DECLARACIÓN JURADA

Yo,....................................................................................................... identificado con DNI N°

............................, con domicilio en............................................................................., postulando
para ser contratado en......................................, bajo la modalidad de locación de servicios.
Declaro bajo juramento lo siguiente:

 No encontrarme impedido de prestar servicio para el Estado en general ni para el

RENIEC en particular. Asimismo en concordancia al Art. 11 de la Ley de Contrataciones
del Estado
 No percibir pensión, montepío o similar, proveniente del régimen pensionario del
Decreto Ley N° 20530 o de la Caja de Pensiones Militar Policial, o en su defecto, haber
presentado la correspondiente suspensión de pago de pensión de la Entidad respectiva
 No haber sido despedido por falta grave de entidad pública alguna.
 No tener sanción por falta administrativa vigente, disciplinaria, antecedentes judiciales,
policiales, penales o de proceso de determinación de responsabilidades.
 No ser miembro activo de las Fuerzas Armadas o Policía Nacional del Perú.
 Encontrarme habilitado para ejercer mi profesión u oficio, en el Colegio Profesional
correspondiente de ser el caso.
 No tener Antecedentes Penales y Policiales.
 No ser candidato a elección popular alguna (en caso de corresponda) ni desempeñar
cargo alguno en la Administración Publica, sea por concurso, elección o de confianza o
nivel directivo.
 No haber pertenecido a algún partido político, ni tener afiliación política ni haber militado
al menos durante los últimos cuatro (04) años.

Lugar y Fecha: .................................................................................

_____________________________________
Firma Huella