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INFORME DE REHABILITACION FISICA.

CUENCA,26/10/2022

SR. CRISTIAN SENCION.

DIAGNOSTICO MEDICO: PLASTIA DE LCA

ANTECEDENTES: el sr Cristian sencion fue realizado una intervención quirúrgica el 10/08/2022. la


cual según médico tratante de Dr. Pablo Cordero Cobos salió en perfectas condiciones por lo cual a
los 8 días ya el paciente está indicado realizar 20 sesiones de fisioterapia en protocolo de arcos de
movilidad, calor, tens, ultrasonido, además de la indicación respectiva de marcha con muletas sin
descarga o asentamiento del miembro operado.

Cabe indicar de mi parte como kinesióloga del club que el jugador no realiza el tratamiento
rehabilitador bajo mi cargo por lo cual para un seguimiento me permito pedir un informe de su
evolución el 6 de septiembre del 2022. el cual adjunto.

El 11 de septiembre el jugador por petición verbal acude ya al entrenamiento para complementar


su rehabilitación con trabajo en cancha realizado por mi persona el cual al examen físico presenta
edema a nivel de la rodilla, dolor EVA 4/10. No es capaz de completar los rangos de movimiento
de la rodilla. A nivel de muslo en análisis comparativo con el miembro no intervenido
quirúrgicamente una diferencia muscular de 5cm y 3 cm a nivel de pierna. La fuerza se encontró
de 2/5 Daniels. Para su deambulación se requiere muletas bajo indicaciones médicas.

PROTOCOLO APLICADO.

ejercicios isométricos en extensión para fortalecimiento muscular.

movilidad pasiva, movilidad activa asistida en articulación de rodilla.

trabajo de fortalecimiento isométrico con peso en miembro sano para mantener musculatura.

crioterapia en articulación de rodilla al finalizar trabajo.

22 de septiembre medico indica apoyo ya en el miembro.

protocolo a partir de esta fecha.

reducación de marcha.

movilidad activa.

isométricos.

fortalecimiento de músculos gemelos.

trabajo en piscina con liga, marcha, pataleo, skiping.


propiocepción en bozu, trampolín.

CONCLUSIONES:

A la fecha actual, el jugador esta con marcha y descarga normal, grados de flexión de 90 y
extensión completa. Diferencia muscular de 2.5cm muslo, 1.5cm pierna, ya realiza skiping activo
en bozu, trabajos con carga de 5kg. no se ha perdido fuerza a nivel de miembro sano.

Jugador ya sin muletas.

RECOMENDACIONES:

Se recomienda continuar con trabajo de fortalecimiento, arcos de movilidad, propiocepción,


además de controles con el médico tratante para indicaciones de tiempos y carga de trabajo de la
articulación. Además, como kinesióloga del club recomiendo trabajar en piscina y
acondicionamiento físico respetando los tiempos de recuperación y carga. evitando molestias
como tendinitis complementarias.

Médico tratante a la fecha actual 20/10/2022 con evolución de 2 meses 1 semana recomienda,
continuar con fortalecimiento muscular, arcos de movilidad, ultrasonido, tens, marcha carga total.

Verónica Encalada.

Rehabilitador físico

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