La sangre es un tejido conectivo fluido y viscoso constituido por eritrocitos,
leucocitos y plaquetas, así como una sustancia intercelular liquida denomina plasma sanguíneo. La célula madre pluripotente se divide y diferencia en células progenitoras especializadas que dan origen a los linajes de linfocitos, mielocitos y eritrocitos. De los cuales podemos identificar linfocitos, eosinófilos y basófilos; estos poseen distintas características físicas que pueden fácilmente ser observadas en un microscopio. Una interpretación realizada correctamente de un frotis sanguíneo en una citología hemática puede proporcionarnos datos como el número, la morfología, maduración, características principales y anormalidades. Eritrocitos Los eritrocitos, glóbulos rojos o hematíes son células sanguíneas poseedoras de hemoglobina Forma bicóncava. Carentes de núcleo. Orgánulos de color naranja. Su tamaño va de entre los 7-7.5 micras. Representan el 99% de las células sanguíneas. Son muy elásticos ya que tienen la capacidad de sufrir deformaciones para su paso a través de vasos sanguíneos. Linfocitos Los linfocitos son células redondas pequeñas de 6-10 micras de diámetro. Poseen un núcleo grande y esférico basófilo con tinción rojo violáceo. Citoplasma escaso también basófilo de tinción azul celeste intenso. Linfocitos T Linfocitos B Monocitos Células sanguíneas grandes y esféricas. 12-18 micras de diámetro correspondientes del 1-3% de leucocitos. Poseen un núcleo voluminoso y extrínseco con forma de riñón o herradura. Citoplasma abundante y basófilo con un gran número de vacuolas consideradas lisosomas primarios. Neutrófilos o Polimorfonucleares Son los leucocitos más abundantes en sangre representando de 50- 60% del total de estos. Son células ligeramente ovaladas o esféricas. Ditoplasma abundantw. Con gránulos. Núcleo muy característico dividido de 3-5 lobulaciones unidas a través de filamentos finos de cromatina. Eosinófilos Representan del 1-5% de leucocitos. Célula esférica. Citoplasma abundante. Gránulos ácidos de contenido lisosómico (peróxidasa e hidrolasas acidas). Núcleo basófilo excéntrico bilobulado. Diámetro de 10-15 micras. Basófilos Diámetro de 14-18 micras. Corresponden al 1% del total de leucocitos. Su citoplasma tiene tinción rosa leve. Cuenta con un núcleo bilobulado con forma de “S” el cual puede ser disimulado por los gránulos. Plaquetas Pequeños cuerpos o corpúsculos sanguíneos. Son de 2-3 micras Se encuentran aisladas y agrupadas entre los hematíes. Van del color gris azulado al rojizo, con coloración muy tenue. Son células anucleadas. REACCIONES DE AGLUTINACIÓN Y DETERMINACIÓN DE GRUPOS SANGUÍNEOS Y FACTOR RH Las reacciones de aglutinación y precipitación son la base de la mayor parte de las técnicas inmunológicas. Su principio se basa en la relación antígeno-anticuerpo. Las pruebas inmunohematológicas se utilizan en los laboratorios de los bancos sangre para tipificar los grupos sanguíneos y estudiar las compatibilidades sanguíneas para las transfusiones. Los grupos sanguíneos son una clasificación de la sangre de acuerdo con las características presentes o no en la superficie de los glóbulos rojos y en el suero de la sangre. Las dos clasificaciones más importantes para describir grupos sanguíneos en humanos son los antígenos (el sistema ABO) y el factor Rh. Existen 4 principales grupos sanguíneos, los cuales son: Tipo A Tipo B Tipo AB Tipo O Estos pueden ser RH+ Si hay proteína RH- Si no hay proteína Formas de realizar este tipo de examen. Primero, se necesitará una muestra de sangre, la cual puede ser venosa o capilar, esta se mezclará con anticuerpos contra sangre tipo A y contra tipo B, donde la mezcla en la muestra nos dejará ver si los glóbulos sanguíneos se pegan o no (aglutinación). Si esto sucede quiere decir que hay una reacción a los anticuerpos. EL SISTEMA ABO: Fue descubierto por Karl Landsteiner en 1901, convirtiéndolo en el primer grupo sanguíneo conocido; su nombre proviene de los tres tipos de grupos que se identifican: los de antígeno A, de antígeno B, y "O". Las transfusiones de sangre entre grupos incompatibles pueden provocar una reacción inmunológica que puede desembocar en hemólisis, anemia, fallo renal, shock, o muerte.