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    5 Tcoag TriniCLOT aPTT S APUCACION WhriCLOT OPT $ es un 2% detetrinacion del Tien ‘quo consiste de un reactive fesioipido eon Unreoctive de elorute ae Calcio. RESUMEN Y EXPLICACION DE LA PRUEBA la prueba de Tiempo de Tromboplostina Porcial Act procedimionto ce screening unversaimente ceapiaso que 20 uti ara detecter cnomatias en el ssteme intinseco ce cooguiccién! —Poedeutiacrse femoién en prvobes do factores pare. detecicr— defciencios de los Factores IV, Vil IK, X. Xly X. pero es insersbe ol factor plaquelario 323. Adomés puede uiizase para detector 6! ‘anlicoagulante de Lupus! y se recomlends para controle a Texaco ‘con hepatina ya que es sensible cla presencia de esta." Lo prueba de TIFA no. se tecomienda para controler Ia. terapia con tenticoagulentes orles ries sensible o la dsfuncién plaquetaro. Estos ‘condiciones se controlan major meciante una prueba de temas 'rotrombina o una prueba de tiempo de scngrado! respactomente, E reociivo de TenCLOT o8T1 § se mezoia con plans = para prapercionar una aetivacién uriforme Epims c= Después de la activacion a 37 °C duronto 5m Feacelén afiaciendo CoC2 TiriCLOT aPTTS. Sa mia tiempo necesaro pora a Formacisn REACTIVOS Uso Glognéstico in vito. ‘Componentes de cada equipo de prueba TniCLOT aPTT $ Reactivo TiniCLOT aPIT § ~ Foxflicidos puificados (porcino y polo}: contiene slice micronizado aciivador), amertiguaco’ Esicblizador y 0.02% de axida séica como conservadcr ‘CaCl TrniCLOT aPT1's=-Corsiene omoriguacor, establizador 1 O05% de axida séciea como conservadex Preparacién del reactive Durante le conservocion c ‘ectivador, porlo tanto, ve varios veces ontes de su el us0 ne es preciso ogi ATENCIGN: Ambos componentes de este equipo contienen azide s6aiee (NaN) como conservader. Al devechasioe en la fafa, hagars= Grcuier un volumen considerable de ogua @ fin de evita formacon 3s adicionales re icropppeto con puntos. Plasmas contol Prosma de Reterencia y Ps factores) ‘nsumentacién pore & Micropipates Prosmar de Conta THniCHECK Prosma de Referencia TiniCAL Piasmas deficionies en factors Instrumentoe Bile reactive se ha valdads y fue aprebode pare sv uso en fc siguientes insiramentos: 2 Coog-AMateB MIX Coag-A-Mate® MIX I ‘ANAK 200/400, Thromboyer Compact Trrombolyaer Gompoct x Thromboyvaer Compact xR Trromeoyaer Rack Refer DESTINY PLUS OPTION Pus Corsulie ol manual del usuario de insumento y/o los adaptacione de métades para obtener inroimacién acerca de: ‘+ Pincipios de tuncionamiento, Instucciones, precauciones y paligos. + Expeciicaciones del fabriconte y caracteriticas de rencimiento, + Insiolacien yrecuistos especiales. + Informacion de servicio y de montenimiento, NOTA: Se debe valor el rencimiento del reactive s se optics el mismo © une plaloferne de insrumenta no mancionada sn esta fiche fecrica, Instuceiones de almacencmiento CConservar todos los Componentes del equipo TihiCLOT oPTT S do 28 *C cuando no se uliicen. No congeler. Lo fecha de coducidod imigresa en at vol incica fo fecho tras lo cual no so puede ulilzar ol ‘componente, Stanos de deterioo se reflejan en os resutados del conver de calidad fuera do las magenes eslablecidos para ere Let estuciosrealzados con Reactive iniCLOT aPTTS y CoC: TinvCLOT (OFT § incican que al reactvo cblerio.permanace estable durante el Betiode de terspo indicado en la lob siguientes se mantione en el ‘Yai hemmético orginal y se utlza segun los précticas esténdor de loberctoro, Aunque cada laboratoro deberia establecer sus propios [mites de Tempo aandeee en lot insturnentos, el modo. y Ioe conciciones <= conservacién, dichos limites no daben superar Ioe ‘rio: enconvados vidos en condicionas controlodae, Temcemiuadeconservacién —_ fstoblidad 28% 30 dios c Bos mC Shores RECOLECCION ¥Y PREPARACION DE LA MUESTRA Recoleccién: No se requiere inguna proparacién eipecial do! pacienle, ni que éste ayune. Le sancre debe anficoagure Con itato sédico ahicrctads © une concentiacion de 32% (0.10? Mj Pore osegurarse de resitados conectos, debe uilzese una GIucién Ge nueve pares Ge songre por una de antcoeguante (I). Lor para Ia recoleccén de mucsias Laboratories slondord insite.” NO 5 con nemélsis Visble. los resultados de Imustttas ce piesa ictarccr 9 inamines sehen intapeatare. cen Precaucién, CConservacién: Centifugar los muesitas topados a 2500 x9 durante 15 ‘inutos."si a plasma debe congelase, sepdrelo de los célutes, luego congélelo répidamente a -20 °C 0 menos y oi momento de uiiizio, escongélelo répidamente (a 37 del fstinégeno. Se recom ‘especiicods en{o siquiente tabla.” Temperatura de conservaciende -Prueba‘en Tomvestra BMC Dhow 24 ‘Ano«as 20°C 2semanas oc meses PROCEDIMIENTO DE LA PRUEBA TeniCLOT oF S ‘Comentarios preiminares y precauciones iS Nesppefear ningun producto comlo-boco, No furar, comer ni ‘Deber en 1s creas destinadas @ a manipulacién de los muestras Jesechables y monipulor con culdade todas la: como fuesen copcees de transmit s. Consultarinmediatamente con un médico, fen caso de noesién de muesttos. o que éilos enlren en contacto con ‘oceraciones ablertas, lesiones, membroncs mucosos u cas herds cuténecs. 3. Umpiar imeciarorente con une ssluelén de ipecionto séclco 1 5% en una clucién 1/10, cualquier denome de muerias Desechor fodo e material de impiezs mediante un sistema de desecho adecuad, 4, Desechar todas las muestras como i contuieran agentes irfecciosos. Tratamiento de productos sanguinecs previo al dosecno: @seritzar durante 60 minutos @ 121 °C. 1 Incinerorlos matericies desechables. Mercr et liquide © desechar ‘con una solucion ce hipocloto de socio al 5% obteniendo une concentraciin {inal de apeoximod repescr lo mazcia 20m Procedimiento de la prueba, 1. Colentar previomente a 37 °C un volumen sufciente de reactive ‘TiriCLOT OFTTS y CaCts WiniCLOT aPTTS, 2. Eligusiar un tube de ensayo pore cada muesta (paciente y contol) © anaizar 3. Fipetecr 0,1 mL de muestia © contol a tubo adecuade: a ontinuocién, pipetear 0.1 mL de Reactive TiiClOT oPTT § @ ‘cada tubo, Activar cada muss¥ra y contol a37 °C por 5 minutos, 4. Después dela octivacion,pipetearinmedictamente a cada tubo 0.1 mL de CaCl TiniGLOT GPTTS previomenle colertado e incor simulténeamente el cronometige para ia deteccion de 1a ‘coagulacién mediante un método de detecciin converiente, ‘Anotar el lempo. en segundos, ranscutigo hatia que se detect coaguiscion, ‘nies de deiecr=s Notas del procedimiento y precauciones. 1. “A fin-de obtener un funcionamiento adecusdo de! reacive, debe utlizere CaCh TiniCLOT OPT § en combracien con Reactvo TiniCLOTSPTT S.No susttur el CaCl HinCLOT GFT Spor ‘oftos reactivas de clorwe de calcio, Los reaciivos deben ‘corresponder especiicomente con @ lote de equipo por ‘keavrar un funcionamienio dpteno. No mezelar los reaclves Ge. diferentes oes da equipo. 2. Se recomienda efectuar las deteminaciones por dupicado para los métodos manus. 3, Esimportante uflzar materc! de vidio (0 de pléstico)impio. ta supetiio del contenedor y «! crea supericie pueden alterer 1a ‘aclivacsén de los muesics. Se recomienda secur une mame ‘#€cnica en fodoslos procedinientos de con 4. Lasiguiente secuencia es adecuase fiempo de trombopiosine paral ectvada; para. ios Geterminaciones automGticas, sequi lasinstucciones especiices ‘que acomparian al instrument utlzado. Control de calidad |. Se recominde utlizar plasmas contol (HiniCHECK Nel 1, 2¥ 3) ara conielar las pruebas de coagdacién sagt Ios a laboratories. & CLS! recomen ‘grupo ce enscyos, ‘uestros porlo menos. 2. Silos valores del conirol no se normoi. no proceder con las U6 porte del instumento/renctvo/stema de contol no funciona earectamente y coreaiia, Despuss de levor a cabo los cciones conectives, siguiendo los buenas peicticas os ‘aberatorio, votver a ancilar los conroles. Si se encventon dentro del margen. procedter con la mucsiras del pociente 7 registries resutaase, REsuLrADos. 5 fompo obtenide [en sequ Parciol activada del paciento, Interpretactén de tos resuitados ‘Aungve con TiniCLOT GPTT § pueden uitizcrse cos! toc manveles y automaticos pars lo deteccion de lo & verso: métodos pueden elector puntos inal hae Beben tomarse oportunas precauciones @ compara’ resultados -obenidos eon méiodoscitntes § plasma de algunos pacientes con atto contenido en fbrinégeno muestra un aumento de furbiedaa fas afadiie cloruro de cole, 12 {que puede origina, ontes de Io formacién real de coagule, un registro del flempo de cooguiacién al usare un sistema Optica de deleccian, No obstante, el fien~0 real de coaguiacién no queda alectaco por ilo, lo cual permite la obtencién de un TIPA terapevicamente {pI0p!aG0 viondo un mélodo no Splice, Los plasmas cuyo resutase ‘de punto final de TIPA plico es inforor 0 22 segundos, con vocres Lampkamente dcrepantes 0 incongruentes con ol cuso ae Io oni del paciente, deberan ser identiicados y contrclacos ‘con un sistema de deteccién de punto final no Spice Resuados experados ‘Ademés de fa poblocién de pacientes, los tempos < ‘dependen de numerosos foctores, inciuyende calidad del agua, | pH, Ia fuera iorico, ef me recolecciin y la conservacion de muesias, Lor Gata: oe ‘obiuvieron con 25 adutos nomales, vlzonde instumersos © fin de establecer un intorvalo de referencia, Seatin estos resultados, 2 intervaio de referencia (95%} se deterrind entre 2534 segundos, Fsto es solo una gua para el usuario: cada laboralotio debe establecer sus infervolos de referencia normales!! especticar. feropéuticos CCARACTEBISTICAS DEA PRUEBA, En estucios representatives con Coag-A.Mate® X2 y TiniCLOT GPT § se ‘cnalzaron fos siguientes plasnas: pool de un plasma nermcl, pool de ‘un plasma anormal, TinCHECK NWvel 1,2 y'3'y Very En el eso, Interensayo, ol cosficiente de variacién (CV) fue infeor 1.5% pora coda plasma excepto Very H que We infefor 25% Coda 'eberatorio debe establecer sus propios mérgones da control_de- Colic segin la preckién del méiodo de deteccion del punto fat tempeado y las condiciones de prueba del laboratoro. En ‘estucios adicionoles, TiniClOT GPT § most una correlacién ‘excelente con el TPA Automitica con un coefesonte de conelacion de 0.949, una pendiente de 1.03 y un punto de carte del je de es 7 de-0068. OGRAFIA 1. Binkhouse KM, Dombrose FA: Potiol tivamboplastin fie, in Selgson D fed): Cinical Laboratory Science, CRC. Handbook Series Boca Raton, CRC Pressinc, 1980, pp 221-246 2. Bloom, Ai irheted dsorders of blood coaguation. in Bloom Al Thomas OP (ecs): Hemostasis ond Taromborls, London, Churctil Lvingstone, 1981, pp 321-370. 3. Mice J8: Laboratory Mecicine: Hematology, 6M ed, CV Mosby Co, 1982. 4. Kospke. JA (ed): Loboratery Hematology London Chureti Lvingstone, 1984, chop 42. pp 1113-1140, 5, Thompson JM, Poller L: Blood Coagulation and Hemostas London, Churchil Livingstone. 1985, pp 391-329. & Shopi SS. Thragorojon P: Lupus anficoogulonts. Progress in Hemostasis and Thrombosis 1962:6: 263-285. 73 Tiplett DA. 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