COTIZACIÓN DE SEGURO DE VIDA N° 500856867

Nombre del Asegurable : CARLOS ALFREDO TACURE GARCIA

Fecha de Nacimiento : 12/04/1995
Sexo : MASCULINO
Documento de Identidad : 76774900
Producto : VIDA FREE
Plan Cotizado : VIDA FREE PLUS
Periodo de Cobertura : 57 AÑOS
Periodo de Pago Prima : 15 AÑOS
Frecuencia de Pago : MENSUAL
Moneda : NUEVO SOL
% devolución : 150%
Total de devolución : 148,940.00

Capital Tasa Edad Edad Edad Vigencia Prima

Riesgos Cubiertos Asegurado Anual Mínima de Máxima Máxima de de Anual
(S/.) (%) Ingreso de Ingreso Permanencia cobertura (S/.)
PRINCIPAL
Fallecimiento 165,000.00 1.29 18 70 85 57 2,131.90
ADICIONALES
Fallecimiento por Accidente 165,000.00 0.18 18 65 70 15 289.00

Prima Anual 2,420.90

Factor de Pago 10.0
Prima Comercial 242.09
I.G.V. 0.0
Prima Comercial + IGV - MENSUAL 242.09

● Nombre del Agente : Fernando Williams Joel Villanueva Ramirez

● Fecha de Cotización : 17/11/2022
● Cotización válida hasta el : 17/12/2022
● Para cualquier consulta adicional sírvase llamar al teléfono 611-9200.
● La cotización es referencial y no implica ningún compromiso de INTERSEGURO con la persona asegurable.
● En caso que el contratante sea persona jurídica se cobrará IGV.
● La Tasa de Costo Efectivo Anual (TCEA) es 18.59
Exigencias Médicas
Item Cod.Exig.Med. Exigencia Médica
1 DPS Declaración Personal de Salud

En caso de aceptación de la presente cotización, el Asegurado deberá cumplir con las Exigencias Médicas para continuar con el
proceso de emisión de su póliza.
Firma: ____________________________ Fecha: ____________________________
 TABLA DE PORCENTAJES DE DEVOLUCIÓN ANTICIPADA
(por años cumplidos) de vigencia

Asegurado : CARLOS ALFREDO TACURE % Devolución : 150%

GARCIA
Plan : VIDA FREE PLUS Fecha termino : 17/11/2079

Capital Asegurado : 165,000.00 Periodo de Cobertura : 57

Forma de Pago : MENSUAL Periodo de Pago Primas : 15

Edad Actuarial : 28 Moneda Origen : NUEVO SOL(S/.)

DETALLE DE PORCENTAJES DE DEVOLUCION ANTICIPADA

% devolución % devolución % devolución

Fin/Año Estandar elegida anticipada
anticipada por cliente al cliente (*)

1 0.00% 150.00% 0.00%

2 5.00% 150.00% 7.50%
3 5.00% 150.00% 7.50%
4 5.00% 150.00% 7.50%
5 5.00% 150.00% 7.50%
6 5.00% 150.00% 7.50%
7 5.00% 150.00% 7.50%
8 5.00% 150.00% 7.50%
9 10.00% 150.00% 15.00%
10 10.00% 150.00% 15.00%
11 10.00% 150.00% 15.00%
12 10.00% 150.00% 15.00%
13 25.00% 150.00% 37.50%
14 25.00% 150.00% 37.50%
15 100.00% 150.00% 150.00%
16 103.04% 150.00% 154.56%
17 106.09% 150.00% 159.14%
18 109.13% 150.00% 163.70%
19 112.18% 150.00% 168.27%
20 115.22% 150.00% 172.83%
21 118.27% 150.00% 177.41%
22 121.31% 150.00% 181.97%
23 124.35% 150.00% 186.53%
 24 127.40% 150.00% 191.10%
25 130.44% 150.00% 195.66%
26 133.49% 150.00% 200.24%
27 136.53% 150.00% 204.80%
28 139.58% 150.00% 209.37%
29 142.62% 150.00% 213.93%
30 145.66% 150.00% 218.49%
31 148.71% 150.00% 223.07%
32 151.75% 150.00% 227.63%
33 154.80% 150.00% 232.20%
34 157.84% 150.00% 236.76%
35 160.89% 150.00% 241.34%
36 163.93% 150.00% 245.90%
37 166.98% 150.00% 250.47%
38 170.02% 150.00% 255.03%
39 173.06% 150.00% 259.59%
40 176.11% 150.00% 264.17%
41 179.15% 150.00% 268.73%
42 182.20% 150.00% 273.30%
43 185.24% 150.00% 277.86%
44 188.29% 150.00% 282.44%
45 191.33% 150.00% 287.00%
46 194.37% 150.00% 291.56%
47 197.42% 150.00% 296.13%
48 200.46% 150.00% 300.69%
49 203.51% 150.00% 305.27%
50 206.55% 150.00% 309.83%
51 209.60% 150.00% 314.40%
52 212.64% 150.00% 318.96%
53 215.68% 150.00% 323.52%
54 218.73% 150.00% 328.10%
55 221.77% 150.00% 332.66%
56 224.82% 150.00% 337.23%
57 227.86% 150.00% 341.79%

*Este porcentaje será multiplicado por el valor que el cliente haya acumulado a la fecha en que decide solicitar la devolución
anticipada.