VITAMIN A 1312

tiene anillos aiomo

'

pirroles y dentro un de cobalt 0 ? Corrina .

Adema's esta undo direct amente a
,

un nucleotides .

FUENTES :

5010 Vien en de Origen animal : Carne

,
bueno ,
comida de Mar .
NO hay cobalamin a en

vegetates .

ABSORCIÑN :

Desde cavidadbucal.la hapto corrina se te ya a unir y ta acompañarii hasta et duodeno en donde se

Alli 1312 Esto Mayo

'

destruira 19 se une factor intrinseco

ta hap to Corrina saliva / .
,
al
producido en et .

Ambos train Unidos hasta et ilium en donde se da su abortion .

,

La 1312 debe estar Unida at factor intrinseco Sin . este , et receptor

no la reconoceria .

Ingres an al ileum por endocitosis ,

el factor lntrinseco

se de grado y la 1312 Sale a Sangre

☆ APLICACIÑN

Si hay dis minuet in

'

una del factor intrinseco ,

habra un problem a en tu

absorcion de 131.2 .
Esto puede ocurrir

}
•

Bypass gcistrico anemia

Cancer Pernicious
de esto'm ago recesiin nine ,
•

> se trace una a

estomacal que disminuye 19 prod .

del factor
'

Gastritis Severa > se atrofian Ias células del est Imago .

TRANSPORTE :

la cobalamin a tamblén huptocorrinas

'

trans conocldas :
plasma thus ,
protein a R o trans cobalamin U I / It .

la 1312 se une a 19 trans cobalamin a tiene atta afinidad

, .

Cuando una célulu necesita 1312 ,

se busca a ta vitamin a en
Sangre se reconcile for Mando una vesicular que
,

'

Sera fugocitada .
En la vesicular se se para la 1312 para Ser Usada 0 almuce nada .
HI MA CE NA MI EN TO

AI estar Unida a una adenosine es mais fait su absorciin.se forma 19 Ado cobalamin a ( ADO Cbl )
,
.

Se al Malena en el higado Hay . una reserva de 2 a 3 mg , que duraroin de 3 a 4 años .

raton
'

☆ Por esta ,
Si hay una deficiencies de 1312 ,
es por Algo Chirico , que Hella ocurriendo Mucho tiempo .

la vitamin a 1312 se excreta En total de Ias reaction es

y se consume .
,
todas bioquimicas ,

se gaston de la 2 microgram 0s .

Diana pérdida aumenta en : -

niños en crecimiento

embaratadas
-

Requerimientos : 1- 3 My
 f- 01 AT 05

E- STRUCT URA

Un residuo dado
de teridina
,
aminoben.io/coyresiduosdeglvtumatos ( hasta 7) →
Folatos poliglutamatos

SU forma functional es et potato ma's hidrogenos : tetra hidrofolato

FUENTES

◦
Vegetates : Verdes .
Broccoli esparragos lechuga espinola
, , ,

•
Frutos : naranjo ,
melon ,
bonano limones fresas
, ,

• Otros : Mani ,
champ in ones leva aura
,

ABSORCIÑN
Para Poder
entrar.de be Pasar de poligiutamato a mono glutamate .
At entrar
, gracias a la

avion de una entima Pasa a su forma functional : met it tetra nidrofolato Uh 90 t.de 10
'

yue este en
-

, .

Sangre estar d en su forma functional .

TRANSPORTE :

Su Transporte por Sangre seria libre 0 Unido a alyona protein a principal mente a 1a
,

albumin a

El Fola to se receptor de membranal y hate endocitosis Para

/
une a Un .

que ocvrra.se/iberunhldrigenosparudisminuire1pHyasise svelte et

f- Old to

> en et citosol ,
se le Welden a unit glutamates para que sea dlfilll que
Huelva a sour .
a Sangre y se almacene .

☆ En el Cuerpo se alma Cena Como Fola to Poli glutamate

FUNCIÑN
f- I met it tetra hidrofoluto te transit ere su CH } at 1312 convirtiendolo en Met it 1312 .
] rxn .
limit ante

El tetra hidrofolato
junto Con et met it 1312 halen la sintesis de bases nitrogen a' das ( purinas y pirimidlnasl .

> to deficiencies de cualquiera de los 2 causa un dario en tu

sin tests de ADN .

Por esta
'

raton ambos dan et mi Smo tipo de anemia .

,

tamblén halen produce ion de metionina ( transfer enciu de fosfolipidos

Mn con
grupo s metilo ) Como : prod .
,

neuro trans miso res .

 AIMACENAMIENTO

Se requieren de 50 Al dia
a 100
microgram 0s .
se pier den 2-
5mg .

→
Ias reserves de Fola to duran de 3 a 5 meses ; son de 5- 10mg
pues .

Armenta : •
Anemia ◦ Embara -10
rectuerimiento ' 3001000
.
Alcoholism 0 >
sin tests get alcohol MG )

•
Crecimiento

CORREIA CIÑN
→
anemia mega / obtained
Clinic A

40W men corpuscular Medio : eritrocitos grandes ,

megaloblcisticos .
80-100 es normal .

d-
'

Por que da anemia ?

Cuando la célula se pre para para holier duplication de ADN se se Paran las Cadenas de ADN y se
,

forma una hebra complement aria : Adenina timing citosina sintesis de ADN
guanine →
-
-
.
.

mitosis

mismasintesis.si
A la hora de la eritropoyesis en Cada ocurre la
,

hall deficient a de 1312 habrcinsuficientes nitrogen adds haler to sintesis no

y folatos ,
no bases para ,

se podrian pegar ma's bases .

Esto calvaria i -
leve : no se divide

apoptosis
-

grave :

Sano inferno

°
0
, ,

I \ O
☒
O O '

' ' ' ' f o

O O O O

'

d Por que son megablcistiios ?

Madurai tin del nuileo : Seva hacienda ma's pequeños .

En et deficit : no hay una disminucicin en et niello

☆ Disincronia nucleocitoplasmoitica
µ
Their la se que da esperanto ague lleguen Ias bases nitrogen a' das ,
Como no Megan ,
et ni Cleo se

que du grande

◦
Su morfologia no afectusuflexibilidad.la anemia NO se da por destruction se da por baja
,

production también se afectan 10s neutrofilos

.
→
hipersegmentados
DE ST RUCCI ÑN DE ERITROCITOS

Hem 011515

Final it undo el tiempo de vida de 10s eritrocitos ,

120 dias ,
10s eritrocltos entrain en

senscencia :

Disminucion metabolism 0

/
"

""°
-

Acumulaciin de hemoglobin a oxidada f- lexibilidad

Oxldacion fosfotipldos
-

Un 90 % de la hemi list's ocurre en el bato , a nivel extravascular .

Un to -1 .
oeuvre a millet intravascular .

→
En el bato hay Hamada sinusoid e. Son
una estruitura Poros pequeños que mid en la flexi bill dad de 105

eritrocitos.si
'

no log ran pasar ,

et eritrocito Sera fugocitado por un macro 't ago .

El Mairie ago
. se para 10s component es de el eritroclto .
Al FE del
grupo HEMO
,
se Pasa a las transferrin us

para que Vaya na Sangre a cumplir SUS funciones .

amino tetrapirroiico convierte en bilirubin a que se Va a circular en Sangre y posterior mente at nigado
El se

para Ser Salado por Materia fecal .

☆ A PLICA CION la ictericia bilirubin a

> es un aumento en la por 2 grandes causas :

CLINIC A
Hemoiisis desiontrolada la ra -1in
}
Soto se puede saber
Con Un examen fisiio
Dario en et higado

Coloration amarilla
ME CANIS MOS PARA Ell MINAR HB LIBRE

INTRAVASCULAR -

POCO comin

se se paran las Cadenas a

y B y se forma un dinero .

o
Complejo Hb -

Haptoglobina I plan A)

Es la primera en entrar a neutral liar a 10s radiates libres de la Hg .

Se une al dinero .

to haptoglobina se une a ta hemoglobin a form and 0 Complejo Hb Hp -

.
Han UI higudo COMO
'

Complejo Alli Sera fagocitado

'

, ,
a ta nap to se de grado y et HEMO se se para en te que Sera reutilitado y el

anil lose convierte en bilirubin a y se desecna .

°
Renal

Ia
hemoglobin a debe estar pequeña en dimers para salir por orina .
,

•
Hemopexina

Se une at grupo HEMO .

Cuando la ng libre estar Mucho Tiempo en Sangre se oxida en methemoglobin a. Iras estar en Sangre
,

Mucho tiempo ,
las globin as se se Paran de HEMO espontcineamente.se trace un Complejo hemo -

hemopexina

higado
'

que na al y no Sera degradada tu hemopexina at entregar a HEMO .

☆ Duran mis

o
Albimina

Se une a HEMO 4 forma Complejo methemalbimina y funciona COMO una

"
niñera " cuidando a HEMO

hasta que se desocupe la hemopexina .

APIICACIÑN

Disminuciin de haptoglobina signified aumento en hemolisis intravascular .

Disminuciin de hemopexina ( No en Complejo ) signified aumento en hemolisis intravascular .

Bebe estar

disminuida .
 Si hay un paciente con una esplenectomia entra el higado a cumplir su
,

function .

CASO Anemia hemolitica

,

CLINIC 0

i. Hemolisismeccinica :
por infecciin de malaria .

El Parisi to entra a 10s eritrocitos reproduciendose hasta el Punto

,

de explotar 10s eritrocitos de forma mécanica .

Saleh Mois para's Hos a infect ur .

Sintomas : .
f- iebre

lctericia

Anemia
'

2. Hemolisis autoimmune :

Se producer autoanticuerpos que se un en a las ce.lu/aspropias en este caso eritrocitos y 10s destroyer .

, , ,

☆ Inmunodepresores

3. Hemolisis por defectors eritrociturios :

Esferocitosis dario espectrinas Pierce flexibilidad

'

o : en tas
,

•
Anemia de células falciform es
•
Deficiencies enti Mattias :
Falta de ATP > dario en bomba sodiopotasio AT Pasa .

I
•
Anemia hemolitica
autoimmune

•
lctericia
 END 01-1--110

De bajo de células dia

las endoteliales hay Matriz extracellular lcoicigeno ) ,
El endotelio hoy en es

consider ado Como un

Organo .

Control vasomotor

Contra cain dilataci in del Vaso sanguine 0 En et interior moiéculas

o .
del endotelio.se van a
generate
Dic has moléculas
YUSO constrictor as 0 vasodilator doras
;
se un en al misculo tiso .

moléculas llasoactivas

En tas arterials grandes et principal vasodilatation es et ON 1 via GMP )

,

Transporte

El endotelioesdiferente depend iendo de to que recubre .

En 10s Organ Os en donde se da transporte

moiéculas
'

continuo de habra un endotelio

,

sinusoidal .

ESTRUCTURA HETERO GÉNEA

•
trans cellular

Moléculas grandes

•
Para cellular

-
Molécuias pequerias como lines .
≤ 3
ym

Se mu even Ias protein as de union entre célulasendoteliales aumentando el

,

espacio entre en dote / ios .

 lnflamacion
El monitored
endotelio bisque da
-

la Sangre circular te en de patogenos extra nos .

En Caso de encontrarlo
,
da

alarm as para que se de la inflamacion .

Remodel amiento

Capacidad de auto renova cion .

Las células que mitosis

"

no se aporrearon
"
van a tracer y van a rellenar 10s espacio de donde

ocurre la lesion .

> se da ma's transporte continuo

de molecular
Bgg@okJE
-
no halen
control
vasomotor
 HE MOST ASIA
Detenersangrudo

3 EASES :

Vasoconstriction

Taplin plaquetario

Coagulacion

1. Cierva el did metro para que saiga memos

Sangre

2 .
Taplin > débil

3. Pegamento MUY Fuerte que so porte la preston

hidrostoitica del Corazon

PLAQUE TAS

ta
trombopoyetinaestimulalaformaciindeplaquetas.se produce en et hlgado .
Un patient e con

Falla hepatica van a tenet

trombocitopenia .
Miden 3mm y no tienen nicleo .

Las plaque tas tienen 2 grcinutos

>
Alfa :
fibrinogen 0 factor de von Willebrand
,

> Delta : ADP Calcio

,

Function : son Centinela s de la lntegridad del Vaso sanguine 0 . Se adhiere at Sitio de San grado y se

act Iva para dar una alarm a.

Ilene 3 etapas :

1. Adhesion

2.
Activation

3. Agregaciin

Plaque tu en reposo : circular

Cat ' concent rado en et REL

Glicoproteina 2133A : inactive da

] en repo so ,
el endoteiio produce prostaciclina y ON
si no hay endotelio la plaque to to va a notur

↳ via AMP Ciullo

active
 ADHESIÑN
En un dario del endotelio.la plaque to se unirci at colcigeno expuesto por Medio de la protein a
von Willebrand t
gino protein a 1B
.

☆ Correlation :

Enfermedad de von Willebrand

Hay nilleles MUY bajos de → 195

Plaque t.us Nose
von Willebrand pueden adnerir

intermedia comin

ACTIVACIÑN

Cumbia morfologia para liberate GSR y activate la glicoproteina 2133A

Gracias a 1a adhesion se activator PIAZ que aiido araquidonico

, genera

÷
prostaglandin as
Drostaciclina

tromboxano A2

'

llega heptamériio conectado 69

ligand ol para si plague tus
at receptor a Va a otros
<

misma Pura activate as

active a la fosfolipasa -
C Separando at DAG e

IP } .

↳ se une al canal de Cat ? del REL llberando at Cit 0501

ca .
Dlcno CU tiene varius funciones :

1. Activate giicoproteina 2133A

2. Actin la libera cion de grcinulos >

Va a activate a las plaque tus no se une n direct amente
que
at cold geno
3. Cambio de
morfologia
4. Activate a la f- 051-011 Pasa A2 para e. stimulate dung
via

El ADP de 10s groinulos neptumérico acopludo actin via de C

se une a un receptor a Gop y fosfolipasa -

para activate a las otros plaquetas .

El ADP via
puede receptor de que innibe
se unir a Un i a la del AMP

cicllco inhibiendo a la adenilatocklasa .

En la via del AMP ciclico se active a PKA que fostoria a HASP .

HASP -
P lnhlbe a 2133A

↳
debe estar s seinhibe at inhibitor
disminuida

☆ APLICACIÑN
Medicament 0
antiagregantepiaquetario
↳ recetudos para la thrombosis .

↳ Obstrvccion del Vaso sanguine o por formalin del lapin plaque tario que
desencadena una coagulation exagerada .

Oeuvre por un f- alto en la regulacion

ASPIRIN A 1 HINES ]

> inhibe a la Cox nose produce tromboxano A2 por lo tanto hubris disminucion de adhesion
, ,
,

plaquetaria

lnhibe innibe a receptor aioplado

/
69 Gi
a

lnhlbe at
fibrinogen 0

↳
inhibe a la Cox

2133A

AGREGACIÑN
/ -
Planeta

plague ta -

plaque to I •J @g
1
'

--

Por Medio del

fibrinogen
fibrinogen 0