MANIOBRA DE
PALPACIÓN
ABDOMEN
Maniobra de la mano de escultor de
metro:
Se realiza pasando la mano derecha plana
en el abdomen y se utiliza para relajar la
pared o detectar tumores.
Maniobra del esfuerzo
Se utiliza para diagnosticar si una
tumoración intraabdominal o parietal.
Maniobra del bazuqueo que o chapoteo
gástrico:
Se imprime en movimientos rápidos con
la punta de los dedos desde el pubis
hasta el epigastrio sirve para detectar la
presencia de ruidos hidro aéreos en el
estómago
·MANIOBRAS PARA LA
PALPACIÓN DE COLON:
Maniobra de deslizamiento de glenard y
hausmann:
Para puede ser mono manual o bimanual y
consiste en colocar una o ambas manos en
forma perpendicular al eje mayor del órgano
y deslizarla sobre este tratando de
identificar los bordes
·PALPACIÓN DE HÍGADO
Palpación mono manual simple:
Debe estar sentado a la derecha del
paciente y con su mano derecha
palpa con los pulpejos de los dedos y
ascendiendo desde la fosa ilíaca
derecha hasta llegar al hipocondrio
derecho por fuera de los músculos
rectos del abdomen y al llegar al
reborde costal se le pide al paciente
que inspiré profundamente para
tratar de palpar el borde hepático.
Maniobra de la mano en cuchara:
Se coloca la mano derecha con los
dedos flexionados en forma de
cuchara en dirección transversal al
hígado hasta llegar al reborde
costal donde se le pide al paciente
que inspiré profundamente.
Maniobra de chauffard:
Se colocan los dedos índice y medio
de la mano izquierda en el ángulo
costo muscular derecho y se
efectúa una serie de impulsos hacia
arriba por flexión de las
articulaciones metacarpo falángica
Maniobra de Gilbert:
Se colocan las manos unidas por los
pulpejos de los dedos índice y
medio y afuera formando un
ángulo recto.
Maniobra del enganche de
mathieu:
Se colocan las manos con los dedos
unidos por los medios y levemente
curvos con los índices superpuestos
de manera que los pulpejos de los
tres últimos dedos
·MANIOBRAS PARA LA
PALPACIÓN DE VESÍCULA
Maniobra de murphy :
Consiste en abrazar con ambas
manos a los dos y poco andros y
presionar suavemente con los
pulgares debajo de las costillas en su
unión con el borde externo del
músculo recto
·MANIOBRA PARA LA
PALPACIÓN DE BASO
Para la palpación de vaso también
podemos usar las dos maniobras
unos manuales que para llegar a la
maniobra un manual simple y la
maniobra en cuchara
Variante de middleton:
El paciente coloca su antebrazo
flexionado por detrás de la espalda de
esta manera ejerce presión sobre las
costillas décima y duodécima
izquierda
Maniobra de naegueli:
El paciente se ubica en posición
decúbito lateral de schuster o
intermedio lateral la mano derecha
del explorador se apoya y desplaza la
parrilla costal hacia abajo mientras la
mano izquierda intenta la palpación
del vaso en forma de cuchara
Maniobra de merlo:
Con el paciente en posición de
schuster el examinador sentado en la
cama con la mano izquierda se
presiona y levanta la pared del
abdomen desde la fosa ilíaca derecha
mientras la mano derecha colocada
en forma de cuchara por debajo del
reborde costal
·MANIOBRAS PARA LA
PALPACIÓN DE RIÑONES
Técnica de guyón:
El paciente en decúbito dorsal el médico
se ubica del lado del riñón a palpar se
utilizan ambas manos una posterior
puesta el riñón a palpar que se ubique en
el ángulo costo muscular y se utilizará
como sostén y la mano opuesta el riñón
será anterior y activa y asciende
palpando por fuera del recto anterior del
abdomen en busca del riñón
Maniobra del peloteo renal :
Se ubica en el lado contra el lateral al riñón a
palpar y la mano del lado del riñón se coloca
por detrás en el ángulo costo muscular y se
ejerce movimientos de las articulaciones,
falángica hacia arriba mientras que la otra
mano en el plano anterior intenta palpar el
polo del riñón.
Maniobra de israel :
Con el paciente en decúbito lateral se realiza
palpación bien manual con la mano del
decúbito se apoya en la región lumbar la otra
mano dirigida en sentido caudal se apoya
sobre la fosa ilíaca como lateral hunde las
puntas de los dedos mientras asciende en
inspiración y permanece al acecho en
inspiración.
Maniobra de israel :
Con el paciente en decúbito lateral se realiza
palpación bien manual con la mano del
decúbito se apoya en la región lumbar la otra
mano dirigida en sentido caudal se apoya sobre
la fosa ilíaca como lateral hunde las puntas de
los dedos mientras asciende en inspiración y
permanece al acecho en inspiración.
Maniobra de goelet:
El examinado parado sobre el miembro
inferior contrario al lado que se va a palpar y el
otro miembro inferior descansa flexionados
sobre una silla la palpación es viva anual con
una mano en la zona lumbar y la otra en el
abdomen el asecho inspiratorio del riñón.
Puño percusión:
La percusión de la zona lumbar puede
realizarse con el puño cerrado o con el borde
cubital de la mano.