INSPECCIÓN VEHICULAR N° _________

Fecha: ……………………………………….
Hora ingreso: ….......................... Hora salida: ……………………

Placa: ……………………………………….. Color: …………………………….. Marca: ………………………….

Nombre chofer: ……………………………. Brevete: ………………………….. D.N.I.: …………………………..

Inspección del vehículo ingreso y salida. Marca con (1) ingreso y con (2) salida.

- Compartimiento del Motor Guantera Asiento Delantero Asiento Trasero Maletera

Defensa delantera Chasis Inferior Defensa Trasera

Pasajeros:

1.-………………………………………………………… 2.-……………………………………………………………

3.-………………………………………………………… 4.-……………………………………………………………

Observaciones: …………………………………………………………………………………………………………………

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REGISTRO DE DATOS:

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Responsable de llenado

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