CERTIFICADO DE VACUNACIÓN / VACCINATION CERTIFICATE

Nombre / Name
Fecha de Nacimiento / Date of birth

DERY RICARDINA TORRECILLAS GOLAC 23/04/1986

Documento de Identidad / Identification Nacionalidad / Nationality

document
PERU
DNI: 43632188

Sexo / Sex
Vacuna / Vaccine

F Vacuna contra Covid

Vacunado / Vaccinated

Fecha de
Vacunación / Dosis / Fabricante y Lote de Vacuna / Product Name
Lugar de Vacunación / Vaccination Place
Vaccination Dose and Manufacturer Lot Number
Date

06/03/2021 1° DOSIS SINOPHARM (202012372) LIMA SUR

03/04/2021 2° DOSIS SINOPHARM (2021010005) LIMA SUR

LIMA SUR - Módulo Deportivo Siglo Xxi - LIMA

10/11/2021 3° DOSIS PFIZER (FK5475)
LIMA SAN JUAN DE MIRAFLORES

LIMA SUR - MISMO ESTABLECIMIENTO DE SALUD

06/07/2022 4° DOSIS ModernaTX (067B22A)
-

Certificado emitido por / Certificate issued by:

Fecha de Emisión / Date of Issue
06/08/2022, 4:54 pm
Ministerio de Salud del Perú

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