“Año del Fortalecimiento de la Soberanía Nacional”
DECLARACIÓN JURADA
Yo, ________________________________________________ identificado (a) con DNI
N°______________, con domicilio en _________________________________________, Distrito _____________________________, Provincia __________________________, Departamento ______________________ DECLARO BAJO JURAMENTO, que el CARNET DE VACUNACIÓN VIRTUAL O FÍSICO de fecha ___/___/2022 que he presentado a la ONPE, es auténtico y el contenido es validado por la entidad competente.
Asimismo, declaro conocer que, de comprobarse fraude o falsedad en la declaración,
información o documentación presentada, asumo la responsabilidad civil y/o penal que determinen las autoridades competentes.