las lesiones tempranas o inmediatas, son además las lesiones más
importantes desde el punto de vista dérmica- cutáneo y estético, las de más difícil
prevención y resolución y estético, las de más difícil prevención y resolución
consisten en: a) Cicatrices Y B) manchas hipercromías, ambas son las secuelas de
acné.
A) Cicatrices: estas son producidas cuando existe destrucción de tejido o lisis
celular a nivel de tejido cutáneo, interviniendo todas las capas epidérmicas,
pero sobre todo e importante, a nivel dérmico que es donde se encuentra
tanto tejido colágeno y elástico, como el tejido reticular de sostén; conjuntivo
o conectivo. Para que esta destrucción se presente, debe existir un proceso
inflamatorio o infiltrativo muy intenso y severo así como infecciones en donde
existirá lisis celular, causada por las bacterias, las cuales al reproducirse y
alimentarse de los componentes celulares producirán pus, la cual al
aumentar su cantidad de infiltrarse en el tejido circundante ira causando más
destrucción (pústulas, fistulas,
abscesos, etc.) de manera que al
momento de realizar la extracción de
este líquido o secreción, quedara en su
lugar un hueco” que tendrá que ser
reparado por el mismo tejido cutáneo
provocando generalmente una cicatriz
deprimida (en pozo), pero también en
ocasiones una cicatriz de tipo
hipertrófico o con elevación de relieve
(queloide) por excesiva acumulación
de tejido de cicatrización (anormal); por
lo que el tamaño o profundidad de la
cicatriz dependerá de la intensidad o
extención del absceso o pustula que se
haya drenado.
B) Manchas hipercromías: estas son producidas
también al igual que las cicatrices, cuando existe
destrucción cutánea, la cual al afectar como ya dijimos el
tejido de la dermis, en esta capa también se produce
destrucción de capilares y vasos sanguíneos, con
extravasación del líquido o tejido hemático y por lo tanto la
hemosiderina (pigmento sanguíneo) que es el principal
responsable de la pigmentación residual, además de que
también existe en las capas epidérmicas, destrucción de
melanositos como alteración de la producción de la
sustancia producida por esta (melanina), la cual también
contribuye a dicha pigmentación. Por lo tanto, hace que
las cicatrices como las manchas se encuentran en forma
separada o conjunta (cicatrices hipercromías) y que este proceso de secuela
se presente en el acné de 3ery 4to grado.
Envejecimiento
Este, inicia en nuestras células, desde el mismo momento del nacimiento, se
puede decir que es sinónimo de “muerte celular” ya que es deterioro progresivo
de la vitalidad celular, la cual puede ser normal, peo más propiamente, se refiere
a un deterioro acelerado (envejecimiento prematuro). Es sinónimo de involución,
pero a diferencia de esta que se refiere a un “envejecimiento natural” en conjunto
de todo el organismo.
Líneas de expresión
Las líneas de expresión son aquellas arrugas que se producen por la contracción
repetida de los músculos de la cara. Las arrugas de expresión son las que se
forman en la frente al levantar las cejas, las del entrecejo que se producen al
fruncir el ceño y las patas de gallo que aparecen alrededor de los ojos.

Arrugas
Las arrugas son líneas y pliegues que se forman en la piel. Algunas
arrugas se pueden volver grietas o surcos profundos y pueden ser
particularmente notorias alrededor de los ojos, la boca y en el cuello.
Disminuye el colágeno debido al
descenso de estrógenos. En consecuencia,
la piel adelgaza, pierde elasticidad y firmeza
y se reduce la capacidad de retener el agua
en su interior, por lo que se deshidrata
fácilmente.

El cutis se ve apagado y
desvitalizado. Esto ocurre porque el paso de
nutrientes de la dermis (la capa más
profunda de la piel) a la epidermis (la superficial) no se produce de la
forma correcta.
Melasma
PIGMENTOS: Los pigmentos son sustancias con color propio. Casi todos los de
importancia en patología se presentan en forma de gránulos
intracitoplasmaticos. Sin embargo, algunos no son solubles e invaden
difusamente los tejidos, como por ejemplo los pigmentos lipocromos,
liposolubles, que le dan el color amarrillo al tejido adiposo. La bilis puede verse
como grumos intracitoplasmaticos, como cilindros extra celulares o pueden
impregnar de verde difusamente los tejidos.

Pigmentos endógenos:
Los más importantes de este grupo en patología morfológica son:
La melanina
Dos lipopigmentos: la lipofucsina y el pigmento ceroide
Dos derivados de la hemoglobina: la bilirrubina y el pigmento de la
malaria. Los pigmentos férricos, corresponde genéricamente a la
hemosiderina
 Melanina
Melanina: la melanina (de melas= negro) es un pigmento pardo negruzco
intracelular. Es el principal pigmento de la piel y se distribuye entre el resto de
las células de la epidermis. Al microscopio de la luz se presenta en forma de
gránulos pequeños. El color varia del amarillo lo parduzco al café o al negro. Las
funciones principales de la melanina en el humano son dos: protección frente a
radiaciones (particularmente la ultravioleta) y el poder de captación de radicales
cito tóxicos.
La melanina se produce en los melanosomas a partir de la tirosina. La reacción
crítica es la conversión de la tirosina. La reacción critica es la conversión de la
tirosina en dopa (3,4 hidroxifenilalanina) por hidroxilación catalizada por la
tirosinasa. Esta reacción es muy lenta en ausencia de esta enzima. Los
melanocitos secretan los gránulos de melanina, que son fagocitados por las
células de la epidermis, que los degradan y redistribuyen. La melanina también
es transferida a la dermis, donde es capada por macrófagos (melanofagos

El melasma
Es una hiperpigmentación macular pardo amarillo lenta o pardo verdos de la cara
y la línea abdominal media de las embarazadas. Probablemente esta
hiperpigmentacion se debe a una mayor estimulación por estrógenos y
progesterona. La llamada incontinencia de melanina o pigmentaria se produce
principalmente en la malanosis post-inflamatoria, en particular tras la dermatitis
que cursan con lesión de la capa basal de la epidermis (liquen y dermatitis
liquenoides por ingestión de drogas) en esta situación, la melanina es fagocitada
por melanofagos en la dermis superficial; principalmente se debe al rascado de
la piel y la lesión que esto produce.

Nombres alternativos: Cloasma, mascara de embarazo.

Definición: es la coloración oscura de la piel de la cara en áreas expuestas
al sol.

Vitíligo
El vitíligo es una enfermedad que causa la perdida de color de la piel en
manchas. Las áreas descoloridas
generalmente se agrandan con el tiempo.
La afección puede afectar a la piel de
cualquier parte del cuerpo. También puede
afectar al cabello y al interior de la boca.
Normalmente, color del cabello y la piel
está determinado por la melanina. El vitíligo
se produce cuando las células que
producen melanina mueren o dejan de
funcionar. El vitíligo afecta a las personas
de todo tipo de piel más oscura. Esta
afección no pone en riesgo la vida ni es
contagiosa. Puede ser estresante y hacerte
sentir inseguro de ti mismo.
El tratamiento para el vitíligo puede restaurar el color de la piel afectada. Pero
no previene la continua pérdida de color de la piel o una recurrencia.

Manchas

Las manchas en la piel aparecen

en forma de placas. Puede estar
desencadenada por diversos
factores genéticos, edad,
influencias hormonales y lesiones
o infecciones cutáneas.

Técnicas de Micropuntura Facial

Punteo: esta técnica se trabaja con aguja de FLAT o CIRCULAR 45°
(dibujar)
Oxigenación: esta técnica se trabaja con aguja de 1 punta, será la única
técnica en que la aguja salga más de 1mm. (dibujar)
Efecto tensor: esta técnica se trabaja con aguja tipo FLAT puede ser 5º 7
puntas (dibujar)
Efecto lifting: esta técnica se trabaja con aguja FLAT puede ser 5 o 7
puntas (dibujar)
Relleno: esta técnica se puede trabajar con aguja de 1 punta o
CIRCULAR de 3 puntas en90° (dibujar)

Notas:
Arrugas y líneas de expresión: se trabajan con aguja de 1 PUNTA (Punto de
relleno, Punteo de relajación en el contorno) Posteriormente cambias aguja de
Flat de 5 puntas, realizas el efecto tensor al contrario de la arruga.
Secuela de acné: aguja de 1 punta, punteo de relleno a 90°, posteriormente
punteo de relajación.
Manchas: Vitamina C al 5%, IMPORTANTE RETIRAR YA QUE ES
FOTOSENSIBLE.
 Vitíligo: aguja de 1 punta punteo hacia el centro (realizar técnica 2-3 cm arriba
de la mancha) realizar mancha por mancha.

Activos
Es necesario que el profesional conozca muy bien los productos que se utilizaran
en los procedimientos. Existen productos formulados con el propósito del
tratamiento, productos que trabajan en la línea de NUTRICION +
REGENERACION+ HIDRATACION.

Fundamentales en el tratamiento las fibras de colágeno y elastina que han sufrido

degradación durante el proceso de elastolisis carecende nutrición e hidratación la
efectividad del tratamiento no depende de los activos que tu utilices, pero si es
importante mantener una hidratación correcta tanto tópica como interna. Si no se
mantiene una hidratación ideal se corre riesgo de una mancha en la zona hidratada.

Vitamina C
Su función primordial es como agente reductor en desiguales reacciones en el
metabolismo del colágeno. Su deficiencia se asocia fundamentalmente con una
disminución en la síntesis de pro colágeno y con una reducida hidroxilacion de
los residuos prolina y lisina, obteniéndose una molécula menos estable a la
temperatura corporal. La síntesis de colágeno es un proceso de complejo de
síntesis de proteína, modificaciones, secreción de proteínas y formación de la
matriz extracelular. Muchos de estos pasos se afectan con la variación de
vitamina C en la dieta. Se emplea como antioxidante y preservativo en cremas,
así como en preparaciones para blanquear, aclarar la piel.

El conjunto con la vitamina E potencializan sus efectos antioxidantes. En su

forma pura y estabilizada tiene acción antioxidante fuerte, lucha contra las
señales del envejecimiento y actúa en la uniformidad del tono de la piel
reduciendo las manchas en la piel.

Rosa Mosqueta

Variedad de rosa (planta) de cuya

semilla se obtiene un aceite muy rico,
el cual contiene glicéridos insaturados
y ácidos. Su efecto es cicatrizante y
antiarrugas. Es regenerante,
cicatrizante y emoliente, mantiene la
piel hidratada para prevenir la perdida
de agua transepidermica.
Pantenol o bepanthol
El pantenol para la piel es activo para curar tatuajes,
quemaduras y regenerar los tejidos celulares.
Conocido como ingrediente principal de bepanthol
pomada protectora que sirve para tratar heridas y
evitar cicatrices queloides e hipertróficas. Esta
crema, por ejemplo, está presente pantenol 5, es
decir, al 5%.

Alantoina
Producto final del metabolismo de la
purina en los mamíferos a
excepción del hombre y los
primates. Resulta de la oxidación
del ácido úrico. Tiene un marcado
efecto cicatrizante. Reduce la
sensación de dolor, actuando, así
como un anestésico suave, la
alantoina se utiliza frecuentemente
para tratar las pieles secas, pero
también puede usarse como
antiséptico y humectante junto con
otras sustancias de propiedades
similares.

El resultado es una piel más tersa, sana y saludable.

Aceite de coco

Es compatible con el sebo cutáneo, provee buena lubricidad y emoliencia sin

alterar la porosidad del manto epicutaneo, prepara la piel antes de la exposición
al sol.

Aloe vera
Planta cuyo contenido en ácidos grasos y
manganeso le confieren propiedades
emolientes, antiinflamatorias, cicatrizantes
e hidratantes. Protege de las radiaciones
solares. Investigaciones han descubierto la
presencia de aloína, mucopolisacaridos,
saponinas, aminoácidos enzimas y
minerales (Fe, P,Mg,Si) que le confieren
propiedades emolientes, humectantes,
epitelizantes de heridas, quemaduras,
antiviral, hidratante, emoliente y calmante.
Tratamiento para estrías
Microdermoabrasión: es una técnica que
implica la abrasión mecánica de la piel a través
de partículas abrasivas con cristales de óxido de
aluminio; provoca heridas superficiales seguida
por epitelizacion y estimulación de células
epidérmicas capaz de producir cambios en la
matriz dérmica y remodelación del colágeno
dérmico, lo cual es esencial para mejorar estrías,
cicatrices de acné y arrugas finas, además ayuda
a potenciar la penetración transepidermica de
otras sustancias.
La dermoabrasión superficial con punta de
diamante tiene como ventaja principal que es mínimamente invasiva con pocos
efectos sobre la epidermis, pero con efectos significativos sobre la dermis, se ha
demostrado regularización positiva del ARNm pro-colágeno tipo I en todos los
sujetos tratados con el consecuente aumento de la disposición de colágeno tipo
1 sin alteración significativa del estado corneo. una sola sesión de
microdermoabrasión aumenta los factores de transcripción pro-inflamatoria y
citoquinas, las cuales son reguladoras de las metaloproteinasas que actúan en
la degradación del colágeno y otros componentes de la matriz dérmica, pero
además los aumentos de dichas enzimas ayudan a eliminar el colágeno dañado
Hay una escasez de literatura sobre la eficacia de la microdermoabrasión en las
estrías, pero Mahuzier en su libro de texto, ha descrito que 10 a 20 sesiones de
microdermoabrasión hasta observar un punto de sangrado, con intervalo
mensual, proporciona una mejoría satisfactoria.

Lasser
El sistema laser se ha utilizado ampliamente para el tratamiento de las estrías,
tanto el láser pulsado, así como sistemas ablativos y no ablativos demostrando
mejoría en la profundidad, longitud
de lesiones, y aumento de fibras de
colágeno/ elastina a nivel
histológico. Cuando se utilizan
sistemas laser y dispositivos de luz,
es importante diferencias diferenciar
entre dispositivos de
radiofrecuencia son eficaces en el
tratamiento de cicatrices atróficas
por acné, pero las estrías tienen a ser más largas y profundas pueden no
responder al tratamiento. Estudios previos han demostrado que tanto sistema de
laser ablativo y no ablativo aumentan la cantidad de melanina y pueden
transformar la despigmentación tópica estría alba en un color semejante a la piel
sana.
Con modalidades no ablativas la energía del láser se transmite en forma de calor
en la superficie de la piel y luego se disipa a tejidos más profundos; el efecto se
produce principalmente por la modificación térmica de la piel sin daño
significativo de la epidermis. Hallazgos histológicos muestran que el efecto
térmico estimula la formación de colágeno a una profundidad mayor de 100um
más allá de unión dermoepidermica.
El láser ablativo suele ser más invasivo a nivel epidérmico, sin embargo, el
sistema fraccional ablativo genera micro columnas de daño térmico, dejando la
piel circundante normal, repoblando a su vez las áreas tratadas por el estímulo
celular; el aumento de colágeno en la matriz extracelular es probablemente el
efecto en el tratamiento de estrías.

Tratamientos tópicos
El uso de terapias tópicas tiene como mejorar
por un tiempo prolongado la pigmentación y
textura de cualquier tipo de estría, y con
mínimos efectos secundarios en todos los
fototipo de piel, por lo tanto, los protocolos de
tratamiento típico se enfocan en aumentar la
producción de colágeno y la actividad de
fibroblastos para aumentar la elasticidad e
hidratación de la piel.

Se ha demostrado e través de análisis inmunohistoquimicos que productos como

el ácido ascórbico y derivados, aumentan la producción de colágeno y fibras
elásticas a través del estímulo de elastogenesis, al activar la c-Src tirosina
quinasa y la mejora de la fosforilación del receptor de IGF-1, que en última
instancia desencadenada la vía de señalización de elastogenesis.
Camuflaje de estrías

El camuflaje de estrías es un tratamiento que se realiza

mediante un aparato igual al de tatuaje. Se realiza un
cuestionario para determinar el fototipo del paciente y
en base a esto, se hace una combinación de varios
tonos de tintas hasta lograr el tono de la piel lo más
similar posible. Posterior a esto se realiza un “tatuaje”
sobre las estrías intentando así que s e unifique el color
y desaparezca la estría.

Contraindicaciones
Pacientes con:
Diabetes
Hipertensión
Embarazo
Lactancia

Recomendaciones pre tratamiento

Hidratación profunda de la zona a tratar.
Consumo abundante de agua. (2.5 litros)
Evitar consumo excesivo de Betacarotenos (zanahoria y betabel)
Consumir vitamina C vía oral por 7 días anteriores al tratamiento.
No exponer al sol la zona a tratar
No consumir anticoagulantes (1 día antes)
RECOMENDACIONES
POST TRATAMIENTO
No comer mariscos antes y durante el tratamiento.
Evitar baños en el mar, piscina, sauna y vapores durante 5 días
posteriores al tratamiento.
Evitar la exposición directa al sol durante todo el tratamiento, las zonas
tratadas son más sensibles y por tanto son más susceptibles a las
manchas.
Evitar comer en exceso alimentos que contengan betacaroteno:
Zanahorias, es el principal aliento donde podemos encontrarlo, se puede
comer tanto cocida como cruda. Pigmentos Boniato o batata dulce,
calabaza verduras y hortalizas, especialmente las de color verde oscuro
como, las espinacas, dientes de león, acelgas o brócoli frutas: los
plátanos, las manzanas, las ciruelas, las naranjas, los mangos, los
melocotones, las nectarinas, la papaya los melones o los albaricoques.
Fruta seca, las pasas.
Priorizar el uso de proteína como carne, huevos y la leche zona alimentos
ricos en colágeno.
Evite lavar la zona con agua caliente, puede causar incomodidad y
perjudicar el resultado
Evite el contacto con animales en la piel tratada, puede causar infecciones
y alergias.
Mantener la piel limpia y humectada, es fundamental hidratar la piel 3
veces al día
Tomar por lo menos dos o tres litros de agua es indispensable para el
resultado.
Consumir frutas cítricas, vitamina Natural
No utilizar ninguna crema, aceite, gel u otras sustancias sin consultar a tu
especialista en micropuntura ya que existen activos que manchan o
pueden echar a perder el proceso
No realizar ningún otro procedimiento cosmético sin consultar a la
especialista, tales como: radiofrecuencia, cavitación, ultrasonido, faciales,
microdermoabrasión, criolipolisis, vacumterapia, entre otros.
No rascar la zona
Si tienes manchas y canas es importante que tomes ácido fólico
No traer ropa ajustada antes, durante y después del tratamiento
No licras
Ropa de algodón
Ácido retinol que es vitamina A, queda prohibido su uso.
Cambiar tus sabanas cada que realices una sesión.
Ficha clínica microputura brasileña
Datos personales
Nombre: ________________________________________________________
Edad: ________________________ Ciudad: ___________________
Ocupación: _______________ Teléfono: ________________
En caso necesario avisar a: ____________________________________________
Teléfono: ___________________________
Antecedentes
Suelen permanecer mucho tiempo sentado (a): Sí____ No_____
Antecedentes quirúrgicos: Sí____ No____
Cuales: ____________________________________________________
Tratamientos estéticos anteriores: Sí_____ No____
Cuales: ____________________________________________________
Presenta alguna alergia: Sí_____ No______
Cual: ____________________________________________________
Practica actividad física: Sí_____ No______
Cual: ____________________________________________________
Tabaco: Sí____ No____
Alimentación balanceada: Sí____ No____
Ingiere litros con frecuencia: Sí____ No____ cuantos lts al día:
_________________
Embarazo: Sí____ No____
Gestas numero: ____________________
Se encuentra en algún tratamiento médico: Sí____ No____
Cual: _______________________________________________________
Usa algún tipo de ácido en la piel: Sí____ No____
Cual: ______________________________________________________
Marcapasos: Sí____ No____
Placas en el cuerpo: Sí____ No____
En donde: _______________________________________________________
Antecedentes oncológicos: Sí____ No____
Observaciones: __________________________________________________
Ciclo menstrual regular: Sí____ No____
Uso de anticonceptivos: Sí____ No___ cual: ___________________________
Varices: Sí____ No____lesiones Sí____ No____ Hipertensión: Sí____ No____
Hipotensión: Sí____ No____ Diabetes: Sí____ No____ Epilepsia: Sí____ No___
Termino de responsabilidad: soy consciente y de acuerdo con toda la
información brindada anteriormente.
Evaluación de piel
Presencia de:
Manchas pigmentares relacionadas a la melanina: ___acromio ___ hipercromía
Manchas relacionadas a hiperpigmentacion: ___Solar ___Quemadura___

____________________ __________________
Nombre y fecha Paciente
Procedimiento Reactivo de melanina: Sí____ No____
Fototipo: __1__2__3__4__5__6
Lesiones en la piel: Sí____ No____
Secuela __Cicatriz __Atrofia
Alteraciones de queratinización: Sí____ No____
Clasificación de tipo cutáneo: piel seca __piel mixta__ piel grasa__
Hidratación de la piel: piel hidratada__ piel deshidratada__
Tipo de piel: ___ fina___ media__ gruesa___

____________________ __________________
Nombre y fecha Paciente
Evaluación clínica
Nombre: ___________________________________________________

1° sesión: ___/___/___ Procedimiento: ________________________________

Activo: ___________ Técnica: _________________________________________
Observaciones:_____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
2° sesión: ___/___/___ Procedimiento: ________________________________
Activo: ___________ Técnica: _________________________________________
Observaciones:_____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
3° sesión: ___/___/___ Procedimiento:________________________________
Activo: ___________ Técnica: ________________________________________
Observaciones:_____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________

____________________ __________________
Nombre y fecha Paciente
4° sesión: ___/___/___ Procedimiento: ________________________________
Activo: ___________ Técnica: ________________________________________
Observaciones:_____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
5° sesión: ___/___/___ Procedimiento: ________________________________
Activo: ___________ Técnica: ________________________________________
Observaciones:_____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
6° sesión: ___/___/___ Procedimiento: ________________________________
Activo: ___________ Técnica: ________________________________________
Observaciones:_____________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
¿Qué es la micropuntura?
Micro puntura Brasileña = regeneración celular No es camuflaje es regeneración,
resultados de por vida.
Es una técnica que viene a revolucionar la cosmética. Es una bio-estimulación a
través de micro agujas, que estimulan tu cerebro y tu piel, dando como resultado la
activación de las células, encargadas de producir colágeno y elastina, estimulando
también la producción de vitamina C y ácido hialuronico, así como produciendo una
pequeñas inflamación y cicatrización para permitirle una regeneración a los tejidos
dañados, teniendo resultados extraordinarios desde la primer sesión, los resultados
varían dependiendo cada persona y los resultados son progresivos.

____________________ __________________
Nombre y fecha Paciente

Cuidados posteriores:
 No agua con sal o cloro durante 15 días.
 No exposición directa al sol durante 1 mes (especialmente no exposición en
playa o alberca)
 Mantener la zona limpia e hidratada 3 veces al da (limpiar con jabón avena,
miel preferentemente o neutro)
 Hidratar la piel con aceite extra virgen de rosa mosqueta
 Después de tu sesión y durante 5 días posteriores usar ropa clara,
incluyendo ropa interior en la zona tratada, color blanco, beige o pasteles.
No mezclilla.
 No aplicar ningún producto en el mes, que no esté autorizado por u
especialista
 No ejercicio durante el día del tratamiento
 No realizarse ningún otro tipo de tratamiento en la zona durante 1 mes
 No usar maquillaje en la zona tratada
 Aplicar pantalla solar después del 3er día, durante todo el mes retocándola
cada 4 horas.
 No rascarse no quitarse la costra.
  No tomar medicamento antiinflamatorio
 No consumir en exceso beta carotenos.

Recibí una explicación satisfactoria del procedimiento que se me realizara,

en el cual fueron contestadas todas mis preguntas al respecto. Confirmo que
la información que proporcione fue veraz, y me comprometo en cumplir los
cuidados posteriores indicados, motivo por lo que, en caso de alguna
complicación con mi tratamiento, deslindo de responsabilidad (paciente).

____________________ __________________
Nombre y fecha Paciente