ee h) nd CLINICA .A ESTANCIA S.A West pegs: Fecha 07/07/21 “it HISTORIA CLINICA No. CC 25630456 -- MARIA GIOMAR VALIENCIA LOPEZ Empresa: PGP ASMET SALUD EPS $4S ONCOLOGIA- AMB SUBSIO(P /fillado: NIVEL 1 Fecha Nacimiento: 09/02/1944 fidad actual :77 ANOS Sexo: Femenino Grupo Senguineo: Estado Civil: ‘VOM SANTA LETICIA PURACE CAUCA wdo(a) Teléfono: 3113521651 Dirzccién: PURACE (COCONUCO) Departamento: CAUCA PURACE (COCONUCO) Ocupaci AMA DE CASA NINGUNA Gripo Etnico: Nivel Educative: PRIMARIA Atencién Especial: OTROS Discapacidad: —NINGUNA Grupo Poblacional: NO DEFINIOD aoe 'SEDE DE ATENCION: 001 ___CLINIGALAESTANGIA ete TEE FOLIO 28 FECHA 0710712021 14:90:29 __THPO.DE ATENCION AMBULATORIO ‘MOTIVO DE CONSULTA 1 Ca ductal de mama derecha F2NOMO EC HB (x ene 12015 Dr Lopez) Triple negatvo ENFERMEDAD ACTUAL 1. Ca ductal de mama derecha T3NOMO EC IB (8x ene |2015 Dr Lopez) Tele negatvo ENF ONCOLOSICA PACIENTE QUE INGRESA AL SERVICIO DE ONCOLOGIA CON HISTORIA DE CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE CLASIFICACION DE NOTTINGHAM cae GAGA DEL SISTEMA aL OOM RICAHROSON 6/9 PUNTOS. ESTHER ESTRADA 21 DE SEPTIEMBRE DE 2015 FISH NEGATIVO, TRIPLE NeGATIVO ESTUDIOS CONTROL 18012018, C3153. 35, cea: 06 12012019, Tac de torax sy € dele tr Sandoval Carlos: no evdencia de recaida,engrosomienio de itersticio (casioterapia?), no adenopstiss 06.01.2019, G60: no metastasis 16.08.2019 ASTIALT: 40142 Fa: 110 (ea: 0.7 BT: 0.3 Levcos: #310 nev: 6540 hg. 14.5 pa: 187000 24072019, MG BR (0707:2021 CONTROL FOR ONCOLOGIA ‘ ‘23/10/2000 CLASIFICACION BI-RADS 2. HALLAZGOS BENIGNOS. SE RECOMIENDA CONTINUAR ‘CONTROL MAMOGRAFICO ANUAL, . PACIENTE REFIERE DOLOR DEL SENO, ‘TOMA PARA LA PRESION LOSARTAN, DIEBETES. ‘SE INDICA ESTUDIOS DE CONTROL | = TOMOGRAFIA DE TORAX 2 "XEROMAMOGRAFIA 0 MAMOGRAFIA UNILATERAL ! ‘TOMOGRAFIA DE ABDOMEN PE_VIS CON CONTRASTE TEGOGRAFIA DE MAMA “CREATININA, TGP, T6O, HEMOGRAMA CA 15.3. GGT.LOH “CONTROL EN 6 MESES CONRESULTADOS. 740 *HOSVITAL* Usuario: 7602850. Jsuario 6 Powered by CamScannerCLINICA |.A ESTANCIA S.A meu _ 817003166 -1 oad ei , flaesina (ik oe THUAN UNH TA STORIACLINICA No.CC 25630456 ~ MARIA GIOMAR VALENCIA LOPEZ arraeer PGP NSNET SALUD EPS GHG ONCOLODIA 9 SUES Afliado: NNVEL 1 uel »cha Nacimiento: 09/02/1944 Ee ral: ni xo: Femenino Grupo Sanguineo: i ie 3113521851 Direcetén: viudota) artio: PURACE (COCONUCO) Departamento: CAUCA unieiplo: _PURACE (COGOHUCO) Clnmacion’ AMADE CASA na NINGUNA Grupo Etnico: ivel Educativo:PRIMARIA encién Especial: OTROS iscapacidad: _NINGUNA Chup Poblactonal: NO DEFINIO DIAGNOSTICO C509 TUMOR MALIGNO DE LA MAMA PARTE NO ESPECIFICADA Tipo PRINCIPAL ORDENES DE IMAGENES DIAGNOSTICAS Cantidad Deseripeion iikacad 11. XEROMAMOGRAFIA 0 HAMOGRAFIA BILATERAL, | ca ductal da mama derecha T2NOMO EC 18 CONTROL Pengiente Fe JOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE TORAX ‘Ca ductal do mama derecha T3NOMO EC 118 beers Pendiente ROL ogRAyIA AXIAL COMPUTADADE ABDOMEN Y PELVIS ABDOMEN TOTAL) : : cade mana deca TINO ECE : TR “ ‘ Pendiente To eCOGRAFIA DE MAMA, CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ OAS ca ductl de mama derecha TINOMO EC IIB CONTROL ORDENES DE LABORATORIO Cantidad Deseripeién T HEMOGRAMA i [HEMOGLOBINA HEMATOCRITO RECUENTO DE ERITROCITOS INDICES ERITROCITARIOS L Pendiente 41 DESHIDROGENASA LACTICA [LOH] Pendiente 41 GAMMA GLUTAMIL TRANSFERASA [GGT] Pendiente |] TRANSAMINASA GLUTAMICO PIRUVICA O ALANINO AMINO TRANSFERASA [TGP-ALT] + Pendiente | TRANGAMINASA GLUTFMICO OXALACETICA 0 ASPARTATO AMINO TRANSFERASA [TSO-AST] Pendiente 4, CREATININA EN SUERG U OTROS FLUIDOS i Pendiente 4) ANTIGENO DE CANCER DE MAMA [CA 15:3] 1 Pendiente INTERCONSULTAS | INTERCONSULTA PORONCOLOGIA CLINICA Fecha de Orden: 07/07/2021 Ordenada OBSERVACIONES. RESULTADOS : re : “JULIA MARTHA GALLEGO DIAZ — Reg, 688323 ONCOLOGIA CLINICA 74.0*HOSVITAL* ' Usuario; 76028508 Powered by CamScannerCLINICA LA ES“ANCIA S.A 817003166 [ROrdinte] Fecha; 07/07/21 Hora: 12:11:19 Pagina: ¢ INTERCONSULTA AMBULATORIO FECHA ORD. MEDICA: 07/07/2021 11:30:29 CC 25630456 MARIA GIOMAR VALENCIA |.OPEZ Edad: 77 ANOS PGP ASMET SALUC EPS SAS ONCOLOGIA - AMB SUBSID [PGP-ORD] cama: DIAGNOSTICOS ACTUALES Descripcién Clase TUMOR MALIGNO DE LA MMA PARTE NO ESPECIFICADA [principal SOLICITUD DE INTERCONSULTA Codigo Descripcion Prioridad @31___| ONGOLOGIA CLINICA Ree Profesional —_—_, 25 JULIA MARTHA GALLEGO DIAZ Reg, Med. 080922 ONCOLOGIA CLINICA Powered by ( CamScanner