DR. Karen Garcia Garcia ersidad
By iaasi
NOMBRE: MICHELLE DIAZ ARTEAGA ECHA: _25 DE OCTUBRE DEL 2022
Diagnéstico de Ingreso: Vértigo Periférico
Género: Femenino
Residente de la Estado de México con antecedentes personales patolégicos.
interragados y negados inicia padecimiento actual el dia de 25 Octubre 2019 por la
madrugada al estar acostado refiere sensacin de vértigo de segundos de duracién
acompafiados con nausea con vomite de contenido biliar; el cual se presenta en
miltiples eventos al girar su cabeza a la izquierda con misma caracteristicas nuevas
hipoacusia niega acufeno, niega otorrea motivo por el cual acude a este nosocomio
para valoracién integral
Exploracién: peso 60 kg talla 156 FC 80 x FR 25x t 35.0, T/A 120/75
Neurolégicamente integro, hemodinamica mente sin alteraciones, House Brackman 1
marcha con latero pulsién a la izquierda, Rombert negativo, Fukuda positivo a la
izquierda, Dix Halpike positivo a la izquierda con nistagmus rotatorio geotropico latencia
de 3 seg, duracién de 25 segundos. Resto de maniobras vestibulares y cerebelosas
negativas
De inicia tratamiento con hidratacién durante 24 horas, manejo con vontrol 25mg IV
cada 12hr dosis respuesta, ondasetron 8 MG dosis Unica
Se realiza maniobra recanalizadora de Epley en 3 ocaciones con intervalos de 45 min
Plan:
4. Reposo Relativo x 24 hr
2. Hidratacion
3. Dieta sin irritantes.
4, Sere 16 MG voy cada 12 horas x 7 dias después cada 24hr por 7 dias mas
5.
Se anexan ejercicios de rehabilitacién vestibular
6. Cita abierta en caso necesario