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(OUHSRUWHGHPDWUtFXODVHHPLWLUiKDFLHQGRXVRGHOD1yPLQDGH0DWUtFXODGHODSOLFDWLYRLQIRUPiWLFR6,$*,( 6LVWHPDGH,QIRUPDFLyQGH$SR\RDOD*HVWLyQGHOD
,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD GLVSRQLEOHHQKWWSVLDJLHPLQHGXJRESH(VWHUHSRUWHHVGHUHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1

'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD


Educativa Descentralizada (7)
(DRE - UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH SIMON BOLIVAR *HVWLyQ PGD Inicio 15/03/2021 Fin 17/12/2021 Dpto. LA LIBERTAD
(4) (8)
&yGLJR 1 3 0 0 0 7 &yGLJR0RGXODU 0 5 4 1 6 5 6 &DUDFWHUtVWLFD - Programa - Datos del Estudiante Prov. OTUZCO
'/1ƒ
5HVROXFLyQGH (5) Dist. OTUZCO
Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1ƒ
la DRE - UGEL Otuzco Centro Poblado
Nivel/Ciclo(1) SEC Grado/Edad(3) 1 6HFFLyQ(6) C Turno(9) M
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ 6ROR,QLFLDO
OTUZCO
Fecha de
1ƒ2UGHQ

Nacimiento
Apellidos y Nombres
1ƒGH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)

Mes

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&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

1 D N I 6 1 9 5 1 9 1 1 ALAYO CHAVEZ, Allison Milagritos 27 02 2009 M I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

2 D N I 6 1 3 2 8 9 5 3 ARANDA ORTIZ, Cesar Angelo 07 04 2008 H I P SI SI C NO S SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

3 D N I 6 1 4 6 5 3 0 4 AVILA VILLEGAS, Luis Emanuel 06 01 2009 H I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

4 D N I 6 1 4 6 5 2 4 5 BENITES PAREDES, Wilder Daniel 21 12 2008 H I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

5 D N I 6 1 9 5 1 8 3 1 BURGOS REYES, Lazuli Rubi 17 03 2009 M I P SI SI C NO SE SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

6 D N I 6 1 3 2 9 0 5 8 CRUZ DIAZ, Cristopher Angel 25 05 2008 H I P NO SI C NO S SI 1 1 7 0 1 0 9 SAN PATRICIO

7 D N I 6 1 4 6 5 0 7 0 CRUZ GUZMAN, Oscar Javier 19 08 2008 H I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 9 5 80232 MANUEL APOLONIO MORENO FIGUEROA

8 D N I 6 1 4 6 5 3 0 2 DIAZ ESPEJO, Jhaiksa Pamela 18 01 2009 M I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

9 D N I 6 1 9 1 9 9 4 1 EVANGELISTA HURTADO, Greysi Belen 12 02 2009 M I P SI SI C NO S SI 0 6 7 7 3 5 1 INMACULADA VIRGEN DE LA PUERTA

10 D N I 6 1 4 6 5 1 7 6 *$5&,$%5,&(f2-KRVHOLQ$QGUHD 17 11 2008 M I P SI SI C NO S SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

11 D N I 6 1 9 5 1 8 4 5 GARCIA FERNANDEZ, Diego Alexander 27 03 2009 H I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

12 D N I 6 1 5 9 6 5 5 9 GARCIA SALIRROSAS, Jose Daniel 29 09 2008 H I P SI SI C NO P SI 0 5 6 0 1 0 2 SIMON BOLIVAR

13 D N I 6 0 0 3 8 9 3 8 *$55,'2&$67$f('$'LHJR*LDQ3LHUH 29 04 2008 H I P SI SI C NO S SI 0 2 6 8 9 9 5 80232 MANUEL APOLONIO MORENO FIGUEROA

14 D N I 6 1 1 1 2 3 5 1 GONZALES AVALOS, Esika Elizabeth 02 07 2007 M I P SI SI C NO P SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

15 D N I 6 1 4 6 5 3 0 5 GUTIERREZ QUIPUSCOA, Andre Deiby Leonel 14 01 2009 H I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

16 D N I 6 1 9 5 1 8 1 5 ,%$f(=&58=)DELDQ6WHIDQR 16 03 2009 H I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

17 D N I 6 1 4 6 5 3 0 6 JUAREZ VALVERDE, Dayana Xiomara 10 01 2009 M I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

18 D N I 6 1 3 2 9 1 4 1 LAZARO FERNANDEZ, Dayron Ydu 05 08 2008 H I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

19 D N I 6 1 3 2 8 9 5 0 MARTINEZ GARCIA, Jack Brayan 07 04 2008 H I P SI SI C NO SE SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

20 D N I 6 1 4 6 5 3 4 8 MENDEZ VIDAL, Kate Dayane 16 02 2009 M I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

21 D N I 7 2 5 9 4 4 8 7 0,*8(/&58=$'2%U\DQ$QGUp 07 11 2008 H I P SI SI C NO SP SI 0 5 4 4 2 6 2 80839 MARISCAL LUIS JOSE DE ORBEGOSO

(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (SEC) Secundaria (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 0 0DxDQD 7 7DUGH 1 1RFKH
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial,  6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante.
(2) Modalidad : (%5 (GXF%iVLFD5HJXODU (%$ (GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD (AD) A distancia Solo en el caso de EBA: (REI) Reingresante
(%( (GXF%iVLFD(VSHFLDO  6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR  3DtV : 3 3HU~ ( (FXDGRU & &RORPELD % %UDVLO %R %ROLYLD &K &KLOH 27 2WUR
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). si se trata de Nivel Inicial (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6.  *HVWLyQ : 3*' 3~EGHJHVWLyQGLUHFWD 3*3 3~EGH*HVWLyQ3ULYDGD 35 3ULYDGD (13) Escolarid.de la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
En el caso de EBA: C.Inicial ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV (, RJUDGRV 3U  (8) Programa : 3%1 3(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV (14) Tipo de discapacidad : (DI) Intelectual, (DA) Auditiva, (DV) Visual, (DM) Motora, (SC) Sordoceguera (OT) Otro.
 &DUDFWHUtVW : Primaria : (U) Unidocente, (PM) Polidocente Multigrado y (PC) Polidocente  VyOR(%$ 3%- 3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
Completo. 3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH (15) IE de procedencia : 6RORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV
 1žGH'1,R&RG'HO : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Colocar "-" en caso de no corresponder
Est.:
Datos del Estudiante
1ƒ2UGHQ

Apellidos y Nombres Fecha de ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)


'1,R&yGLJRGHO 2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento
Estudiante(16)

Mes

$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

22 D N I 6 1 3 2 9 0 6 8 OLIVARES ALVARADO, Maycoll Omar 29 05 2008 H I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

23 D N I 6 1 4 6 5 3 0 9 PONCE ANGULO, Frank Jesus 03 01 2009 H I P SI SI C NO S SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

24 D N I 6 1 4 6 5 3 1 7 QUIPUSCOA GIL, Jhuliet Fernanda 26 01 2009 M I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

25 D N I 6 1 3 2 8 9 3 9 RODRIGUEZ GARCIA, Luis Angel Jose 01 04 2008 H I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

26 D N I 6 1 4 6 5 3 2 5 RODRIGUEZ HURTADO, Nicolas Eliot 21 01 2009 H I P SI SI C NO S SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

27 D N I 6 1 4 6 5 0 5 9 RODRIGUEZ TOLENTINO, Yojan Paolo 09 08 2008 H I P SI SI C NO P SI 0 2 6 8 9 9 5 80232 MANUEL APOLONIO MORENO FIGUEROA

28 D N I 6 1 9 5 1 8 0 3 RUBIO RODRIGUEZ, Ariana Ivon 18 03 2009 M I P SI SI C NO S SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

29 D N I 6 1 3 2 9 1 4 6 SALIRROSAS PAREDES, Xiomara Josbelith 29 07 2008 M I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

30 D N I 6 1 3 2 9 1 2 3 SOLANO CAYETANO, Daniel Jose 13 07 2008 H I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

31 D N I 6 1 4 6 5 1 4 6 8//2$,%$f(=;LRPDUD0DULHOO 17 10 2008 M I P SI SI C NO S SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

32 D N I 6 1 3 2 8 9 5 9 VALDIVIEZO RODRIGUEZ, Viviam Daira 06 04 2008 M I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

33 D N I 7 2 9 9 9 6 2 8 VASQUEZ VALDIVIEZO, Ana Cristina 24 02 2009 M I P SI SI C NO SP SI 0 2 6 8 9 6 1 80229 CRISTO JESUS

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Resumen

Hombres 19 $SUREDFLyQGHOD1yPLQD

Mujeres 14 HUACANJULCA MINCHOLA, Gabriel Edgard HUACANJULCA MINCHOLA, Gabriel Edgard R.D. Institucional 'tD Mes $xR

Total 33 1ƒ 29 04 2021


5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRU D GHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello

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