Conjunto Parque Residencial Terrazas del Este

Juntas de Condominio Etapas I, II, III y 9000

Guarenas, ________de _____________ del _______

PERMISO DE SALIDA MUDANZA Y/O VEHICULOS

MUDANZA ____ VEHÍCULO ____

Datos del (la) Propietario (a) o Autorizado (a)
NOMBRE Y APELLIDO
CÉDULA DE IDENTIDAD
TELEFONO (S)
PARCELA

Datos de del vehículo que realiza el traslado (camión/Grúa)

N° DE PLACA
MARCA Y MODELO
COLOR
NOMBRE Y APELLIDO DEL CHOFER
CÉDULA DE IDENTIDAD
TELÉFONO

Datos del Vehículo trasladado

N° DE PLACA
MARCA Y MODELO
COLOR
NOMBRE Y APELLIDO DEL DUEÑO
CÉDULA DE IDENTIDAD
TELEFONO

Por la Junta de Condominio

NOMBRE Y APELLIDO
CÉDULA DE IDENTIDAD
TELÉFONO
CARGO

________________________
Firma y Sello

Debe anexar:
 Fotocopia Cedula Identidad Propietario (a) y Chofer
 Inventario (Mudanza)