Cardiología

1.1 Pulso Arterial y Venoso:

 Pulso hipercinético, celer, en martillo de agua, fuerte: se

asocia a aumento volumen eyección VI, presión de pulso
como en I. Aortica, I. Mitral, CIV. Disminución RVP ,
circulación hiperdinamica (anemia, fiebre, ansiedad,
fístulas AV)
 Pulso Bisferiens: eyección grandes cantidades sangre en
muy poco tiempo, dos ondas sistólicas. Se observa en I.
Aortica, doble lesión aórtica, miocardiopatía hipertrófica
obstructiva.
 Pulso Tardus: muy típica de estenosis aortica severa.
 Pulso dícroto: dos picos en el pulso, uno en sístole, otro
en diástole. Puede darse en fiebre, pero + característico
en disminución GC, como en IC, Taponamiento cardíaco.
 Pulso alternante: variedad en intensidad del pulso. En
miocardiopatía dilatada y FA.
 Pulso Paradójico: disminución más de 10mmHg PAS en
inspiración profunda. Lo mas característico es el
taponamiento cardíaco, también puede aparecer en obstrucciones bronquiales graves, TEP,
obstrucción VCS, Pericarditis constrictiva.

1.2 Ruidos Cardíacos:

 1er ruido por cierre de v. AV (mitral y tricúspide): puede aumentar intensidad en e. Mitral, taquicardia.
Disminuye en i. Mitral y válvulas AV calcificadas o rígidas. Pequeño desdoblamiento es fisiológico,
desdoblamiento aumentado: en bloqueo rama derecha. Disminuido: e. Mitral, bloqueo rama izquierda.
 2do ruido por cierre semilunares (aórtico pulmonar): pequeño desdoblamiento en inspiración es
fisiológico. Esta aumentado en: e. Pulmonar, CIA o CIV sin hipertensión pulmonar