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  • Autorizacion para Vacuna

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    El director de la Escuela Preparatoria Oficial Núm. 85 informa al padre de un estudiante que la escuela, en colaboración con el departamento de salud, está ofreciendo vacunas contra la influenza a los estudiantes. El padre debe indicar si autoriza o no que su hijo reciba la vacuna los días 12 y 13 de diciembre, y también debe proporcionar información sobre la edad y fecha de nacimiento del estudiante y del tutor para verificar la autorización.

    Descripción original:

    Vacunas

    Título original

    AUTORIZACION PARA VACUNA (3)

    Derechos de autor

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    de 1

    ESCUELA PREPARATORIA OFICIAL NÚM.

    85
    Profr. Tomás García Tinoco
    Director de la Escuela Preparatoria Oficial Núm. 85
    PRESENTE.

    Sirva este medio para hacer de su conocimiento que AUTORIZO a mi


    hij@: _____________________________________________ alumn@ inscrito en el _______ grado
    grupo:_____ que sea vacunado con el reactivo contra la INFLUENZA mismo que fue promovido por el
    programa de Riesgos Psicosociales de la Escuela en colaboración con el Sector Salud.

    ****** Ésta será aplicada por personal de la Clínica 182.


    Los días 12 y 13 de diciembre de 2022.

    Sin más por el momento agradezco su atención.


    VACUNA DE LA INFLUENZA
    SÍ: _________ NO: ________ PADRE: (SÍ) (NO) CANTIDAD:______

    Edad alumn@:_____ Fecha de nacimiento:____________


    Edad tutor:_________ Fecha de Nacimiento:___________
    Nombre de tutor: __________________________________ Firma:____________________

    NOTA: Adjunto copia de mi identificación para dar veracidad de la autorización.

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