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En la CT helicoidal de gran resolucion, el apendice inflamado tiene aspecto dilatado (> 5 mm) y la

pared esta engrosada. Suele haber signos de inflamacion que pueden consistir en lineas de grasa
periapendicular, mesoapendice engrosado, flemon periapendicular y liquido libre. Los fecalitos a
menudo se visualizan; sin embargo, su presencia no es patognomonica de apendicitis. La CT
tambien es una tecnica excelente para identificar otros procesos inflamatorios que se encubren
como apendicitis.

Diagnóstico diferencial
El diagnostico diferencial de la apendicitis aguda basicamente es el diagnostico del abdomen
agudo. Un cuadro clinico identico puede deberse a una amplia gama de procesos agudos en la
cavidad peritoneal que producen las mismas alteraciones fisiologicas que la apendicitis aguda.

Los datos mas frecuentes en el caso de un diagnostico preoperatorio incorrecto de apendicitis (en
conjunto contribuyen a > 75% de los casos) son, en orden descendente de frecuencia, adenitis
mesenterica aguda, ninguna lesion organica, enfermedad inflamatoria pelvica aguda, torsion de
quiste de ovario o rotura de folículo de Graaf, y gastroenteritis aguda. El diagnostico diferencial de
apendicitis aguda depende de cuatro factores principales: la ubicacion anatomica del apéndice
inflamado; la etapa del proceso (no complicado o complicado); la edad y genero del paciente.

TRATAMIENTO

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