CODIGO DE FORMATO

COM-LAB-PAT-FT 15 V2

INFORME ANATOMOPATOLOGICO
LABORATORIO DE PATOLOGIA
Quirurgico No.5640-22
Fecha de recibido :23/jun./2022 Fecha del resultado :29/jun./2022

Nombre :FLOR DE MARIA PARRA PEREZ

D. Identificación :CC 41673599 Edad: 65
Historia Clínica :41673599
Tejido Enviado :BIOPSIA RECTO
Dx. Clínico :TUMOR DE COMPRTAMIENTO INCIERTO DEL RECTO
Médico Remitente :LEONEL SANTOS

DESCRIPCIÓN MACROSCÓPICA: Dra. Diana Gutiérrez.

Rotulado "Tumor Recto'', en formol se recibe cuatro fragmentos redondeados de tejido blanquecino, de 0.3
cm de diámetro.
Se procesa todo en un bloque.
LRB

IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA:

RECTO INFERIOR, ENDOSCOPIA, BIOPSIA LESIÓN:

- CARCINOMA MODERADAMENTE DIFERENCIADO, GRADO 2, ULCERADO E INFILTRANTE,
POSIBLEMENTE DE CÉLULAS ESCAMOSAS (ANAL?).

NOTA: PARA UNA DEFINICIÓN DIAGNÓSTICA SE RECOMIENDA INMUNOHISTOQUÍMICA CON p63,

CK903 (CK34 BETA 12), CK5/6, S100, CK7, CK20, CDX2.

PATÓLOGA ONCÓLOGA:

Dra. Martha Helena Acosta Rojas

RM 41680691

Fecha de Impresión: 2022/06/30 Pag 1