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RADIOTERAPIA 3D

La técnica mas frecuentemente utilizada en pacientes no metastasicos es la Radioterapia


Conformada Tridimensional (RTC3D) Esta terapia se asocia a eventos adversos que se
localizan generalmente en el tracto urinario (síntomas irritativos y obstructivos ,
incontinencia , hematuria , uretritis, estrechez uretral, etc.) digestivo (diarrea , proctitis, etc)
y genital (impotencia).
La radioterapia de intensidad modulada (IMRT)es propuesta como una alternativa
terapéutica a la RTC3D , por el potencial que tiene de administrar dosis altas con menores
eventos adversos.
 LA TECNOLOGIA
El acelerador lineal con colimador multilaminas permite emitir diferentes dosis de haces a
diferencia de la RTC3D en donde todos los haces tendrán la misma intensidad.
Tratamiento :
La asociación europea recomienda la IMRT como tx. De radioterapia externa como patrón
de oro por la baja toxicidad comparada con RTC3D para el tx. De pacientes con cáncer de
próstata en los estadios .

Fig. 2. Técnica de Radioterapia 3D. Se utilizan varios campos de tratamiento y las dosis en
OARS son muchos más altas y por lo tanto con mayor riesgo de complicaciones. (Técnica
en desuso). Al comparar con las figuras previas, la dosis en rojo sobre la próstata está
menos conformada, o sea es un cuadrado en vez de presentar la morfología de la próstata,
lo que hace que lleguen mayores dosis sobre los órganos de riesgo como el recto y la
vejiga.

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