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HÍGADO

Considerado el orgáno más voluminoso del organismo, considerado glándula anexa al sistema digestivo, el cual
cumple con funciones importantes ,como el almacenamiento de glucógeno y vierte la bilis al duodeno.

LOCALIZACIÓN SEGMENTOS.

El hígado está constituido


por 8 segmentos:
*Situado debajo del diafragma, por I.-Posterior
encima del duodeno y por delante
del estómago. Ocupa la mayor II.-Posterior lateral izquierdo.
parte del hipocondrio derecho y III.-Anterior lateral izquierdo.
epigastrio superior, y se extiende
hasta el hipocondrio izquierdo. IV.-Medial izquierdo.
V.-Anterior medial derecho.
VI.- Anterior lateral derecho.
VII.-Posterior lateral derecho.
VIII.-Posterior medial
derecho.
MEDIOS DE FIJACIÓN.

El hígado está separado por:


*En la cara diafragmática por el ligamento falciforme (en la porción
superior) y por el ligamento coronario (en la porción posterior).
*En la cara visceral lo separa el omento menor.

LIGAMENTO FALCIFORME. LIGAMENTO CORONARIO. OMENTO MENOR.

-Amarra la porción Su inserción


Conecta la cara diafragmática del hígado posterior de la cara hepática está
con el diafragma. diafragmática del acodada en
hígado al diafragma. ángulo recto.
-En ambos extremos Presenta:
se encuentra -Una porción
prolongado por los transversal en el
ligamentos porta hepático.
BORDE CARAS. ENTRE HOJAS triángulares
BORDE INFERIOR. SUPERIOR. -Una porción
PERITONEALES. (derecho e vertical sobre los
izquierdo). labios de la fisura
-La zona de del ligamento
adherencia es el venoso, a la
-Son dos: una área desnuda del izquierda del
-Se origina, atrás en derecha y una -El ligamento hígado. lóbulo caudado.
la hoja superior del Se inserta en el izquierda. falciforme es un
El omento menor
ligamento diafragma, luego medio de
-In situ la oculta toda la
coronario. en la cara fijación del
derecha es HOJA parte izquierda
posterior de la hígado poco HOJA
-Llega al borde superior y la retroportal de la
pared abdominal eficaz. SUPERIOR. INFERIOR.
inferior a nivel de la izquierda cara visceral, así
incisura del anterior. -Divide el como al lóbulo
inferior.
ligamento redondo. receso caudado.
subfrénico en: -Desciende desde el
-La porción que -Une la parte baja del
interhepatofrén diafragma y se ubica
rodea al ligamento ligamento coronario.
ico derecho e en la porción
redondo constituye
izquierdo. posterior del lóbulo -Su inserción hepática
el borde libre de la sigue, de izquierda a
hoz formada por el derecho.
derecha.
ligamento -Asciende por
-De los dos ligamentos
falciforme al delante de la vena triangulares, el
separarse del cava inferior y se izquierdo está
diafragma. continúa con el perfectamente definido
origen posterior del y visible, por delante
ligamento del hiato esofágico del
falciforme. diafragma.
CONFIGURACIÓN
EXTERNA.

Presenta dos caras: una diafragmática


y una visceral, las cuales están unidas
por el borde inferior.

CARA
CARA VISCERAL.
DIAFRAGMÁTICA.

Relacionada directamente con el diafragma, está Orientada hacía abajo, hacia la izquierda y atrás.
dividida en una suoerficie derecha y una izquierda por Presenta tres surcos en forma de H, que aislan
implantación del ligamento falciforme. En ella se los 4 lóbulos. En ella se describen:
distinguen:

Porción posterior.- Fosa de la vesícula Fisura del


Porción anterior.- Porción superior.- Porción derecha.- biliar.- Se detiene ligamento Porta hepático.-
Relación En está porción se
Relacionada Va hasta la parte observa el área contra el lóbulo redondo.- Aloja al Une la fosa de la
directamente con el cardiopericárdia a distal del lóbulo caudado y lig. Redondo y vesícula biliar y la
través del desnuda y está une
diafragma, dirigido derecho. las caras desaparece en contiene vestigios fisura del
a la extremidad del diafragma. dirección de la del conducto ligamento redondo.
diafragmática y
lóbulo izquierdo. visceral. vena cava inferior. venoso.

RELACIONES DE
CARA RELACIONES DE
DIAFRAGMÁTICA. CARA VISCERAL.

A la derecha del A la izquierda del ligameto A LA DERECHA. A LA IZQUIERDA.


ligamento falciforme. falciforme.

Delante del Detrás del


Flexura cólica derecha, colon
Cavidad pleural derecha. El omento menor.- omento menor.-
transverso, duodeno, riñón y
borda anterior de la base Pared abdominal, Aquí el lóbulo Se encuentra él
glándula suprarrenal
del pulmón derecho queda pericardio, corazón y cuadrado se lóbulo caudado.
derecha.
más alto. cavidad pleural izquierda. aplica sobre la
raíz hepática
DIVISIÓN DEL
HÍGADO.

El hígado está dividido en 4


lóbulos.

El plano definido por la inserción del ligamento En la cara visceral inclinada, las fisuras portal principal y
falciforme y la fisura sagital izquierda umbilical discurren a cada lado dos lóbulos accesorios (forman
(umbilical), separa el gran lóbulo derecho del parte del lóbulo derecho) separados por el porta hepático:
izquierdo (más pequeño). lóbulo cuadrado (anterior e inferior) y lóbulo caudado (posterior
y superior).

LÓBULO LÓBULO LÓBULO LÓBULO


DERECHO. IZQUIERDO. CUADRADO. CAUDADO (de
Spiegel).

Se encuentra a la izquierda
A la derecha de la
de la línea que une la vena
vesícula biliar, Se sitúa entre: Situado detrás y Unido al lóbulo
cava inferior y la fosa de la
relacionada con: encima del porta derecho por el
vesícula biliar.
hepático. proceso caudado.

De adelante hacia Atrás con la Fisura del ligament


Medialmente con Fosa de la vesícula
atrás con el colon y glándula redondo del
duodeno. biliar.
el riñón. suprarrenal. hígado.
VASOS, NERVIOS Y
LINFÁTICOS DEL
HÍGADO.

VASOS SANGUÍNEOS DEL HÍGADO. DRENAJE LINFÁTICO INERVACIÓN

El hígado recibe COLECTORES COLECTORES


sangre (vasos SUPERFICIALES. PROFUNDOS. Provienen del tronco vagal
aferentes) de dos anterior (ramos hepáticos) y
fuentes: la porción celíaca del plexo
celíaco, son mixtos y se
VÍAS dividen en dos plexos.
VÍAS ASCENDENTES.
Por la arteria DESCENDENTES.
Por la vena porta
hepática propia, que
hepática circula el En él feto, sangre
supone del 20-25%
75 % a 80 % de la desde la placenta Plexo anterior. Plexo posterior.
de la sangre que
sangre que llega al por la vena
recibe el hígado
hígado (irrigación umbilical. Nodos linfáticos de Nodos linfáticos de
(nutricia para el
funcional) la vena cava inferior. la raíz hepática.
parénquima).
Dispuesto como una Parte derecha del
red alrededor de la plexo celíaco, se
arteria hepática dirige a la cara
común, aparecen posterior de la vena
La sangre sale del
troncos que siguen porta hepática y se
hígado por las venas
a las vías biliares, situa detrás de la vía
hepáticas,
envían ramas a la biliar principal.
tributarias de la
vena cava inferior. vesícula y penetran
el hígado por el
porta hepático.
Aquí se individualiza
el nervio posterior
del colédoco.
Se distribuyen en el
hígado izquierdo y
en el lóbulo
caudado.

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