Culiacán, Sinaloa a 24 de agosto 2022

ASUNTO: CONSENTIMIENTO INFORMADO

DOCENTE DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA EN LA NIÑEZ

PRESENTE

Yo: Karla Maria Castro Lopez certifico que he sido informado con la claridad y veracidad
debida respecto el ejercicio académico al que la estudiante Maria Fernanda Castro
Cazares, con el número de cuenta: 15496066 alumna matriculada en la Facultad de
Psicología de la Universidad Autónoma de Sinaloa, quien cursa el tercer semestre ha
invitado a participar a mi hijo Axel David Parra Castro; a un ejercicio de evaluación
psicológica para fines de aprendizaje lo cual le permitirá el desarrollo de habilidades para
su profesión, siendo consciente que esta actividad es una colaboración libre y voluntaria,
siendo conocedora que puedo retirar a mi hijo del ejercicio académico cuando lo estime
conveniente y sin necesidad de brindar una justificación, que no me harán una devolución
escrita de la intervención y no se trata de una intervención con fines de tratamiento
psicológico.

Así mismo, entiendo que en todo el proceso se respetará la integridad de mi hijo, que se
seguirán las medidas preventivas para evitar contagio por el Covid-19, que se respetará la
confidencialidad e información que yo y mi hijo suministremos para este ejercicio, así
como la seguridad física y psicológica, entendiendo que los resultados serán presentados
hacia la docente encargada de la unidad de aprendizaje y compañeros del grupo, siempre
utilizando un seudónimo para la presentación del caso de manera oral, en caso de que se
requiera.

Entiendo y apruebo la solicitud.

Nombre y firma del alumno Nombre y firma de mamá, papá o tutor

Número de matrícula