Vias Venosas Primera Parte. Prof. Dr. Luis Del Rio Diez

CURSO DE PRACTICAS BASICAS EN SALA DE GUARDIA
CASA DE LA EDUCACION COLEGIO DE MEDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCION
VAS VENOSAS
PRIMERA PARTE Coordinador Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Jefe de Guardia de Ciruga H.E.C.A.
HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO DR. CLEMENTE ALVAREZ
HOSPITAL DE EMERGENCIAS DE ROSARIO
DR. CLEMENTE ALVAREZ

ROSARIO SANTA FE - ARGENTINA
CURSO DE PRACTICAS BSICAS EN SALA DE GUARDIA

CASA DE LA EDUCACIN COLEGIO DE MDICOS DE LA SEGUNDA CIRCUNSCRIPCIN
CONTENIDOS CLASE 1
ANTISPTICOS LAVADO DE MANOS USO DE GUANTES INSTRUMENTAL BSICO EN CIRUGA COLOCACIN DE GUANTES ESTRILES (PRACTICA)
CLASE 2
TIPOS DE HERIDAS - ANESTSICOS LOCALES MATERIALES PARA SUTURAS QUIRRGICAS REPARACIN DE HERIDAS
CLASE 3
NUDOS QUIRRGICOS (PRACTICA)
CUARTA CLASE
PUNTOS QUIRRGICOS TCNICAS DE SUTURA VAS VENOSAS
QUINTA CLASE
TIPOS DE PUNTOS Y SUTURAS. DISTINTOS NUDOS (PRACTICA) EVALUACIN DEL CURSO
Coordinador Docente: Prof. Dr. Luis del Rio Diez
Slo podemos inculcar principios, poner al estudiante en el camino correcto, darle forma, ensearle a estudiar, para que pueda discernir entre lo esencial y lo que no lo es.
Sir. William Osler

Prof. Dr. Luis del Rio Diez
CURSO DE PRACTICAS QUIRRGICAS BSICAS

CASA DE LA EDUCACIN COLEGIO DE MDICOS DE ROSARIO
VAS VENOSAS
PRIMERA PARTE
PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ
PUNCIONES VENOSAS CENTRALES Vas y Tcnicas de Abordaje

Segunda Edicin Ao 2004
Librera AKADIA Editorial ISBN: 950-9020-98-2

Todos los derechos reservados por el Autor

E-mail: drdl@intramed.net
http://www.slideshare.net/LDRD/punciones-venosas-centrales-como-lo-hago
http://rapidshare.com/files/415520815/VIAS_VENOSAS_CENTRALES_COMO_LO_HAGO.doc
http://www.scribd.com/doc/35069819/Vias-Venosas-Centrales-Tecnicas
ACCESO VENOSO
DEFINICIN
LOGRAR UN ACCESO VENOSO SIGNIFICA, COMUNICAR UNA ESTRUCTURA VENOSA CON EL EXTERIOR MEDIANTE UN DISPOSITIVO TUBULAR, POR MANIOBRAS DE PUNCIN O INDIVIDUALIZACIN QUIRRGICA, CON EL OBJETIVO DE ADMINISTRAR SOLUCIONES PARENTERALES, MEDICINAS, REALIZAR DETERMINACIONES HEMODINMICAS O EXTRAER SANGRE PARA ANALIZAR
ADAPTADO DE DR. FERRARESI LA PLATA
LAS VIAS VENOSAS
MATERIALES, VIAS DE ABORDAJE Y TECNICAS

UNA VIA VENOSA
CUAL?
VIAS VENOSAS
INTENTANDO HABLAR UN MISMO IDIOMA
LUER SLIP SILICONAS Ga. G. GAUCHE - PULGADAS Fr. K N FRENCH KASTNER ENELSEN Inn POLIURETANO PVC HUBER PORT SIVAM POLISULFONA VOLUMEN DE CEBADO INCHES MIDLINE CATHETER P.I.C.C. CIERRE HEPARINICO PEEL AWAY SEMIIMPLANTABLE TUNELIZADO - LUER LOCK
DECIDIENDO UNA VIA VENOSA

CUAL SE HACER? DONDE? PARA QUE? POR QUE? POR CUANTO TIEMPO? QUIEN ES EL PACIENTE? QUE LE PASA? COMO ESTA? CON QUE CUENTO? DONDE ESTOY? CON QUIEN ESTOY? CUAL ELIJO? (FINALMENTE)
PREGUNTAS QUE DEBO HACERME ANTES DE PRACTICARLA
CUAL ELIJO ENTONCES?
COMO PUEDO CLASIFICAR LAS VIAS VENOSAS ?
CLASIFICACION DE LAS VIAS VENOSAS

ADAPTADO DE E.U. VALENTINA PINTO PINCHART
PRIMERA GRAN DEFINICION VIAS VENOSAS PERIFERICAS

Vs
VIAS VENOSAS CENTRALES
SEGN SU UBICACION
VIAS VENOSAS PERIFERICAS VIAS VENOSAS CENTRALES VIAS VENOSAS CENTRALES
PERO DE INSERCION PERIFERICA
SEGN EL TIEMPO QUE PERMANECERAN O POR EL QUE LAS NECESITAR ?

VIAS VENOSAS DE
CORTA ESTANCIA TIEMPO INTERMEDIO TIEMPO PROLONGADO
VIAS VENOSAS DE
VIAS VENOSAS DE
SEGN LA TECNICA DE CONFECCION

VENOPUNCION DIRECTA DISECCION VENOSA PUNCION CON TECNICA DE SELDINGER PUNCION CON TECNICA DE SELDINGER MODIFICADA
* TECNICA DE LITTLEFORD (USO DE CATETER CORTO) * CON JERINGA DE RAULERSON/ARROW RAULERSON/ARROW PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ
LAS VIAS VENOSAS SEGN SU UBICACION VIAS VENOSAS PERIFERICAS

PUNCIONES VENOSAS PERIFERICAS
EXTRACCION DE SANGRE PARA ESTUDIOS DE LABORATORIO EXTRACCION DE SANGRE PARA HEMOCULTIVOS SERIADOS
PUNCIONES VENOSAS PERIFERICAS SITIOS DE PUNCION (I)
Las venas de la M anastomtica del pliegue del codo, son las que con ms frecuencia se punzan en los adultos, para obtener muestras de sangre. Son venas de buen calibre, son superficiales y su puncin es la menos dolorosa.
PUNCIONES VENOSAS PERIFERICAS SITIOS DE PUNCION (II)
En pacientes con venas difciles, maltratadas por haber sufrido extracciones frecuentes o haber recibidos tratamientos intravenosos, obesos o en nios, se utilizan otras venas: Se busca punzar venas de la parte posterior del antebrazo, las muecas, dorso de las manos, el cuello, los tobillos o los pies.
TOMA DE MUESTRAS PARA EXMENES TUBOS DE RECOLECCIN

TUBO ROJO
(SECO) SIN ANTICOAGULANTE: UTILIZADO
EN LOS ANLISIS DE BIOQUMICA, PRUEBAS DE INMUNIDAD MARCADORES TUMORALES , HORMONAS Y SEROLOGA.
TUBO LILA CON EDTA: UTILIZADO PARA REALIZAR

HEMOGRAMAS.
TUBO NEGRO CON CITRATO:
UTILIZADO PARA MEDIR
LA VELOCIDAD DE ERITROSEDIMENTACION.
VIAS VENOSAS PERIFRICAS
VIAS VENOSAS PERIFERICAS
MATERIAL NECESARIO PARA REALIZARLAS

1. GUANTES DE EXAMINACION 2. ELEMENTOS DE BIOSEGURIDAD (ANTIPARRAS, LEBRILLOS, DESCARTADOR) 3. ANTISEPTICO (IODOPOVIDONA, ALCOHOL ISOPROPILICO O ETILICO, CLORHEXIDINA U OTRO). 4. GASAS ESTERILES 5. BANDA DE LATEX O SILICONA O DRENAJE DE LATEX FIJO (PARA TORNIQUETE) 6. DISPOSITIVO A COLOCAR (MARIPOSA, ANGIOCATH, INTRACATH OTROS) 7. SOLUCION A INFUNDIR (SACHET ) 8. DISPOSITIVO DE PERFUSION (PERFUS) 9. ELEMENTOS PARA FIJACION (TELA ADHESIVA O SIMILAR) 10. BIROME PARA FIJAR DIA, HORA Y NOMBRE DEL REESPONSABLE.
VIAS VENOSAS PERIFERICAS MATERIAL NECESARIO PARA REALIZARLAS
HIDRATACION PARENTERAL DATOS DE UTILIDAD

UN SACHET POSEE 500 CC UN MACROTERO APORTA POR CADA 20 GOTAS (macrogotas), 1 (UN) CC DE SOLUCION. UN MICROTERO NECESITARA DE 60 MICROGOTAS PARA HABER APORTADO UN (1) cc DE SOLUCION. LA SOLUCION FISIOLOGICA DE CLNa APORTA POR CADA LITRO: 1000 cc DE AGUA Y 145 mEq DE Na y 145 mEq DE Cl. (154 SEGN LABORATORIO) LA SOLUCION DE DEXTROSA AL 5% APORTA SOLO AGUA. SI COLOCO EL MACROGOTERO A UN RITMO DE 7 GOTAS POR MINUTO, POR MINUTO HABRAN PASADO 0.35 cc. A 7 GOTAS POR MINUTO EN UNA HORA (60 MINUTOS) HABRAN PASADO 21 cc. A 7 GOTAS POR MINUTO EN 24 HORAS HABRAN PASADO 504 cc (UN SACHET) PARA PASAR UN SACHET DE 500 CC DEBO REGULAR EL GOTEO DEL MACROGOTEO A 7 GOTAS POR MINUTO. 7 GOTAS POR MINUTO EN UN DIA = A UN SACHET DE 500 cc.
PLAN DE HIDRATACION PARENTERAL

DATOS UTILES AL CONFECCIONAR LAS INDICACIONES
GOTAS POR MINUTO VOLUMEN DIA CANTIDAD DE SACHETS
7 14 21 28 35 42 49 56
500 cc 1000 cc 1500 cc 2000 cc 2500 cc 3000 cc 3500 cc 4000 cc
1 2 3 4 5 6 7 8
DISPOSITIVOS
MATERIALES DISPONIBLES
PUNCINES VENOSAS PERIFRICAS

MATERIALES
1. DISPOSITIVOS CON ALETAS, TIPO MARIPOSAS O PALOMITA. AGUJA METALICA CON TUBULADURA. (Butterfly).
2. ANGIOCATETER. DISPOSITIVOS CON CATETERES DE ALGUN PLASTICO (Teflon habitualmente). AGUJA. (Abbocath)
SOBRE
3. INTRACATETER. DISPOSITIVOS CON CATETER DENTRO DE AGUJAS. HABITUAMENTE DISPOSITIVOS CON CATETERES LARGOS, DE INSERCION PERIFERICA QUE NO LLEGAN A VENAS CENTRALES. SON LOS CATETERES DE LINEA MEDIA O MIDLINE CATHETERS O INTRACATHS. SI LLEGAN AL SISTEMA CAVO SON P.I.C.Cs. O CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA. Ej: (Drum)
CATTER VENOSO PERIFRICO

GROSOR DEL MATERIAL DEL CATTER: Al insertar una va venosa perifrica, utilizaremos una mariposa o una cnula o catter venoso perifrico, siendo estos ltimos los que ms habitualmente se utilizan. Al decidir el grosor que vamos a emplear, tendremos en cuenta que a menor grosor, produciremos menos dao en la ntima venosa, pero menor sera el flujo. EL MATERIAL DEL QUE ESTN HECHOS ESTOS CATTERES: Suele ser poliuretano, TEFLN, o elastomeros de silicona. El grosor o calibre estndar oscila entre el 14 G (el mas grueso) y el 27 G (El mas fino). LAS AGUJAS: Estn fabricadas en acero inoxidable y su calibre se mide en Gauges (trmino ingls que significa Calibre y se expresa por su inicial, G o Ga), cuyo valor es inversamente proporcional al grosor de la aguja.
DISPOSITIVOS CON ALETAS ANGIOCATHS
CATETER DE LINEA MEDIA MIDLINE CATHETER
DISPOSITIVOS MIXTOS (ALETAS/TEFLON) PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ
DISPOSITIVOS CON ALETAS


MATERIALES

MATERIALES
ANGIOCATHS

MATERIALES
DISPOSITIVOS MIXTOS

MATERIALES
VIAS VENOSAS PERIFERICAS DE TIEMPO INTERMEDIO CATETERES DE LINEA MEDIA * MIDLINE CATHETERS
INTRACATH VIALON CON CATETER DE 16 Ga Y 12 IN (30,5 cm)

MIDLINE CATHETER
(CONTINUACION)
TECNICA DE COLOCACION DE UN CATETER DE LINEA MEDIA - INTRACATH VIALON

VIAS VENOSAS CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA
VIAS VENOSAS QUE LOGRAN ACCEDER AL SISTEMA VENOSO CAVO (CENTRAL), PERO HACIENDOLO A TRAVES DE UNA VIA VENOSA PERIFERICA
VIAS VENOSAS CENTRALES COLOCADAS POR VENAS PERIFERICAS

PERIPHERALLY INSERTED CENTRAL VENOUS CATHETERS: P.I.C.C.s
CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA P.I.C.Cs. SITIOS DE INSERCION
P.I.C.C.(CATETER CENTRAL DE INSERCION PERIFERICA) VIAS VENOSAS CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA
P.I.C.C. DE DOBLE VIA DE ARROW
CATETERES PICC
(CATETERES DE 60 A 70 CM DE LONGITUD)
CATETER DRUM CARTRIDGE DE ABBOTT
CATETERES P.I.C.C. (PERIPHERALLY INSERTED CENTRAL VENOUS CATHETERS)

CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA CATETERES PICC

CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA * PICCS.
CVC DE INSERCION PERIFERICA / PICC

PICC
TECNICA DE CONFECCION
SITIOS A PUNZAR
1. DE PREFERENCIA SE UTILIZAN LAS VENAS SUPERFICIALES DE LOS MMSS, CUANTO MAS DISTAL MEJOR PARA DEJAR CAPITAL VENOSO DISPONIBLE PARA FUTURAS VENOPUNCIONES. 2. LOS MMSS SON VENAS MAS ACCESIBLES. MENOR RIESGO DE FLEBITIS Y MENOR RIESGO DE TROMBOSIS VENOSA. 3. SI LAS VENAS DE LOS MMSS ESTAN INACCESIBLES, SE DEBEN BUSCAR ALTERNATIVAS A SABER: VENOPUNCIONES CENTRALES EN VASOS DEL CUELLO (VENA SUBCLAVIA O YUGULAR INTERNA). VENOPUNCION DE LA VENA FEMORAL. VENOPUNCION DE LA VENA YUGULAR EXTERNA. VENPUNCION DE VENA DEL DORSO DEL PIE. VENODISECCION DE LA VENA YUGULAR EXTERNA. VENODISECCION DE VENAS DEL PLIEGUE DEL CODO. VENODISECCION DE LA V.S.INTERNA ANTEMALEOLAR.
SITIOS A PUNZAR
ZONAS ANATMICAS DE IMPLANTACIN

Debe intentarse el abordaje venoso en la zona ms distal. En miembros superiores comenzamos por:
DORSO DE LA MANO: Tiene la ventaja de que daa mnimamente el rbol vascular; pero permite dimetros menores de catter, limita el movimiento y puede variar el flujo segn la posicin de la mano.
Las zonas anatmicas de eleccin sern las de los miembros superiores, aunque se puede requerir el acceso a la yugular externa, las venas de la cabeza en neonatos, y de otros vasos.
las de los
miembros
inferiores en los casos de inaccesibilidad
ANTEBRAZO: Muy cmoda para el paciente y garantiza un flujo constante; sin embargo causa un mayor dao al mapa venoso del miembro superior. FLEXURA DEL CODO: Admite mayores dimetros de catter y su canalizacin es fcil. Presenta el inconveniente de que el dao que causa al rbol vascular es importante y, adems, puede variar el flujo segn la posicin del brazo. LA CANALIZACIN DE VENAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES es muy inusual y desaconsejado por su fragilidad y riesgo de crear o acentuar problemas de retorno venoso.

Red Venosa Dorsal de la Mano & Brazo*:

Vena Ceflica Vena Baslica
Red de Antebrazo*:
Vena Ceflica Venas Antebraquiales
Fosa Antecubital*:
Vena Baslica Vena Cubital Vena Ceflica
Red Venosa del Pie Zona Inguinal
CATETER VENOSO CENTRAL (CVC)
DEFINICIN
PARA QUE UN CATETER, COLOCADO EN UNA VENA, SEA CONSIDERADO CVC, SU EXTREMO DISTAL DEBE ESTAR SITUADO EN LA VENA CAVA SUPERIOR O EN LA V.C. INFERIOR
CATETERES VENOSOS CENTRALES

INDICACIONES
(SOLO ALGUNAS, LAS MAS FRECUENTES)
Pacientes que requieran mltiples accesos venosos perifricos. Pacientes con limitado capital vascular perifrico. Pacientes que precisan monitorizacin de P.V.C. Pacientes que requieren Nutricin Parenteral Reposicin agresiva de grandes cantidades de Fluidos Sangre. Extraccin de muestras sanguneas reiteradas. Pacientes bajo tcnicas depuradoras renales (dialisis). Pasaje de sustancias hiperosmolares o hipertonicas. Pasaje de sus sustancias con valores de pH extremos. Infusion de sustancias causticas para venas perifericas
TENER EN CUENTA QUE LA CONFECCION DE UNA V.V.C., ES UN VERDADERO PROCEDIMIENTO QUIRURGICO, POR LO CUAL SE DEBEN TOMAR TODAS LAS PRECAUCIONES
NUNCA SE DEJARA DE PEDIR UN COAGULOGRAMA PREVIO AL PROCEDIMIENTO !!!!!!!

CLASIFICACION SEGN SU TECNICA DE COLOCACION 1.VIAS 1.VIAS VENOSAS CENTRALES COLOCADAS POR VENAS PERIFERICAS
CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA P.I.C.Cs.
2. VIAS VENOSAS CENTRALES COLOCADAS POR VENOPUNCION DIRECTA.

PUNCION CON TECNICA DE SELDINGER O PUNCION CON AGUJA GRUESA
3. VIAS VENOSAS CENTRALES LOGRADAS POR DISECCION VENOSA QUIRURGICA


1.VIAS 1.VIAS VENOSAS CENTRALES COLOCADAS POR VENAS PERIFERICAS
VIAS VENOSAS CENTRALES COLOCADAS POR VENAS PERIFERICAS

VIAS VENOSAS CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA
CATETERES P.I.C.C. (PERIPHERALLY INSERTED CENTRAL VENOUS CATHETERS)

CATETERES CENTRALES DE INSERCION PERIFERICA PICC
1. Silicona o Poliuretano 2. Simple o doble lumen 3. Bajo flujo 4. Mediana / larga duracion 5. Facil acceso
CVC DE INSERCION PERIFERICA / PICC
PICC PICC PICC PICC

2. VIAS VENOSAS CENTRALES COLOCADAS POR VENOPUNCION DIRECTA.
PUNCION CON TECNICA DE SELDINGER PUNCION CON TECNICA DE SELDINGER MODIFICADA PUNCION CON AGUJA GRUESA Y CATETER
ACCESO POR PUNCION DIRECTA DEL VASO VENOSO

AGUJAS GRUESAS PARA PUNCION DIRECTA
AGUJA N 11 CON CATETER DE SILICONA TIPO N9
AGUJAS ENELSEN 10 (N 10)
CONECTOR TIPO LUER
AGUJAS ENELSEN (N)

CATETERES UTILIZADOS PARA VIAS VENOSAS CENTRALES POR PUNCION CON AGUJAS GRUESAS TIPO ENELSEN
CATETERES DE PVC Y SILICONADOS

CATETERES DE P.V.C. (CLORURO DE POLIVINILO)
CATETERES DE LA SERIE K - KASTNER
DISPOSITIVO PARA PUNCION DIRECTA DE LA VENA
PUNCIONES VENOSAS CENTRALES
PUNCION CON TECNICA DE SELDINGER
PUNCION CON TECNICA DE SELDINGER MODIFICADA

* TECNICA DE LITTLEFORD (USO DE CATETER CORTO) * CON JERINGA DE RAULERSON/ARROW ARROW
TECNICA DE SELDINGER
ACTA RADIOLOGICA AO 1953
1. PUNCION PERCUTANEA DEL VASO 2. INTRODUCCION DE GUIA METALICA (PELO) POR LA AGUJA
3. RETIRO DE LA AGUJA 4. GUIA COLOCADA EN LA VENA APERTURA DE PIEL CON BISTURI
5. INTRODUCCION DEL CATETER SOBRE LA GUIA METALICA 6. RETIRO DE LA GUIA

TECNICA DE SELDINGER MODIFICADA

PRIMERA MODIFICACION:
JERINGA DE RAULERSON ARROW

EMBOLO PERFORADO GUIA METALICA PUNTA EN J SISTEMA DE AVANCE DE ARROW
JERINGA DE RAULERSON PARA REALIZAR RAULERSON TECNICA DE SELDINGER MODIFICADA ARROW ARROW
JERINGA, SISTEMA DE AVANCE Y AGUJA FORMAN UN SOLO CUERPO POR EL QUE ACCEDE LA GUIA METALICA CON PUNTA EN J
TECNICA DE SELDINGER MODIFICADA

SEGUNDA MODIFICACION
CATETER 18 Ga DE 6.35 cm SOBRE AGUJA 20 Ga
SISTEMA AVANZADOR DE GUIA METALICA ARROW ADVANCER - GUIA CON PUNTA EN J Y PUNTA SUAVE EN CADA EXTREMO
USO DE CATETER CORTO / TECNICA DE LITTLEFORD


3.
VIAS VENOSAS CENTRALES LOGRADAS POR DISECCION VENOSA QUIRURGICA
CATETERES UTILIZADOS PARA VIAS VENOSAS CENTRALES POR DISECCION QUIURGICA
CATETERES DE PVC
CATETERES SILICONADOS
CATETERES DE P.V.C. (CLORURO DE POLIVINILO)
K 30 K 31 K 33 K 35
CATETERES DE LA SERIE K - KASTNER
VIAS VENOSAS CENTRALES LOGRADAS POR DISECCION VENOSA QUIRURGICA
LA CANALIZACION VENOSA
VIAS VENOSAS HASTA AQUI

CLASIFICACION SEGN SU TECNICA DE COLOCACION
RESUMEN
CATETER SOBRE AGUJA (PERIFERICA)

Ej: Abbocath
ANGIOCATETERES
CATETER ATRAVES DE UNA CANULA

Ej: PICC
CATETER ATRAVES DE AGUJA DE METAL
AGUJAS ENELSEN
INTRACATHS
INTRACATETERES
CATETER ATRAVES DE ALAMBRE GUIA
HASTA AQU VIMOS VIAS VENOSAS PERIFERICAS Y CENTRALES, CON CATETERES
NO TUNELIZADOS
CVC PERCUTANEO ( no tunelizable )

CVC PERCUTANEO (no tunelizado)
CATETERES VENOSOS TUNELIZADOS SEMIIMPLANTABLES
TOTALMENTE IMPLANTABLES
CATETERES VENOSOS
PERIFERICOS CENTRALES PICC
TEMPORALES (no tunelizados) PERMANENTES (tunelizados) SEMI-IMPLANTABLES IMPLANTABLES

( ej:Hickman, Broviac )
( Port-a-cath )
ACCESOS VENOSOS
Tunelizado Implantado
PICC
VIAS VENOSAS DE TIEMPO PROLONGADO

CATETERES TOTALMENTE IMPLANTABLES
PORTS SIVAMS
CATETERES SEMIIMPLANTABLES
CATETER TUNELIZADO
1. Simple o doble lumen 2. Flujo variable 3. Larga permanencia 4. Facil acceso 5. Cuff Dacron / Plata / ATB

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LAS VIAS VENOSAS

MATERIALES, VIAS DE ABORDAJE Y TECNICAS

UNA VIA VENOSA

DECIDIENDO UNA VIA VENOSA

PREGUNTAS QUE DEBO HACERME ANTES DE PRACTICARLA

PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ

CUAL ELIJO ENTONCES?

PROF. DR. LUIS DEL RIO DIEZ

COMO PUEDO CLASIFICAR LAS VIAS VENOSAS ?

CLASIFICACION DE LAS VIAS VENOSAS

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PRIMERA GRAN DEFINICION VIAS VENOSAS PERIFERICAS

VIAS VENOSAS CENTRALES

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SEGN EL TIEMPO QUE PERMANECERAN O POR EL QUE LAS NECESITAR ?

CORTA ESTANCIA TIEMPO INTERMEDIO TIEMPO PROLONGADO

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SEGN LA TECNICA DE CONFECCION

LAS VIAS VENOSAS SEGN SU UBICACION VIAS VENOSAS PERIFERICAS

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(SECO) SIN ANTICOAGULANTE: UTILIZADO

EN LOS ANLISIS DE BIOQUMICA, PRUEBAS DE INMUNIDAD MARCADORES TUMORALES , HORMONAS Y SEROLOGA.

TUBO LILA CON EDTA: UTILIZADO PARA REALIZAR

TUBO NEGRO CON CITRATO:

UTILIZADO PARA MEDIR

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VIAS VENOSAS PERIFERICAS

MATERIAL NECESARIO PARA REALIZARLAS

ADAPTADO DE E.U. VALENTINA PINTO PINCHART

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VIAS VENOSAS PERIFERICAS MATERIAL NECESARIO PARA REALIZARLAS

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HIDRATACION PARENTERAL DATOS DE UTILIDAD

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PLAN DE HIDRATACION PARENTERAL

500 cc 1000 cc 1500 cc 2000 cc 2500 cc 3000 cc 3500 cc 4000 cc

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