AUDITORIA FOCALIZADA HSSE

AST
% TOTAL CUMPLIMIENTO

EMPRESA: CONTRATO: ÁREA: FECHA:

REPRESENTANTE EMPRESA CTTA: AUDITOR:
FIRMA REPRESENTANTE EMPRESA CTTA: FIRMA AUDITOR:

ÍTEM A VERIFICAR Seguro Inseguro No aplica Comentarios

AST 360 ha sido preparada por el Supervisor - capataz responsable de la
1 tarea

2 Documentos AST 360 en Terreno - fácil e inmediatamente localizable

3 Todos los trabajadores participantes en la tarea han firmado el AST360

Hay concordancia entre el AST360 y la tarea específica que se esta
4
ejecutando

5 Fecha corresponde al dia en que se realiza la tarea, no tiene enmendaduras

6 Se ha realizado el proceso adecuadamente - todos los riesgos identificados

7 Todas las medidas de control se han identificado

8 Se cuenta con todos los EPP necesarios e identificados para la tarea

9 Es evidente que se han implementado las medidas de control indicadas

10 Se han realizado las inspecciones diarias requeridas ( si aplica)

Excavaciones

Herramientas manuales - eléctricas

Pre uso de vehículos y equipos móviles

Andamios

Barricadas

11 Están los Permisos de Trabajo que requiere la tarea PTS (si aplica)

12 Procedimiento de Trabajo disponible en el punto de trabajo

13 Se ha identificado el Punto de Encuentro de Emergencia más cercano

14 Capataz cuenta con radio en el punto de trabajo

Al preguntar a los trabajadores, estos están familiarizados con los riesgos y
15 medidas preventivas identificadas
16 Se ha cerrado la hoja una vez que ha firmado el último trabajador
17 Al termino de la tarea - se cierra adecuadamente el AST 360
PUNTAJE TOTAL