Michelin North América, Inc.

ANALISIS DE LA SEGURIDAD EN EL TRABAJO

DATOS GENERALES
Campania contratista:
Dirección:
Teléfono:
Coordinador de seguridad:

Complete este formato antes de comenzar un trabajo y colóquelo en el area donde éste vaya
a ejecutarse. Todo empleado que participle en la actividad deberá conocer este AST y
firmar de enterado al calce.
Trabajo a desarrollar:

ENLISTE A TODOS LOS EMPLEADOS:

LISTA DE VERIFICACION EN LA PLANEACIÓN DEL TRABAJO:

Se requiere cumplir con los siguientes procedimientos, permisos y capacitación para
la actividades a realizar, según aplique.
Marque según aplique
Lock-Tag-Try (LOTO)
Permiso entrada a espacio confinado
Permiso de trabajos en caliente
Permiso de aperture de líneas
Uso de andamios (personal competente)
Excavación de zanjas (persona
competente)
Recorrido e inspección de seguridad
Orden y limpieza
Manejo y almacenamiento adecuados de
sustancias químicas
Protección contra caídas