Optativa de profundización II

Investigación: Metahemoglobinemia
inducida por anestésicos locales en pacientes
pediátricos

Docente: Dr. Andrés Cedeño

Nombre: Gabriela Ramírez Aguirre

8vo “E”

SEMESTRE B-2021
 Metahemoglobinemia inducida por anestésicos locales en pacientes
pediátricos

La metahemoglobinemia es el trastorno en el que hay un exceso de transformación de

hemoglobina a metahemoglobina que carece de la capacidad de transportar oxígeno y
esto es debido a que la hemoglobina se oxida de forma excesiva sobre pasando la
capacidad enzimática de reducir la hemoglobina. Este trastorno es caracterizado por
hipoxia, cianosis en piel y mucosas con tonalidades azul grisáceas de predominio en
pómulos, pabellones auriculares, aletas nasales, uñas, palmas de manos, plantas de pies,
labios, conjuntivas y velo del paladar además tanto la orina como la sangre arterial se
tornan de un color oscuro achocolatado.

En los lactantes o menos de 4 meses, este trastorno se manifiesta con más facilidad
debido a condiciones fisiológicas que favorecen la formación de metahemoglobina. Una
de ellas es la menor actividad de la reductasa del citocromo 5b, la hemoglobina fetal es
mucho más susceptible a oxidarse y además cuenta con la capacidad oxidante que
presiona la capacidad reductora del eritrocito. Cuando se aplica caínas este estrés
oxidativo puede aumentar significativamente. (1)

1. Lepe-Zúñiga JL, Aguilar-Gómez LE, Godínez-Téllez NC. Metahemoglobinemia

adquirida en el recién nacido asociada con benzocaína y paracetamol. Bol Med
Hosp Infant Mex [Internet]. 2015;72(4):271–5. Disponible en:
http://dx.doi.org/10.1016/j.bmhimx.2015.07.005