RECIBO PACIENTE

RECIBO PACIENTE EN EL SERVICIO DE ETNOPAELLON, HOSPITALIZADO PACIENTE DE SEXO …. DE _

AÑOS DE EDAD, UBICADO EN CAMA… CON ACOMPAÑANTE---- CONCIENTE, ALERTA Y ORIENTADO,
AFEBRIL, CON BUEN PATRÓN RESPIRATORIO, DEAMBULA POR SI MISMO, LEV MS A 120 CC/H.
CATETER PARA PASO DE MEDICAMENTOS, CON MANILLA DE IDENTIFICACION, TABLERO
MARCADO, BARANDAS ARRIBA PARA EVITAR CAIDAS…. CON DX MEDICO—CUIDADOS DE
ENFERMERIA

MONITORIZACION CONTINUA
CLA CLE
P//

ENTREGO PACIENTE

ENTREGO PACIENTE EN EL SERVICIO DE URGENCIAS, PACIENTE OBSERVADO, DE _ AÑOS DE EDAD,

DE SEXO ------- , UBICADO EN CAMILLA ------ ---- PACIENTE ESTABLE ORIENTADO AFEBRIL ALERTA
AL LLAMADO CON MUCOSAS ORALES HÚMEDAS CON UNA VENOPUNCION EN MS A 120 CC/H. Y
PARA PASO DE MEDICAMENTOS, CON MANILLA DE IDENTIFICACIÓN, TABLERO MARCADO,
BARANDAS ARRIBA PARA EVITAR RIESGO DE CAÍDAS… CON DX MEDICO DE :

CUIDADOS DE ENFERMERÍA
CSV—AV
P/REVALORAR CON RESULTADOS
INGRESA PACIENTE

INGRESA PACIENTE DE SEXO, DE – AÑOS DE EDAD AL SERVICIO DE URGENCIAS, EN COMPAÑÍA DE

FAMILIAR, CONSIENTE, ALERTA Y ORIENTADO, AFEBRIL, CON BUEN PATRÓN RESPIRATORIO,
DEAMBULA POR SI MISMO, INGRESA POR PRESENTAR , MEDICO VALORA Y ORDENA, SE
CANALIZA CON YELCO # EN MS, SE TOMAN LABORATORIOS, SE PASA BOLO DE SSN LACTATO DE
RINGER Y SE CONTINUA A --- SE ADMINISTRAN MEDICAMENTOS SEGÚN ORDEN MEDICA…. SE
PONE MANILLA DE IDENTIFICACIÓN… SE UBICA EN CAMILLA – SE ROTULA TABLERO…

INGRESA PACIENTE AL SERVICIO DE URGENCIAS POR ALERGIA NO ESPÉCIFICADA , SE OBSERVA

RASH EN EL 95% DEL CUERPO ,,,,, CON ACOMPAÑANTE... PACIENTE DE SEXO FEMENINO ,, DE 21
AÑOS DE EDAD,,, CONCIENTE, ALERTA,AFEBFRIL CON MUCUOSAS ORALES HUMEDAS, BUEN
PATRON RESPIRATORIO MEDICO DE TURNO VOLORA Y ORDENA ADMINISTRAR MEDICAMENTOS
DIFENHIDRAMINA + DEXAMETAZONA Y SE UBICA EN PASILLO 2 SE COLOCA SU RESPECTIVA
MANILLA DE IDENTIFICACION Y SE DEJA BARANDAS ELEVADAS PARA EVITAR CAIDA.
P// REVALORAR

HOSPITALIZACIÓN

MEDICO REVALORA Y ORDENA HOSPITALIZACIÓN, SE DA INICIO A MEDICAMENTOS, SE ENTREGA

KARDEX Y MEDICAMENTOS A JEFE DE TURNO.
SALIDA

MEDICO VALORA PACIENTE ORDENA SALIDA… SE RADICA SALIDA Y BOLETA DE SALIDA EN

FACTURACIÓN, SE ENTREGAN ORDENES MEDICAS A PACIENTE, SE EXPLICA, PACIENTE REFIERE
ENTENDER Y ACEPTAR, SE DESCANALIZA… PACIENTE SALE DEL SERVICIO EN BUENAS CONDICIONES
GENERALES CAMINANDO POR SI SOLO.

INGRESO—SALIDA

INGRESA PACIENTE DE SEXO, DE – AÑOS DE EDAD AL SERVICIO DE URGENCIAS EN COMPAÑÍA DE

FAMILIAR, CONSIENTE, ALERTA Y ORIENTADO, AFEBRIL, CON BUEN PATRÓN RESPIRATORIO,
INGRESA POR--- MEDICO ORDENA CURACIÓN… REALIZA SUTURA Y SE DEJA HERIDA CUBIERTA….
POSTERIORMENTE ORDENA SALIDA CON FORMULA MEDICA…. SE HACE ENTREGA Y SE EXPLICA…
PACIENTE REFIERE ENTENDER Y ACEPTAR… SE PASA PAQUETE A FACTURACIÓN… SALE PACIENTE
DEL SERVICIO POR SUS PROPIOS MEDIOS EN COMPAÑÍA DE….

DIETA

PACIENTE RECIBE Y TOLERA DIETA ORDENADA SIN COMPLICACIÓN…

CSV

SE REALIZA TOMA DE SIGNOS VITALES SE REGISTRAN EN EL SISTEMA.

RONDA

SE REALIZA RONDA, SE ENCUENTRA PACIENTE EN SU UNIDAD, TRANQUILO, SIN PICOS FEBRILES, NI

MANIFESTACIÓN DE DOLOR, CON BUEN PATRÓN RESPIRATORIO, SIN COMPLICACIONES…

CURACIÓN

SE REALIZA CURACIÓN CON JABÓN QUIRÚRGICO + SSN Y SE DEJA CUBIERTA.

TOMA DE LABORATORIOS
SE REALIZA TOMA DE LABORATORIOS DE CONTROL SEGÚN ORDEN MEDICA….

- SE TOMAN LABORATORIOS, SE ROTULAN Y SE LLAMA A LA PATINADORA, Y SON LLEVADOS A

LABORATORIOS, PENDIENTE REPORTE.

ASEO

PACIENTE SE BAÑA POR SUS PROPIOS MEDIOS, SE CAMBIAN TENDIDOS, QUEDA LIMPIO Y SECO
PARA ENTREGA DE TURNO
CONTROL DE LÍQUIDOS

PACIENTE QUE TIENE ORDEN CUANTIFICACIÓN DE GASTO URINARIO, LO CUAL NO SE LE PUEDE

REALIZA DEBIDO A QUE NO HAY GRAMERA ENE L SERVICIO...
CAMBIO DE POSICIÓN

SE REALIZA CAMBIO DE POSICIÓN, SE HIDRATA PIEL CON CREMAHIDRATATNTE TRAÍDA POR

FAMILIAR, SE DEJA EN POSICIÓN DECÚBITO LATERAL DERECHO

TRANSFUSIÓN

SE TRAE DEL LABORATORIO UNIDA DE GLOBULITOS ROJOS PARA TRANSFUSIÓN, SE INFORMA JEFE
Y MEDICO DE TURNO QUIENES VERIFICAN UNIDAD CON SELLO DE CALIDAD # …… TIPO DE
HEMOCOMPONENTE (O+)---- MEDICO VALORA PACIENTE Y VERIFICA SIGNOS VITALES… SE
DILIGENCIA LISTA DE CHEQUEO POR MEDICO ENTREGADA EN LABORATORIO, SE INICIA
TRANSFUCION DE 1 UNDIA DE GLOBULOS ROJOS CON LOS SIGUIENTES SIGOS VITAELS ----- TA.
FC. FR. T° SPO2%

SE TERMINA TRASFUCION DE 1 UNIDAD DE GLOBULOS ROJOS, PACIENTE ESTABLE, SIN NINGUNA

COMPLICACION, SIN PRESENTAR NINGUN EVENTO ADVERSO, CON SIGNOS VITALES --- TA.
FC. FR. T° SPO2%

CODIGO AZUL E INTUBACION

MEDICO INTERNISTA DESIDE INICIAR INTUBACION

JEFE DE TURNO REALIZA ADMNISTRACION DE MIDAZOLAM Y FENTANILO PARA INICIAR
PROCEDIEMIENTO…. POSTERIOR A ELLO SE INICIA VENTILACION MANUAL CON AMBU, MEDIO
INICIA INTUBACION CON TUBO OROTAQUEAL # 7,5, SIENDO EXITOSO EN PRIMER INTENTO, CON
COLUMNA DE AIRE…. TERAPISTA DE TURNO, FIJA TUNO A 22 CM DE COMISURA LABIALY REALIZA
CONEXIÓN A VENTILADOR MECANICO….

SE CANALIZAN NUEVOS ACCESO VENOSO PARA INICIAR MIDAZLOMA, FENTANIL… LR ETC

INGRESA PACIENTE
INGRESA PACIENTE AL SERVICIO DE URGENCIAS SALA IRA COVID 19, DE SEXO, DE – AÑOS DE EDAD
EN COMPAÑÍA DE FAMILIAR, CONCIENTE, ALERTA Y ORIENTADO, AFEBRIL, DIAFORETICA, CON
DIFICULTAD RESPORATORIO, CON PRESENCIA DE TIRAJES INTERCOSTALES, SUBCOSTALES
MARCADOS, CON SUMISTRO DE OXIGENO POR CANULA A ----- SE MONITORIZA, INGRESA POR
PRESENTAR ,MEDICO VALORA Y ORDENA ADMINISTRACION DE CORTICOIDE… PACIENTE QUE
NO PRESENTA MEJORIA, SE INICIA OXIGENO PRO VENTURY AL 50 %... SIN NINGUNA MEJORIA….
PACIENTE ES VALORADO POR MEDICO INTERNISTA QUIEN INDICA PREPARAR MATERIAL PARA
ASEGURAR VIA AEREA, MEDIO TRATANTE EXPLICA A FAMILIARES SITUACION ACTUAL DEL
PACIENTE…
SE CANALIZA CON YELCO # EN MS, SE TOMAN LABORATORIOS, SE PASA BOLO DE SSN LACTATO
DE RINGER Y SE CONTINUA A --- SE ADMINISTRAN MEDICAMENTOS SEGÚN ORDEN MEDICA…. SE
PONE MANILLA DE IDENTIFICACION…– SE ROTULA TABLERO…

PUNCION LUMBAL

SE PREPARAN ALEMENTOS NECESARIOS PARA PUNCION LUMBAL POR ORDEN DE MEDICO ----- SE
TRASLADA PACIENTE AL ARE DE PROCEDIMIENTO, MEDICO ESPECIALISTA REALIZA ASEPSIA,
COLOCA CAMPOS ESTERILES, REALIZA APLICACIÓN DE LIDOCAINA AL 2% SIN PEINEFRINA, REALIZA
INFILTRACION, OBTENIENDO LIQUIDO CEFALORAQUIDEEN 2 TUBOS STERILES…. SE CIRCULA A
ESPECIALISTA CON ELMENTOS NECESARIOS, SE REALIZA LAVADO EN ZONA Y SE DEJA CUBEIRTO
CON ESPERADRAPO…. PROCEDIEMITNO REALIZADO NE COMPAÑÍA DE JEFE Y MEDICO TRATANTE
QUEIN REALIZA SOLICITUD DE EXAMNES A PROCESAR DE MUESTRA Y SE TRASLADAN AL
LABORATORO PARA SU PROCESAMIENTO

INGRESO E INTUBACION

INGRESA PACIENTE AL SERVICIO DE URGENCIAS SALA DE AISLAMIENTO COVID 19, DE SEXO

MASCULINO, DE 80 AÑOS DE EDAD SIN COMPAÑIA DE FAMILIAR, SOMNOLIENTO, CON SONIDOS
INCOMPRESIBLES, AFEBRIL, DIAFORETICO, CON DIFICULTAD RESPIRATORIA, CON SUMINISTRO DE
OXIGENO POR VENTURY AL 50%, EN REGULARES CONDICIONES GENERALES, ----- CON SONDA
VESICAL CONECTADA A CISTOFLO, PACIENTE ES VALORADO POR MEDICO INTERNISTA Y MEDICO
DE TURNO QUIEN INDICA PREPARAR MATERIAL PARA ASEGURAR VIA AEREA,

JEFE DE TURNO REALIZA ADMNISTRACION DE MIDAZOLAM 8 MG- FENTANILO 150 MCG-

ROCURONIO 30 MG PARA INICIAR PROCEDIEMIENTO…. POSTERIOR A ELLO SE INICIA VENTILACION
MANUAL CON AMBU, MEDIO INICIA INTUBACION CON TUBO OROTAQUEAL # 7,5, SIENDO
EXITOSO EN PRIMER INTENTO, TERAPISTA DE TURNO, FIJA TUBO A 22 CM DE COMISURA LABIA LY
REALIZA CONEXIÓN A VENTILADOR MECANICO….

MEDICO PROCEDE A PASAR CATÉTER VENOSO CENTRAL CON PREVIA TÉCNICA ASÉPTICA,
PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES A NIVEL DE SUBCLAVIA DERECHA, JEFE RALIZA CURACION
DE CATETER CENTRAL Y FIJA CATÉTER Y FIXOMUL TRANSPARENTE CON PREVIA TÉCNICA ASÉPTICA,
JEFE ROTULA CENTRAL, JEFE INICIA MEZCLAS DE SEDO ANALGÉSICA CON MIDAZOLAM 10
AMPOLLAS + 50 CC SSN 0.9% PASAR POR BOMBA DE INFUSIÓN A 12 CC HORA (DOSIS: 0.07
MG/KG/HORA) TITULAR DOSIS RESPUESTA. + FENTANILO 2 AMPOLLAS + 80 CC SSN 0.9% PASAR
POR BOMBA DE INFUSIÓN A 12 CC HORA (DOSIS: 0.025 MCG/KG/HORA) TITULAR DOSIS
RESPUESTA + NORADRENLINA 2 AMPOLLAS + 100 CC SSN 0.9% PASAR POR BOMBA DE INFUSIÓN A
10 CC HORA (DOSIS: 0.16 MCG/KG/HORA) TITULAR DOSIS RESPUESTA TAM < 70 MMHG JEFE
PROCEDE A PASAR CANULA DE GUEDEL # 4 Y SONDA OROGASTRICA A ESTÓMAGO,
PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES.

ENTREGO PACIENTE

ENTREGO PACIENTE EN EL SERVICIO DE URGENCIAS SALA IRA COVID 19, APCIENTE

HOSPITALZIADA, DE 80_ AÑOS DE EDAD, DE SEXO ---MASCULINO ---- , UBICADO EN CAMA -----1 -
---- BAJO EFECTOS DE SEDACION, CON ENTUBACION OROTRAQUEAL, TUBO # 7.5, CONECTADO A
VENTILADOR MECANICO, CANULLA DE GUEDEN # 4, CON SONDA NASOGASTRICA PARA PASO DE
MEDICAMENTOS ------ CON CATETER VENOSO CENTRAL PASANDO LEV ASI …MEZCLA DE
MIDAZOLAM 10 AMPOLLAS + 50 CC SSN 0.9% POR BOMBA DE INFUSIÓN A 12 CC HORA TITULAR
DOSIS RESPUESTA. + MEZCLA DE FENTANILO 2 AMPOLLAS + 80 CC SSN 0.9% POR BOMBA DE
INFUSIÓN A 12 CC HORA TITULAR DOSIS RESPUESTA + MEZCLA DE NORADRENLINA 2 AMPOLLAS +
100 CC SSN 0.9% PASAR POR BOMBA DE INFUSIÓN A 10 CC HORA TITULAR DOSIS RESPUESTA
SEGUN TAM, LR A 20 CC/H, CON SONDA VESICAL CONECTADA A CISOFLO, CON MANILLA DE
IDENTIFICACION, TABLERO MARCADO, BARANDAS ARRIBA PARA EVITAR CAIDAS…. CON DX
MEDICO FALLA VENTILATORIA TIPO II. + NEUMONÍA COMPLICADA ADQUIRIDA EN LA
COMUNIDAD CURB 65, CON RIESGO PARA PSEUDOMONA Y ATÍPICOS. + EPOC EXACERBADO
INFECTADO, OXIGENO REQUIRENTE. + ANTC DE EX TABAQUISMO + EXPOSICIÓN A BIOMASA. +
HIPERTENSIÓN ARTERIAL ESTADIO 1. + CARDIOPATÍA ISQUÉMICA FEVI 40%. + ENFERMEDAD
CORONARIO SEVERA DEL TRONCO PRINCIPAL IZQUIERDO, LESIÓN CRITICA EN SU TERCIO DISTAL
DEL 90%, LESIÓN MEDIANA 1-1-1, CON ÁNGULO DE 90° + LESIÓN RENAL AKIN I NO OLIGURICA. +
SÍNDROME DE FRAGILIDAD DEL ADULTO MAYOR.

AISLAMIENTO RESPIRATORIO.
MONITORIZACIÓN CONTINÚA EN SALA DE AISLAMIENTO RESPIRATORIO.
CABECERA 35°
CURACION DE CATÉTER VENOSO CENTRAL
CLA CLE GU
CAMBIO DE POSICIÓN CADA 2 HORAS.
ASPIRAR SECRECIONES A NECESIDAD.

P//

PTE EN EL SERVICIO DE SALAS IRA#

PTE ALERTA –AFEBRIL –CON BUEN PATRON RESPIRATORIO ---

PTE CON MANILLA DE IDENTIFICACION Y BARANDAS DE SEGURIDAD ELEVADAS PARA EVITAR

RIESGO DE CAIDAS –CSV-AC-

SE TOMO Y SE RESGITRO SIGNOS -

PTE EN UNIDAD TRANQUILO SIN NOVEDAD ALGUNA.

PTE EN UNIDAD SIN MANIFESTACION DE DOLOR NI DIFICULTAD FRESPIRATORIO—

PTE EN UNIDAD SIN NOVEDAD ALGUNA BAJO MONITORIZACION CONTINUA –

SE ASISTE PTE EN BAÑO DUCHA SE REALIZO CAMBIO DE SABANAS

FALLECIMIENTO

INGRESA PACINETE AL SERVICIO DE AISLAMIENTO RESPIRATORIOA LAS 7:30 AM EN CARRO

PARTICULAR, EN COMPAÑÍA DE LA HIJA, PACINTE FEMENINA DE 89 AÑOS DE EDAD, HIJA REFIERE
QUE PACIENTE ESTA MUY AHOGADA, PACIENTE QUIEN SEGÚN INFORMACIÓN DE LOS
FAMILIARES, HACE APROXIMADAMENTE 4 DÍAS TUVO CONTACTO ESTRECHO CON UNA PERSONA
CON SINTOMATOLOGIA PARA COVID-19, PACIENTE EN MALAS CONDICIONES GENERALES,
CONSCIENTE, SOMNOLIENTA, CON RESPUESTA AL LLAMADO, CON RESPUESTA VERBAL PERO
SONIDOS INCOMPRENSIBLES, CON DIFICULTAD RESPIRATORIA MARCADA, SE INGRESA DE
MANERA INMEDIATA A UNIDAD #10, SE MONITORIZA, PACIENTE CON SATURACION DE 76% AL
AMBIENTE, MEDICO DE TURNO ORDENA INICIAR OXIGENO POR MASCARA DE NO REHINLACCION
A 10 L, PACIENTE NO PRESENTA MEJORIA, CON SATURACIONES EN 86%, SE AUMENTA OXIGENO A
15L, INDICA CANALIZAR, ADMINISTRAR 300MG DE HIDROCORTISONA, JEFE ADMINIDSTRA
MEDICAMENTO, POSTERIOR ADMINISTRACIÓN DEL MEDICAMENTO PACIENTE CON
SATURACIONES OSCILANDO ENTRE 90% A 95%, SIN EMBARGO CON PERSISTENCIA DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA, MEDICO DE TURNO ORDENA TOMAR ELECTROCARDIOGRAMA, JEFE REALIZA
TOMA DE ESTE, PACIENTE QUIEN EN MONITOR DE SIGNOS VITALES NO MARCA TENSIÓN
ARTERIAL, JEFE REALIZA TOMA DE TENSION ARTERIAL DE MANERA MANUAL LA CUAL DA
70/40MMHG, MEDICO DE TURNO ORDENA ADMINISTRAR BOLO DE 200CC DE LACTATO DE
RINGER, PACIENTE SIN MEJORÍA ALGUNA, MÉDICO INTERNISTA DA INDICACIÓN DE INICIAR
MEZCLA DE INFUSIÓN DE NORADRENALINA 8MG EN 100CC DE SSN PASANDO A 5CC/H POR
BOMBA DE INFUCION TITULABLE, PACIENTE CON MEJORÍA DE CIFRAS TENSIONALES,
123/70MMHG, PACIENTE QUIEN EN EL MOMENTO SE ENCUENTRA INESTABLE CON DETERIORO
NEUROLÓGICO, DETERIORO DEL PATRÓN RESPIRATORIO CON SATURACIONES EN 50% CON
MASCARA DE NO REINHALACION A 15 LITROS POR MINUTO, SIN MEJORIA DE SATURACION, Y CON
DIFICULTAD RESPIRATORIA MARCADA, POR LO QUE MEDICO DE TURNO DA INDICACIÓN DE
INICIAR SECUENCIA DE INTUBACIÓN RÁPIDA, SE SUMINISTRA OXIGENO AL 100% POR MEDIO DE
AMBU SIN DAR PRESIÓN POSITIVA, PACIENTE QUIEN NO RESPONDE AL LLAMADO, SIN
MARCACIÓN DE SIGNOS VITALES, CON ELIMINACIÓN DE SECRECIÓN SANGUINOLENTA POR BOCA,
SE REEALIZA ASPIRACION POR ORDEN DEL MEDICO, NO SE REALIZA ADMINISTRACIÓN DE
SEDOANALGESIA, MEDICO REALIZA IOT CON TUBO 7.0 EN PRIMER INTENTO, FIJADO A 22CM EN
COMISURA LABIAL DERECHA, PACIENTE QUIEN PRESENTA PARADA CARDIACA, LA CUAL DURA
APROXIMADAMENTE 10MIN SIN RECUPERACIÓN ESPONTANEA, YA QUE MEDICO INRTERNISTA
INDICA NO REALIZAR MANIOBRAS DE REANIMACION, MEDICO DECLARA HORA DE DECESO 10:35
AM, FISIOTERAPEUTA REALIZA TOMA DE HISOPADO NASOFARÍNGEO Y OROFARÍNGEO CON FICHA
348, POSTERIOR A TOMA DE HISOPADO, SE REALIZA EMBALAJE DEL CADÁVER, SEGÚN
PROTOCOLO, CUBRIENDO TODOS LOS ORIFICIOS DE LA PACIENTE CON TORUNDAS DE ALGODÓN
IMPREGNADAS CON ALCOHOL Y DESINFECTANTE (OJOS, OÍDOS, BOCA, VAGINA, ANO, TOT), NO SE
REALIZA RETIRO DE NINGUN EQUIPO, SE IMPREGNA EL CUERPO CON ABUNDANTE ALCOHOL SE
CUBRE CON LA SABANA LA CUAL ES IMPREGNADA CON MAS ALCOHOL, SE INTRODUCE PACIENTE
EN PRIMERA BOLSA DE EMBALAJE PARA CADAVERES, SE IMPREGNA EN ALCOHOL Y
DESINFECTANTE, SE INTRODUCE EN 2 BOLSA DE EMBALAJE PARA CADÁVERES, SE IMPREGNA
ULTIMA BOLSA POR FUERA CON ABUNDANTE ALCOHOL, MEDICO INTERNISTA INFORMA A
FAMILIARES, JEFE REALIZA LLAMADA A FUNERARIA PARA REALIZAR EL DEBIDO TRASLADO DE

- OBSERVACIÓN EN URGENCIAS.
- NADA VÍA ORAL.
- LEV: LACTATO DE RINGER CONTINUAR A 80 CC/HORA.
- DEXAMETASONA 8 MG I.V. CADA 12 HORAS LENTO Y DILUIDO
- DICLOFENACO 75 MG I.V. CADA 12 HORAS LENTO Y DILUIDO AHORA.
- DIPIRONA AMP 2 GRAMOS I.V. CADA 6 HORAS LENTO Y BIEN DILUIDO.
- PROPANOLOL TAB 40 MG V. O AHORA.
- ONDANSETRON AMP 8 MG I.V. SI NUEVO EPISODIO DE EMESIS O PERSISTENCIA DE VÉRTIGO.
- SE SOLICITAN PARACLINICOS
- USO DE MASCARILLA QUIRÚRGICA PERMANENTE POR PACIENTE
- USO DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL POR PERSONAL DE SALUD.
- CONTROL DE SIGNOS VITALES Y AVISAR CAMBIOS.

¡¡GRACIAS...!!