San Isidro, 23 de Junio del 2022

CONSTANCIA Nº 3890284

Señores
MACOM R M CONTRATISTAS GENERALES SAC
Presente.-

Ref.: SEGURO COMPLEMENTARIO DE TRABAJO DE RIESGO – SALUD Y PENSION

Estimados Señores:
Por medio del presente dejamos constancia que su representada ha incluido la cobertura del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo para el periodo 01 de Junio del 2022 al 30 de Junio del 2022
correspondiente a:
CONTRATO N° 80941 en SALUD y,
POLIZA N° 62055119 en PENSIÓN

para la siguiente relación de trabajadores declarados por vuestra empresa.

Proyecto/Obra:

Nº APELLIDOS Y NOMBRES NRO. DOCUMENTO INICIO DE COBERTURA

000001 MACHACA MACHACCA JOSE ADAN 71850940 01 de Junio del 2022

000002 ORE BARBARAN JUAN CARLOS 44200809 01 de Junio del 2022

Sin otro particular , quedamos de ustedes

Atentamente,

JORGE GÓMEZ MILLA ANGEL ARMIJO HIDALGO

GERENTE GERENTE
SCTR SEGURO CORPORATIVOS
PACIFICO SALUD PACIFICO VIDA