FRENTE NACIONAL DE TRABAJADORES

EN SALUD EN LA REPÙBLICA MEXICANA

FORMATO DE AFILIACION

NOMBRE DEL TRABAJADOR: _______________________________________________________

DOMICILIO:_____________________________________________________________________
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NUMERO CELULAR:___________________________ Email:_____________________________
FECHA DE NACIMIENTO: _____________________ SEXO: ______ NACIONALIDAD: __________
ESTADO CIVIL: _____________ ESCOLARIDAD: ________________________________________
R.F.C : _________________________ C .U.R.P : ______________________________________
NOMBRE DEL CENTRO DE TRABAJO DONDE LABORA ACTUALMENTE: ______________________
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DOMICILIO DEL CENTRO DE TRABAJO: _______________________________________________
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ORGANISMO: DESCENTRALIZADO ( ) DESCONCENTRADO ( )
ES DEPENDIENTE DEL GOBIERNO:
FEDERAL: ( ) ESTATAL: ( ) ENTIDAD FEDERATIVA: ______________________

FECHA DE INGRESO LABORAL: _________________ CATEGORÌA: ______________________

ANTIGÜEDAD: _________________ TIPO DE CONTRATO: _______________________________
SERVICIO:________________________

EL INTEGRANTE AL FRENTE SE COMPROMETE A APORTAR A LA LUCHA NACIONAL LA CANTIDAD

DE $100.00 (CIEN PESOS 00/100 M.N MENSUALES)*
*Por acuerdo de reunión de los líderes Estatales el día 05/octubre/2018, se acordó por
unanimidad, con el objetivo de cubrir los gastos de representatividad Estatal y Federal
INGRESO AL FRENTE NACIONAL: ___________________________________

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NOMBRE Y FIRMA DEL INTEGRANTE

“ JUSTICIA LABORAL”

DR. ANTONIO SANCHEZ ARRIAGA

DIRIGENTE NACIONAL