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POLICIA BOLIVIANA

DIRECCION DPTAL. DE PREVENCION E


INVESTIGACION DE ROBO DE VEHICULOS
DIPROVE
Cochabamba – Bolivia
Caso Nº :

ACTA DE SECUESTRO DE ……………………..

En la ciudad (Localidad) de: …………………………………………. Zona: ……………………


calle: …………………………………Numero: ……………………….. a horas: ……………….
del día: ……………………………….. del mes de: ……………………….. de 20…... años.
En presencia de las siguientes autoridades: ……………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
En presencia de los siguientes testigos: …………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………
Dando cumplimiento a: …………………………………………se procedió al SECUESTRO
de: ………………………………………………………… de acuerdo al siguiente detalle:

 …………………………………………………………………………………………………
 …………………………………………………………………………………………………
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 …………………………………………………………………………………………………
 …………………………………………………………………………………………………
 …………………………………………………………………………………………………
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 …………………………………………………………………………………………………
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La presente Acta de Secuestro se efectuó en conformidad a lo preceptuado por el Art. 186


del Código de Procedimiento Penal.

Con lo que termino el presente Acta de Secuestro de …………………………………………,


firmando al pie en señal de conformidad los intervinientes.

………………………………………. ………………………………………...
INVESTIGADOR ASIG. AL CASO INVESTIGADOR INTERVINIENTE

…………………………………………... ……………………………………….
TESTIGO C. I. ………………………… ………………………………………..

…………………………………………..
FISCAL ADSCRITO A DIPROVE

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