DECLARACION JURADA PARA JUSTIFICAR COMPRA DE INSUMOS Y
FERTILIZANTES
Yo, Cuz Avlowio EsGuivel AlTara}aasia con ONIN? (4559225
Productor agricola de papa, habas, alfalfa, entre otros para eliminar los patdgenos {insectos,
hhongos, bacterias, nematos, gorgojos y virus). He hecho la compra de insecticidas como:
—Cameat __,_maTarx __.. vfertiizantes:_os FaToo fl
—URcA ¥__ Mew Fos Fellaw .
Declaro bajo juramento haber efectuado gastos por la suma S/._/6, 7 80 Po
concepto de compra de insumos fertiizantes para el desarrollo agricola, por los cuales no fue
posible obtener el comprobante de pago respectivo.
Los conceptos de tales costos se Indican a continuacién.
CONCEPTO COSTO UNITARIO COSTO TOTAL
Campal 6 2mos | ¥ 2Y0-00 FLIY0-00
lmaTarx (0 MTio. 220-00 7 2, 200:00
Foses Sncos_| ¥ 240-00 Y 4,320.90
URea 20 Bolsas VY 240.00 4300-00
OW OF os |S SAcos ¥Y 210-00 3150-00
|Eollag 15 LiTaos SB. 00 % 840-00 \
TOTAL 16,780-00 |
En fe de lo cual firmo la presente DECLARACION JURADA.
CAchiaoan 22 de Diciemaee del2022
AtTaanteano
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