DECLARACIÓN JURADA DE INGRESOS

Yo, MAXIMO JUAN SIRINEO TAMAYO; de Nacionalidad PERUANA; con

documento de identidad Nº 48631526 Natural del Departamento de LIMA de la

Provincia de LIMA; del distrito de PACHACAMAC.

Declaro bajo juramento que:

- ME DEDICO COMO TAXISTA EN LA CUAL TRABAJO POR LAS

INMEDIACIONES DEL DISTRITO DEL MANCHAY- PACHACAMAC Y

PRODUCTO DE MI TRABAJO EN DICHO LUGAR, TENGO

INGRESOS DE S/ 950 NUEVOS SOLES MENSUALES

CON ESE DINERO SOY EL SUSTENTO PARA MI

FAMILIA.

Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en señal de lo cual firmo el presente

documento en la ciudad de LIMA.

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MAXIMO JUAN SIRINEO TAMAYO

DNI NRO. 48631526