PLAN DE CONTINGENCIA de lluvias intensas 2018

I. INFORMACIÓN GENERAL.
I.1. DATOS GENERALES:
NOMBRE I.E.: N° 47-Agropecuario
 
D.R.E.:  Ancash U.G.E.L.:  Pallasca
 
PROVINCIA:  Pallasca DISTRITO:  Pallasca
 
CENTRO
 Pallasca AREA GEOGRÁFICA:  
POBLADO:
 
Fundo Pambahua K1 carretera
DIRECCIÓN: ALTITUD:  3131msnm
Pampas s/n
DIRECTOR (A): Andres Mariños Alcantara CELULAR DIRECTOR(A): 937365278
 
TELÉFONO I.E.:   CORREO ELECTRÓNICO: andresmarinosal@hotmail.com
 

MODALIDAD N° N°
Docentes
N° Administrativos
Estudiantes

EBR EBA EBE CETPRO SUPERIOR H M H M H M

Inicial Inicial Especial CTPRO Superior

Primaria Intermedio Básico I.S.P.

x Secundaria Avanzado Intermedio E.S.F.A. 57 43 14 2 7 1

Subtotales 57 43 14 2 0 0
Total 100 16 8

II. DESCRIPCIÓN DEL ESCENARIO DE RIESGO.

II.1. Características del peligro.
Hora de inicio 10:00 am – 07:00pm
Intensidad Fuertes
Epicentro Zona de riesgo-Pallasca
Duración 09 horas a mas
Fuente IGP
Información DHN GENERA SENAMI

II.2. Considerar las consecuencias probables de evento adverso (Lluvias moderas e intensas)
AFECTACIÓN A LA VIDA Y A
LA SALUD Heridos Fallecidos Desaparecidos
Estudiantes (2) (0) (0)
Docentes (1) (0) (0)
Afectación a la
vida y la salud Administrativo (0) (0) (0)
(Cantidad) s
Afectación emocional: 100
AFECTACIÓN A LA
INFRAESTRUCTURA Afectado Inhabilitado Destruido
Aulas (1) (0) (0)
Afectación a la
infraestructura Dirección (0) (0) (0)
(Cantidad) Otros
(0) (0) (0)
ambiente
1. La infraestructura del local escolar ha colapsado
en su totalidad sin posibilidad de acceder. Si ( ) No( X )

2. El lugar de ingreso se encuentra afectado

(inundado por agua o lodo, derrumbado o
Si ( ) No( x )
colapsado).

AFECTACIÓN AL MATERIAL EDUCATIVO Y EQUIPOS

Si (x) No ( )
libro

Afectación al Cuaderno de trabajo Si (x) No ( )

material y
equipos(Cantidad) Si ( ) No ( x )
Computadora

Otros
AFECTACIÓN AL SERVICIO BÁSICO
Agua Si ( x ) No ( )
Luz Si ( ) No ( x )
Afectación al servicio Desagüe Si ( x ) No ( )
básico
Electricidad Si ( ) No ( x )
Servicios Higiénicos Si ( x ) No ( )
Otros
AFECTACIÓN A LA SEGURIDAD Y PROTECCIÓN
Presencia de pandillajes Si ( ) No ( x )
Afectación la
seguridad y Delincuencia juvenil Si ( ) No ( x )
protección Si ( x ) No ( )
Otros
AFECTACIÓN A LAS VIAS DE ACCESO
Las vías de acceso hacia el local escolar (caminos,
carreteras o puentes) están inhabilitadas o colapsadas.
Si ( x ) No ( )
Por medidas de seguridad, las vías de acceso al local
escolar están restringidas temporalmente.
Si ( x ) No ( )
AFECTACIÓN A LAS ACTIVIDADES ECONOMICAS DE LA POBLACIÓN

La casa de los estudian ha colapsado Si ( ) No ( x )

Los padres de los estudiantes no tienen trabajo
producto del evento sufrido. Si ( x ) No ( )
III. OBJETIVOS:
III.1.General:
 Fortalecer y asegurar las capacidades y procedimientos de respuesta y rehabilitación ante la ocurrencia de
lluvias intensas en el Distrito de Pallasca a través de diversas estrategias que permitan desarrollar una cultura
de prevención y salvaguardar la integridad física, vida y salud de los estudiantes para garantizar un servicio
educativo aún en situaciones de riesgo.

III.2.Específicos
 Planificar actividades que permitan restituir el servicio educativo en nuestra institución luego de ocurrida
una emergencia por lluvias intensas.
 Reducir o minimizar las pérdidas económicas y daños que puedan ocasionar a la infraestructura educativa.
 Concientizar a través de tallares de capacitación a toda la comunidad educativa en acciones de
prevención ante situaciones de lluvias moderas e intensas.
 Contar con los procedimientos a seguirse durante la etapa de respuesta.

IV. ACCIONES PARA LA PREPARACIÓN.

ACCIONES DE PREPARACIÓN RECURSOS RESPONSABLES
1. Identificar zonas o áreas seguras para el desplazamiento de Humanos Comisión GRD I.E.
los estudiantes y demás miembros de la IE. Logístico
2. Organización de las comisiones y brigadas. Humanos Coordinador de Ciudadanía
ambiental y gestión de riesgos.
3. Capacitar a la comunidad educativa, brigadas y comisiones Humanos, Folletos Coordinador de Ciudadanía
de la I.E. Papel bond, plumones ambiental y gestión de riesgos.
4. Implementar dispositivos de seguridad como el botiquín de Botiquín Brigada de primeros auxilios
primeros auxilios.
5. Inclusión de capacidades en las unidades de aprendizaje Laptop Directora
para enfrentar situaciones de lluvias moderas e intensas. Docentes
6. Constitución e implementación de los COEs para evaluar, Humanos Coordinador de Ciudadanía
monitorear e informar la emergencia ante situaciones de ambiental y gestión de riesgos.
lluvias moderas e intensas.
7. Los materiales, equipos y mobiliarios de la institución Humanos Presidente de la comisión de
educativa se encuentra protegidos en altillos u otras zonas Estantes riesgos.
seguras
8. Implementar prendas de vestir adecuados para enfrentar Humanos, Coordinador de Ciudadanía
situaciones de lluvias moderadas e intensas. Botas, ponchos de agua, ambiental y gestión de riesgos.
paraguas, guantes.
9. Conformar y/o fortalecer la Comisión de Ciudadanía Humanos Presidente de la comisión de
Ambiental y Gestión del Riesgo de Desastres de las gestión de riesgos.
Instituciones Educativas.
10. Elaborar y/o actualizar el Plan de contingencia ante Coordinador de Ciudadanía
situaciones de lluvias moderadas e intensas e incluirlo en los Humanos ambiental y gestión de riesgos.
anexos del PEI, PCIE, PAT y RI.
11. Difundir los planes de Gestión del Riesgo de Desastres y de Humanos Coordinador de Ciudadanía
contingencia en la comunidad educativa. Papel bond ambiental y gestión de riesgos.
12. Socializar los procedimientos de entrega de estudiantes Humanos Brigada de protección, entrega
después de la ocurrencia de una emergencia o evento de estudiantes y soporte socio
adverso. emocional y actividades
lúdicas.
13. Identificar espacios seguros para mantener en buen recaudo Humanos Brigada de señalización,
los materiales educativos, equipos y mobiliarios con alto evaluación y evacuación.
riesgo de vulnerabilidad ante lluvias moderadas e intensas.
14. Realizar mantenimiento de los techos, limpieza de las Humanos Presidente de la comisión de
canaletas, y huayanchas en temporadas de verano. Palanas, picos, gestión de riesgos y padres de
carretilla, etc. familia.
V. ACCIONES PARA LA RESPUESTA.
ACCIONES DE RESPUESTA RECURSOS PLAZOS RESPONSABLES
1. Evacuar inmediatamente a las zonas seguras Humanos 2 horas Comisión de primeros auxilios.
identificadas
Humanos
Comisión de protección entrega de
Lapicero
2. Organizar la entrega de estudiantes. 1 hora niños, soporte socioemocional y
Acta de
actividades lúdicas.
entrega
Comisión de protección entrega de
3. Brindar contención emocional Humanos 1 hora estudiantes, soporte socioemocional
y actividades lúdicas.
4. Reportar UGEL/DRE/MINEDU el estado de Humanos Presidente de la comisión de gestión
1 hora
situación. de Riesgos.
5. Mantener información de lo sucedido a los
Humanos 1 hora Coordinador de la gestión de riegos.
estudiantes y los profesores.
Presidente de la comisión de la
6. Desarrollar la evaluación rápida y reportar. Humanos 1 hora
gestión de riesgos.
7. Concientizar sobre la acción de no acercarse o Comisión de protección entrega de
apoyarse en postes de alumbrado y mantenerse Humanos ½ hora estudiantes, soporte socioemocional
lejos de las instalaciones eléctricas. y actividades lúdicas.

VI. ACCIONES PARA REHABILITACIÓN (CONTINUIDAD DEL SERVICIO EDUCATIVO)

ACCIONES DE REHABILITACIÓN RECURSOS
Humanos, kits socio
1. Establecer un espacio seguro para desarrollar el soporte socio-emocional.
emocionales.
2. Comunicar a la comunidad del espacio alterno/del espacio de soporte socio-emocional/lúdico Humanos
1. Evaluar la afectación de la I.E Humanos
 Infraestructura
 Material Educativo
 Equipos
 Servicios
 Accesos
2. Reportar UGEL/DRE/MINEDU Humanos
3. Reportar la afectación en la población de incidencias en escolaridad. Humanos
 Accesos.
 Servicio (agua, luz, desagüe, seguridad).
 Medios de vida.
 Salud.
4. Ambiente/conflicto social. Humanos
 Desarrollo de actividades de soporte socio-emocional
 VII. DIRECTORIO DE LA ORGANIZACIÓN PARA LA EMERGENCIA
Nombres y apellidos Cargo Correo Teléfono celular

Andres Mariños Alcantara Director

Santos Cruzado Valera Presidente de Apafa

Yanet Ore CONEI

VIII. DIRECTORIO DE LOS ALIADOS ESTRATÉGICOS

Institución Nombres y apellidos Correo Teléfono celular

Municipalidad Distrital de Pallasca Nicolas Risco Orbegozo

Suprefecto Rolando Acosta
Presidente de la Comunidad Esteban Acosta

IX. ORGANIZACIÓN PARA LA EMERGENCIA:

Comisión de Ciudadanía Ambiental y Gestión de Riesgos y Desastres

CONEI
APAFA

Coordinador de Comisión Ciudadanía Ambiental y Gestión de Riesgo y Desastres

Responsable en ciudadanía Ambiental Responsable en Gestión del Riesgo de Desastres

Brigada de Salud y Primeros Auxilios

Brigada de Ecoeficiencia
Brigada de Cambio Climático Brigada Señalización EvacuaciónBrigada
y Evaluación
Contra Incendios y Seguridad
Brigada de Protección y entrega de estudiantes y soporte socioemocion
 ANEXOS

1. MAPA DE SEÑALIZACIÓN Y EVACUACIÓN

2. PROCEDIMIENTOS DE ENTREGA DE ESTUDIANTES
3. PROCEDIMIENTOS DE SOPORTE SOCIOEMOCIONAL
4. FICHA EDAN
5. LISTA DE EMPADRONAMIENTO

1. MAPA DE SEÑALIZACIÓN Y EVACUACIÓN

2. PROCEDIMIENTOS PARA LA ENTREGA DE ESTUDIANTES:
Objetivo Proteger la vida y seguridad de los estudiantes
Activación Docente coordinador de la Brigada de protección y entrega de niños activa las acciones y se inicia las actividades previstas en el
protocolo.
Qué Cómo
Evento adverso Activación del Protocolo: comunicación directa a los equipos de la I.E. /docentes/brigadistas
escolares/visitantes en la I.E.
Acciones previas
1. Elaborar un plan de protección y entrega de estudiantes, el mismo que debe estar insertado en el Plan de Respuesta de la I.E.
2. Elaborar y actualizar las fichas de emergencias de los estudiantes (nivel, grado)
3. Elaborar y mantener en stock las fichas de entrega.
4. Coordinar y establecer acuerdos y convenios con la PNP, Fiscalía, DEMUNA; en los procedimientos de entrega de estudiantes a sus familiares.
5. Establecer los procedimientos logísticos para prestar el servicio.
6. Organizar, coordinar y capacitar a los miembros de la comunidad educativa en los procedimientos de protección y entrega de estudiantes.
7. Determinar el área física de entrega de estudiantes.
Acciones y responsables de la ejecución de acciones-Secuencia de actividades operativas
Encargado/a Actividad/es - Tiempos
Docente De 30min - 04 horas
coordinador de la 1. Activa el protocolo de entrega de estudiantes.
Brigada de 2. Incorpora al equipo a un funcionario de la DEMUNA y de la fiscalía.
Protección y 3. Brinda información a los padres y madres de familia ubicados en la zona externa de la institución educativa, quienes se
Entrega de Niños. encuentran a la espera de información de la situación de sus hijos después de la emergencia.
4. Organiza a los padres y madres de familia en grupos, según orden de llegada, e informa la ubicación de la zona de entrega de
niños y niñas, para la respectiva recepción
5. Se desplazarán a la zona segura de manera ordenada y se iniciará la recepción de su hijo o hija, previa identificación y
coordinación con el docente y director de la I.E. (La autoridad educativa verificará y empleará la documentación necesaria que
permita la veracidad del caso y a su vez registrar fotográficamente).
6. Resguarda a los estudiantes en la zona segura hasta que sean recogidos por sus padres o algún miembro de la familia.
7. Si no se cuenta con el documento de identidad, la identificación se dará mediante el reconocimiento del familiar por parte del
estudiante; en caso el estudiante no logre reconocerlo no se procederá a la entrega.
8. En caso, de no ser recogidos, los estudiantes deberán ser trasladados a la DEMUNA o a la PNP, bajo firma de acta de
entrega.
9. Recuerde que el docente será responsable de los estudiantes a su cargo, hasta la llegada de su padre o madre de familia.
3. PROCEDIMIENTOS BÁSICO PARA SOPORTE SOCIO EMOCIONAL (CONTENCIÓN) EN EMERGENCIA

Objetivo Brindar la contención emocional que permita a los estudiantes recuperar su equilibrio emocional.
Activación Docente que se encuentre con los estudiantes en la hora del simulacro desarrollará las acciones de soporte socioemocional (contención).
Evento adverso: sismos. Activación del Protocolo: en situaciones de emergencia en la IE.
Acciones y responsables de la ejecución de acciones-Secuencia de actividades operativas
Encargado/a Actividad/es – Tiempos: a la señal de alarma de la emergencia
Docente que  El docente inicia la contención socioemocional, para ello; en tono, firme, claro y afectivo deberá indicar a los estudiantes trasladarse al
se lugar previamente destinado en el proceso de evacuación.
encuentre
con los  Durante el traslado dirá a los estudiantes que esta actividad ES UN COMPROMISO DE TODOS Y DE LA CUAL DEPENDERÁ LA VIDA
estudiantes MUCHOS. Continuará diciendo: “mantengan la calma, “fíjense por dónde caminan, vayan de prisa, pero sin correr, estemos pendientes
durante la todos de todos” siempre en tono firme y afectivo.
alarma de Actividad/es – En el lugar donde han sido ubicados en la evacuación.
emergencia.
 Ubicado en el lugar seguro, continúa la contención socioemocional y promueve la autoprotección. Para ello da inicio con la técnica de
respiración (solicita a los estudiantes que pongan su mano a la altura de la boca del estómago, luego inhalen aire por la nariz con la boca
cerrada, inflando con este el estómago, seguidamente exhalan el aire lentamente por la boca) ejercicio que puede repetirse por espacio de
tres minutos, solicitando que cada nuevo ejercicio la exhalación sea más lenta.

 Seguidamente les explica que las “emociones como el miedo, la angustia y otras que producen malestar, son emociones
totalmente normales y que estás irán pasando”.

Recordarles que lo más valioso ante una situación de emergencia es preservar la vida, cuidando nuestra integridad física y emocional.
Una medida importante ES APRENDER A CONTROLAR LAS EMOCIONES, especialmente aquellas que son desagradables y nos
exponen a mayores riesgos. Las emociones pueden ser más riesgosas que el propio evento de la emergencia. ESTO ES UNA FORMA
DE PROMOVER LA AUTOPROTECCION EN LA EMERGENCIA.

 Seguidamente se les propone entonar una canción, la cual tiene por objetivo liberar la tensión y bloquear las emociones negativas
(naturales en este momento), en la cual todos participen, la canción debe contener un mensaje que promueva la autoprotección, la
expresión de emociones.
Por ejemplo:
 “Si el mal toca tu corazón, no lo dejes entrar dile no no no dile no no lo divino vive en mi”
 “Si tienes muchas ganas de silbar,……no te quedes con las ganas de silvar….….
Al culminar la canción realizar el ejercicio de respiración.
 Promover una actividad lúdica, que centre la atención en el juego evitando que pensamientos catastróficos gobiernen:
Por ejemplo:
  “La papa caliente,” (se indica a los estudiantes que circulará la pelota (u otro objeto que esté a la mano) rápidamente de mano en
mano y que, a la voz de alto del docente, el alumno que en ese momento tenga la pelota en su mano, deberá mostrar una cualidad
o habilidad. Y se repetirá el juego las veces que sea necesario (el docente evalúa la prudencia del tiempo de juego). Otro juego
puede ser
 “Medio limón, un limón”. Se inicia el juego indicando a los alumnos lo siguiente, el docente iniciará diciendo “Medio limón un limón…
continua el estudiante que el elija, quien repite lo dicho por la profesora y a agrega…… medio limón, un limón, dos limones…hasta
completar el grupo o los elegidos”.
Al culminar la canción realizar el ejercicio de respiración.
Actividad/es – Para el desplazamiento a sus hogares y/o
entrega a sus padres.
 El docente indica a los alumnos que llegó el momento de trasladarse a sus hogares porque sus padres están llegando a recogerlos, o de lo
contrario, en el caso de se les indica las rutas más seguras, que han sido oficialmente comunicadas por la CGRD de la IE.

 Pedir que organicen las cosas que necesariamente tengan que llevar, tomando en cuenta que sus manos deben estar libres durante su
traslado. Si van con sus padres hacerles recordar que no deben exponerse a peligros y controlar las emociones, porque lo más importante
la AUTOPROTECCIÓN para preservar la vida.

 Finalmente, el docente les recuerda que deberán estar atentos al reinicio de las actividades educativas, para lo cual enfatiza que la IE y sus
docentes estarán gustosos de volverles a ver después de esta emergencia.

 Asimismo, los felicita por haber realizado con éxito todas las indicaciones dadas que tiene por objetivo preservar su vida y el goce de sus
derechos. También les enfatiza que confía plenamente que ellos pondrán en práctica lo aprendido si esta situación se diera realmente.
FICHA DE EVALUACIÓN DE DAÑOS Y ANÁLISIS DE NECESIDADES DEL MINISTERIO DE EDUACIÓN(EDAN MINEDU)
FICHA DE EVALUACIÓN DE DAÑOS Y ANÁLISIS DE NECESIDADES - "EDAN"
NIVEL INSTITUCIÓN EDUCATIVA
I. INFORMACIÓN INICIAL
CódigoLocal: Gestión:
Insitutución Educativa
Región: Provincia Distrito
Nivel / Modalidad: Inicial ( ), Primaria ( ), Secundaria ( ), CEBA ( ), CEBE ( ), CETPRO ( )

Latitud: Longitud:

DATOS DEL DIRECTOR

Apellidos y Nombres:
N° DNI / Carnet de extranjería N° de telefóno celular:

Correo electrónico:

DATOS DEL INFORMANTE

Apellidos y Nombres:

N° DNI / Carnet de extranjería N° de telefóno celular:

Correo electrónico:
DATOS GENERALES DEL EVENTO
Tipo de Evento: Especificar:
Fecha: Hora del evento:
Alud (aluvión) ( ) Inundación (desborde) ( ) Plagas ( )

Derrumbe ( ) Lluvias intensas ( ) Incendio (urbano o industrial) ( )

Deslizamiento ( ) Heladas (granizada y nevada) ( ) Incendio Forestal ( )

Fenóm eno: Erosión ( ) Friaje ( ) Explosión ( )

(Elija el fenómenos
Sísmo ( ) Sequía (estrés/déficit hídrico) ( ) Derrame de sustancias peligrosas ( )
que desea
reportar) Tsunami ( ) Tormenta eléctrica (rayos) ( ) Contaminación (ambiental del aire, agua y suelo ( )

Huayco (avalancha) ( ) Marejadas (oleajes anómalos) ( ) Huelga ( )

Vientos fuertes ( ) Marejadas (oleajes anómalos) ( ) Barras bravas, pandillaje juvenil ( )

Actividad volcánica ( ) Epidemias ( ) Otros disturbios ( )

¿El evento sucedió durante horas de clases? Si ( ) No ( ) ¿Se suspendió el servicio educativo? Si ( ) No ( )

AFECTACIÓN A LA VIDA Y A LA SALUD

Estudiantes Heridos: ( ) Fallecidos: ( ) Desaparecidos: ( )
Afectación a la
vida y la salud Docentes Heridos: ( ) Fallecidos: ( ) Desaparecidos: ( )
(Cantidad)
Administrativos Heridos: ( ) Fallecidos: ( ) Desaparecidos: ( )

AFECTACIÓN A LA INFRAESTRUCTURA
Aulas Afectado: ( ) Inhabitables: ( ) Destruidas: ( )
Afectación a la
In f ra e s t ru c t u ra Dirección Afectado: ( ) Inhabitables: ( ) Destruidas: ( )
(Cantidad) Otros ambientes Afectado: ( ) Inhabitables: ( ) Destruidas: ( )
1.La infraestructura del local escolar ha colapsado en su totalidad sin posibilidad de acceder. Si ( ) No ( )

2.El lugar de ingreso se encuentra afectado (inundado por agua o lodo, derrumbado o colapsado). Si ( ) No ( )

3.¿Luego del evento, el Director y/o docente han tenido acceso el Local Escolar? Si ( ) No ( )

4. Las vías de acceso hacia el local escolar (caminos, carreteras o puentes) están inhabilitadas o colapsadas. Si ( ) No ( )

5. Por medidas de seguridad, las vías de acceso al local escolar está restringidas temporalmente. Si ( ) No ( )

NECESIDADES
1. ¿Se necesita el apoyo de la comunidad educativa para restablecer el servicio educativo? Si ( ) No ( )

2. ¿Se requiere la asistencia del gobierno local para restablecer el servicio educativo? Si ( ) No ( )

RECURSOS QUE SE REQUIERAN PARA RESTABLECER EL SERVICIO EDUCATIVO LUEGO DEL EVENTO
Requerim ientos Techo Carpa ( ) Calamina ( ) Triplay ( ) Clavos ( ) Otros:
para reestablecer
Herramientas: Pala ( ) Pico ( ) C a rre tilla ( ) Barreta ( ) Machete ( ) C o m ba ( ) Ha c ha ( )
el servicio
educativo Equipos Motobomba ( ) Grupo Electrógeno ( ) Motosierra ( ) F um iga do ra ( ) Linte rna s ( ) Otro: ( )

Otros (especificar)

OTRAS AFECTACIONES
1.La infraestructura del local escolar ha colapsado en su totalidad sin posibilidad de acceder Si ( ) No ( )

2.El lugar de ingreso se encuentra afectado (inundado por agua o lodo, derrumbado o colapsado) Si ( ) No ( )

3.¿Luego del evento, el Director y/o docente han tenido acceso el Local Escolar? Si ( ) No ( )

4. Las vías de acceso hacia el local escolar (caminos, carreteras o puentes) están inhabilitadas o colapsadas Si ( ) No ( )

5. Por medidas de seguridad, las vías de acceso al local escolar está restringidas temporalmente Si ( ) No ( )
II. DAÑOS PERSONALES
Asistentes H e rid o s Le v e s He rido s Gra v e s Fallecidos Desaparecidos
NIVEL / ESTUDIANTES Matriculados
H M H M H M H M H M
Inicial
Prim aria
Secundaria
CEBA
CEBE
CETPRO
Total
D OC E N T E S , D IR E C T IVOS
Y P ER S ON A L Total Asistentes Heridos Leves Heridos Graves Fallecidos Desaparecidos
A D M IN IS T R A T IVO
Docentes
Directivos
Adm inistrativos
Total
Describir observaciones adicionales encontradas en la afectación de daños personales

III. AFECTACIÓN A LA INFRAESTRUCTURA EDUCATIVA

1. ¿Cuántas aulas tiene su local escolar y cuál es el m aterial predom inante?
Total Aulas Material Predom inante
Ladrillo Adobe Quincha Madera Prefabricado PRONIED
Otro material predominante
2. ¿Cuántas aulas han sufrido daño luego del evento?
Afectada Inhabitable Destruida
3. ¿Qué daños o deterioros se han presentado en la infraestructura del local escolar por causa del evento?
Institución Educativa Especificación del daño Cantidad
¿Las columnas de la I.E. (Aulas y otros ambientes) presentan? Fisuras ( ) Grietas ( )
¿Las vigas de la I.E. (Aulas y otros ambientes) presentan? Fisuras ( ) Grietas ( )
¿Las paredes de la I.E. (Aulas y otros ambientes) presentan? Fisuras ( ) Grietas ( )
¿Los techos de la I.E. (Aulas y otros ambientes) presentan? Filtración ( ) Fisuras ( )
¿Los pisos de la I.E. (Aulas y otros ambientes) presentan? Fisuras ( ) Grietas ( )
¿Las Puertas de la I.E. (Aulas y otros ambientes) estan? Afectadas ( ) Destruidas ( )
¿Las ventanas de la I.E. (Aulas y otros ambientes) estan? Afectadas ( ) Destruidas ( )
¿El cerco perimétrico de la I.E. presenta? Fisuras ( ) Grietas ( ) Derrumbado ( ) Desprendido ( )
4. ¿Qué servicios o am bientes del local escolar han resultado afectados por causa del evento?
Condición ( X ) Cantidad por Nivel
Ambientes
Operativo Inoperativo Inicial Primaria Secundaria CEBA CEBE CETPRO
Zonas Adm inistrativos ( D ire c c ió n , S a la d o c e nt e s , e t c )
Loza deportiva
Biblioteca
Laboratorio
Sala de innovación
Servicios Higiénicos
Servicio Básico de agua
Servicio Básico de desagüe
Servicio Básico de electricidad
Otros am bientes
Especificar otro am biente
5. ¿Describir observaciones adicionales encontradas en la afectación de la infraestructura educativa?

IV. AFECTACIÓN AL MOBILIARIO

1. ¿Cuál es el estado actual del m obiliario escolar de la IE, luego del evento?
Nivel N° Sillas N° Mesas N° Carpetas N° de Pizarras
Educativo T RE NR T RE NR T RE NR T RE NR
Inicial
Prim aria
Secundaria
CEBA
CEBE
CETPRO
TOTAL
Leyenda: T=Total RE=Recuperable NR=No Recuperable
2. ¿Describir observaciones adicionales encontradas en la afectación del m obiliario?
V. AFECTACIÓN AL MATERIAL PEDAGÓGICO
1. ¿Cuál es el estado actual del material educativo de la IE, luego del evento?
Material Educativo
Nivel Educativo Artículo
¿Fue afectado? ¿Es recuperable? Cantidad NO recuperable ¿Cuenta con reposición?
Libro SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Inicial Cuaderno SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Otro Especificar SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Libro SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Primaria Cuaderno SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Otro Especificar SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Libro SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Secundaria Cuaderno SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Otro Especificar SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Libro SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
CEBA Cuaderno SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Otro Especificar SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Libro SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
CEBE Cuaderno SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Otro Especificar SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Libro SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
CETPRO Cuaderno SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
Otro Especificar SI ( ) NO ( ) SI ( ) NO ( )
2. ¿Cuál es el estado de los equipos tecnológicos de la IE luego del evento? Los reportes serán verificados con las pecosas de
entrega e inventarios de equipam iento en la UGEL respectiva.
Artículo y/o equipo Cantidad Total ¿Fue afectado? Cantidad recuperable Cantidad NO recuperable
Com putador Personal (PC) SI ( ) NO ( )
Laptop / Noteboock SI ( ) NO ( )
Televisor SI ( ) NO ( )
Proyector multim edia SI ( ) NO ( )
Fotocopiadora SI ( ) NO ( )
Radio AM/FM / Minicom ponente SI ( ) NO ( )
3. ¿Describir observaciones adicionales encontradas en la afectación de m aterial pedagógico?

VI. PROYECCIÓN, VALORACIÓN Y ACCIONES PARA RESTABLECER EL SERVICIO EDUCATIVO

1.¿En cuántos días cree usted, que pueda reiniciar el servicio educativo?

2. ¿Describe brevem ente algunas acciones realizadas o prioritarias para restablecer el servicio educativo?

VII EVIDENCIAS FOTOGRÁFICAS

1. ¿Cargue o suba las fotografias que condidere relevante para evidenciar los daños ocasionados al local escolar?
Seleccionar una im agén que detalle el im pacto de la afectación
Descripción de la tom a fotográfica

FIRMA DEL INFORMANTE

Nombres y Apellidos:
N° DNI: