Está en la página 1de 2

Red de Atención

“L”

LISTADO DE PRESTADORES DE LA RED DE ATENCIONES PARA ENFERMEDADES


CATASTRÓFICAS CAEC
FECHA
DÍA MES AÑO

La Cobertura Catastrófica se otorgará exclusivamente dentro de esta Red CAEC y requiere de solicitud de
activación previa en la Isapre.

Isapre Colmena designará en cada oportunidad el prestador que otorgará las prestaciones de salud que el
beneficiario requiera.

En caso de accidente o urgencia atendido en la Red CAEC, el beneficiario deberá dar aviso a la Isapre dentro
de las 48 horas hábiles siguientes de producido el evento. En caso de accidente o urgencia atendido fuera
de la Red CAEC, el beneficiario debe dar aviso inmediato a la Isapre.

REGIÓN METROPOLITANA TIPO DE HABITACIÓN DIRECCIÓN TELÉFONO ESPECIALIDADES

Clínica Indisa Habitación Doble Av. Santa María 1810 2362 5555 Todas, excepto Oncología

Recoleta 464 2730 8000


Clínica Dávila Habitación Compartida 2270 2700 Todas, excepto Oncología
Cirugía, Medicina y
Clínica Hospital del Profesor Habitación Compartida Lib. Bdo. O`Higgins 4860 2299 6000
Pediatría

Hospital Clínico Universidad de Chile Institucional Santos Dumont 999 2978 8000 Todas, excepto Oncología

Neored Sala Neonatología Santa María 1810 2362 5370 Neonatología

Oncovida Habitación Compartida Gral. Holley 2381 Of. 705 2599 2900 Oncología

Clínica Colonial Habitación Compartida Pedro de Valdivia 2652 2205 9321 Medicina de Mediana
Complejidad
Clínica Los Coihues Habitación Compartida Laguna Sur 6561 2465 7900 Rehabilitación

IRAM - (CEM) Ambulatorio Vespucio Norte 1314 2754 1700 Radioterapia

Medicien (Dial Médica) Hospitalización Domiciliaria Ricardo Lyon 396 2482 0000 Hospitalización Domiciliaria,
Mediana Complejidad
Neuromed - Clinica Tabancura Habitación Compartida Av. Tabancura 1185 2395 4000 Neurocirugía
(Jarufe, Yañez Ltda., Neurocirugía)
Cirugía Mediana Compleji-
Habitación Individual Av. La Plaza 2501 2618 3000 dad, Medicina Interna,
Clínica Universidad Los Andes
Traumatología, Cardiología,
Pediatría
Cirugía Mediana Compleji-
Clínica Bicentenario Habitación Compartida Bernardo O’Higgins 4850 2998 3000
dad, Medicina Interna,
Traumatología
Clínica Tabancura Habitación Compartida Av. Tabancura 1185 2395 4000 Todas, excepto Trasplante
Cirugía Mediana Compleji-
Clínica Avansalud Habitación Compartida Salvador 100 2366 2000 dad, Medicina Interna,
Traumatología
AGO015

Hospital Clínico de la Fuerza Aérea de Habitación Pluripersonal Las Condes 8631 2782 6000 Todas, excepto Oncología
Chile 2782 6400

Hospital Clínico Universidad Católica Habitación Compartida Marcoleta 367 2354 3000 Todas

REGIONES TIPO DE HABITACIÓN DIRECCIÓN TELÉFONO ESPECIALIDADES

Viña del Mar, Clínica Reñaca Habitación Compartida Anabaena 336 265 8000 Todas, excepto Trasplante

Cod. 1400200 (Anexo Nº 2, Circular 7) Red de Atención “L” Página 1 de 2


Red de Atención
“L”

TIEMPO DE ESPERA
El tiempo máximo de espera para exámenes, procedimientos diagnósticos y terapéuticos ambulatorios será
de 15 días; en las intervenciones quirúrgicas será de 30 días contados desde la última fecha de solicitud
registrada en la Clínica o Institución de Salud indicada. Transcurrido el tiempo de espera sin que la prestación
haya sido otorgada, el cotizante podrá solicitar a la Isapre su derivación a un prestador equivalente.

Los tiempos de espera señalados anteriormente consideran días corridos y se regirán por las indicaciones
médicas y condiciones de salud del paciente.

La Isapre designará al prestador para atender la enfermedad catastrófica del beneficiario, dentro de las
alternativas de la Red CAEC. En caso que el prestador se encuentre imposibilitado de realizar una atención,
la Isapre derivará a un prestador de similar condición médica o idoneidad técnica.

La Isapre podrá modificar el listado de prestadores de acuerdo a la normativa vigente.

Es obligación utilizar el tipo de habitación especificado en cada prestador. El procedimiento de Acceso a la


Red CAEC y el Formulario tipo a usar se encuentran en www.colmena.cl

La Isapre designará uno de los prestadores consignados en el anverso del presente documento, para el
tratamiento de las enfermedades catastróficas.

Los prestadores contenidos en el presente listado:


1) Podrán ser sustituídos por otros, por decisión de la Isapre, cada 6 meses.
2) En todo caso, la Institución deberá informar de estos cambios a la Superintendencia de Isapre, quien
calificará si mantiene las mismas condiciones de calidad médica e idoneidad técnica que los prestadores
reemplazados.
3) La Isapre deberá mantener a disposición de los afiliados, en sus centros de atención de público, un
listado actualizado de los prestadores (Información actualizada a Marzo 2008).

REQUISITOS PARA ACCEDER AL FINANCIAMIENTO DEL DEDUCIBLE POR LA ISAPRE


(ANEXO Nº 2 CIRCULAR 7)

Para acceder al financiamiento por parte de la Isapre del deducible a que se alude en la letra e) del numerando
1º, Artículo 1 del documento denominado “Condiciones de Cobertura Adicional para Enfermedades
Catastróficas”, el solicitante debe cumplir los siguientes requisitos copulativos, según sea el caso.

Trabajador Dependiente y Pensionado:


a) Tener incorporada la cobertura adicional para enfermedades catastróficas.
b) Encontrarse aquejado por una enfermedad catastrófica, conforme a la definición señalada en el
numerando 2º letra d) de este condicionado.
AGO015

c) Tener contrato de salud vigente con la Isapre.


d) Tener una antigüedad mayor de un año en el empleo, a la fecha de la solicitud de financiamiento
del deducible.
e) No registrar anotaciones en el boletín comercial vigente ni en el boletín histórico del último año.
f) Tener un aval o codeudor solidario que reúna los requisitos de tal, según parámetros exigidos por
la Caja de Compensación que registra al mayor número de trabajadores afiliados.
g) En el caso de trabajador dependiente y pensionado, la cuota mensual del servicio del crédito
junto a sus restantes compromisos financieros, exceptuando el hipotecario, no podrá exceder del
25% de la remuneración o pensión líquida mensual. Tratándose de rentas variables, se considerará
el promedio de las últimas 3 remuneraciones o pensiones líquidas mensuales.

Trabajador Independiente y Voluntario:


Estos deben cumplir con los mismos requisitos establecidos en las letras a), b), c), e) y f) precedentes
Acreditar renta o ingresos periódicos mediante declaración de impuestos u otros medios.
Los trabajadores independientes y voluntarios deben estar al día en el pago de sus cotizaciones
de salud.

Cod. 1400200 (Anexo Nº 2, Circular 7) Red de Atención “L” Página 2 de 2

También podría gustarte