MOTIVO DE CONSULTA:

REVISIÓN POR
 
HISTORIA ACTUAL:
Niño de años que acude a revisión por Asintomático desde el punto
de vista cardiológico. No sincopes.
 
ANTECEDENTES PERSONALES:
Sin interés
 
ANTECEDENTES FAMILIARES:
No antecedentes familiares de muerte súbita en < 40 años
 
EXPLORACIÓN FISICA:
BEG. Buena coloración. Bien hidratado y perfundido. AC: rítmico. No
soplos. AP: normal. Abdomen: normal. Pulsos presentes y
simétricos.
 
PRUEBAS COMPLEMENTARIAS:
ECG: Ritmo sinusal 66 lpm. Eje: 30º. PR: 120 ms. QRS y QTc
normal. No hipertrofias. No trastornos de la repolarización. Arritmia
respiratoria
ECOCARDIOGRAMA: Situs solitus. Levocardia. Levoápex.
Concordancia av y va. Cavidades cardiacas de tamaño y
contractilidad normal. SIA íntegro. Válvulas auriculoventriculares de
morfología y función normal. Aparato subvalvular normal. SIV
integro tipo I de grosor normal. Válvula aórtica de morfología y
función normal. Válvula pulmonar de morfología y función normal.
Tronco y ramas pulmonares normales. No DAP. Arco aórtico
izquierdo permeable sin gradiente. Coronarias normales. Pericardio
normal
 
JUICIO CLINICO:
SOPLO INOCENTE
CORAZÓN ESTRUCTURALMENTE NORMAL
 
PLAN:
Es dado de alta de esta consulta. Seguirá controles por su pediatra
 
Fdo:
Dra. Miriam Centeno
Cardiología Pediátrica