CASO CLÍNICO 4

Paciente infante de 1año 4, meses de sexo femenino, ingresa por emergencia por
presentar deposiciones líquidas en más de cinco veces al día, vómitos, fiebre 30°C; es
evaluada por médico de turno y decide su hospitalización con diagnóstico médico:
Depleción de volumen D/C Diarrea aguda infeccioso.
Paciente infante mayor se encuentra en su unidad de observación pediatría, en posición
decúbito lateral derecho, irritable a la manipulación, con piel pálida y seca, caliente al
tacto, mucosas orales secas, ojos hundidos, sequedad conjuntival con ausencia de
lágrimas, pliegue cutáneo positivo, respirando espontáneamente. Con vía endovenosa
permeable en MSI perfudiendo ClNa % 1000 cc a 15 gts x´, la auscultación RHA
aumentados, bordes inguinales enrojecidos, con miembros inferiores flexionados.
Funciones Vitales T°: 38°C FC: 110X´ FR: 32 X´ P/A 110/60 SatO2: 97%
Peso: 10.2 kg
Talla: 85.3 cm

TRATAMIENTO.
Hidratación oral 50 ml x kilo de Peso.
ClNa 9% 1000 15 gotas x
Ciprofloxacino 50 mg EV C/12hrs.
Amoxicilina 3.3 ml VO C/ 8 hrs.
Ibuprofeno 100 mg VO c / 8 hrs
Metamizol 150 mg E.V condicional a fiebre más medios físicos.
Solución Polelectrolítica reposición volumen por volumen de diarrea.

EXÁMENES AUXILIARES.
Valores obtenidos Valores normales
Hemoglobina 10.2 mg/dl 11-16 mg/dl
Leucocitos 16000 cel/mm 3 5000-10000 cel/mm3