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MP/2019/4348916

CONSTANCIA DE ASEGURAMIENTO

Mediante la presente, dejamos constancia que la(s) persona(s) abajo nombrada(s)

está(n) asegurada(s) en nuestra compañía, a nombre de la empresa MECANICA DE
FABRICACION Y AFILADOS DON GOYO S.R.L. bajo la Póliza de Pensiones No.
7011900029055 y contrato de Salud No. 7021900033706, con vigencia del 01/11/2019 hasta
el 30/11/2019, con las coberturas de Pensiones y Salud por trabajo de riesgo según la ley Nº
26790 y normas complementarias.

Ubicación del Riesgo/Local/Obra : FABRICACION DE REPUESTOS EN ACERO

ASEGURADO(S)
1 DNI 41711900 ALAN PERCY LORENZO GINES
2 DNI 41446170 ALEXANDER CRISTIAN LOPEZ ASTUPIÑA
3 DNI 71012781 FELIPE LUIS CORTEZ ORTIZ
4 DNI 44674229 GIUSTON PERCY HUAYHUAPUMA AYASTA
5 DNI 41351874 GREGORIO LUQUE CAJAMUNI
6 DNI 07126495 HILARIO VELASQUEZ CALLA
7 DNI 42774935 IVAN GERSON RUIZ RAMON
8 DNI 43125293 JORGE LUIS OROSCO LAVIO
9 DNI 06046025 JOSE LUIS VIDAL HANDAGUA
10 DNI 41218658 JULIO CESAR CRUZ SONCO
11 DNI 10509088 LUIS DANIEL QUIROZ DIAZ
12 DNI 47449349 NORMA ELIZABETH CANAYO GUEVARA
13 DNI 47814810 POOL MARCOS MUGURUZA SOSA
14 DNI 42059037 ROSA ELVIRA LUQUE CAJAMUNI
15 DNI 72217100 VANESSA NUÑEZ CORTEZ

Se expide la presente, para fines que consideren conveniente.

28/10/2019 03:13:12 pm
BACA ARANGURI, DIANA FLOR

...............................................................
ISAAC RAMIREZ MOLINA
UNIDAD DE RIESGOS DEL TRABAJO
La presente cobertura no ampara trabajos en minería subterránea (socavón).

NOTA: La presente cobertura esta sujeta a las condiciones señaladas en las pólizas y/o contratos
respectivos, quedando sin efecto en caso que el contratante no cumpla con el pago oportuno de las primas
del SCTR, en el entendido de que a la fecha de emisión del presente documento no existe siniestro alguno
materia de reclamo.