Introduccin El pecho no se da, se ofrece

Sostn del pecho la primera contencin corporal que el adulto ofrece al nio: mas all del acto de dar de mamar, la zona de contacto es el pecho del adulto. Otra forma de contencin, podra designarse como sostn de brazo: el nio, pasados los primeros meses de vida, comienza a vivenciar la posicin de sentado sobe los brazos del adulto que lo sostiene. Hay tambin un sostn de mano: funcin de acompaamiento. Hay un momento fundamental es la aparicin de la marcha, el nio es mantenido por los adultos en posicin vertical, dejando apoyar levemente los pies sobre la mesa, el piso o sobre los muslos de quien lo sostiene. La autonoma postural erecta muestra que el autososten no es total, ya que el peso del nio es sostenido por el adulto; la posibilidad de la verticalidad y el apoyo plantar preludian la marcha. El adulto ejerce un sostn con las manos brindando su cuerpo como apoyo. Es un apoyo ms localizado y discriminado. La marcha autnoma no implica una separacin del contacto con el cuerpo del adulto. En la accin de acompaamiento o sostn de mano hay claras referencias al sostn de pecho. Si el sustento esta en el sostn, la manutencin esta en la mano. Las manos del adulto acompaaran en otros momentos los primeros pasos del nio. Le da una mano en lo que esta empezando a poder, lo acompaa. Sostenido por el adulto o los hermanos mayores, el nio empieza a utilizar el piso, espacio de apoyo que compartir con sus mayores. La mano funciona como un sostn y apoyo complementario. El suelo esta ah para que ambos se apoyen, pero el adulto sigue sustentando desde su propio sostn. El suelo sirve de apoyo para el nio, pero no suplanta al sostn del adulto. Esta funcin, caracterizada por una complementariedad del propio sostn, que el nio comienza a desarrollar en el cuerpo del adulto.

Provocadores
Se conoce la palabra provocacin como la accin de incitar a una cosa y se liga, generalmente, a un acto que tiene consecuencias negativas. Alude entonces a un llamado hacia adelante, otorgndole a la palabra un carcter de estimulo que, cobra el carcter de un vinculo estumilante. El ejercicio de esta funcin se caracteriza por la inclusin progresiva de un distanciamiento del cuerpo y sostn del adulto.

Acompaantes
Alrededor de los cuatros meses, se observa en los bebes movimientos de elevacin del tronco solicitando ser alzados. Las extremidades sern lugares de contacto y de sostn instancia que llamamos acompaamiento. El sostn del adulto varia en una direccin que coincide con el desarrollo del tono muscular. El eje tnico postural, inscripto en el tronco, es el lugar hegemnico de la vida de relacin en la primera etapa. Avanzado el tiempo, el territorio distal de cuerpo ser una nueva zona de apoyo y de sostn.

Dar el pecho
El grado de indefensin en el cual se encuentra el ser humano al nacer coloca al adulto en la situacin de anticiparse a las necesidades del nio. Muchas de las tareas que desarrollan los adultos en funcin del nio, una relacin de sostn. El nio no puede por sus propios medios desplazarse, acceder al alimento, higienizarse o abrigarse. El adulto lo hace por el, y esto ubica al nio en una relacin de mxima dependencia. Dar anticipadamente nos remite a una accin en la cual el pedido del otro no fue expresado. Muchas acciones de dar se ejercen, anticipndose al pedido. Se puede dar el pecho estando el nio en total pasividad, no ocurre as con la leche pues para que esta fluya el bebe debe ejercer una accin. Al nio se lo sostiene pero no se lo alimenta, sino que se alimenta; el pecho alimenticio no se da, se ofrece.

Ofrecer la leche
En el caso del amamantamiento, el acto de sostn ubica a la madre y al nio en una situacin de contacto corporal muy especial, que genera un vnculo alimenticio donde algo fluye desde un cuerpo hacia otro. Fluidez y contigidad, corriente lactea que contacta los cuerpos y unifica ambos organismos; pero para que el raudal de leche (apoyo) fluya, el nio debe succionar, no recibe pasivamente. Se alimenta desde el borde ms saliente del cuerpo humano (pezn). Este acto de alimentacin, se trata del pecho de a madre o de la mamadera, se realiza en una situacin de sostn, sostn de pecho. En el nio: Se encuentra en una posicin tendiente a la horizontalidad, con elevacin de la cabeza y descenso de los pies; su rostro esta girado hacia el que sostiene; durante la mamada, el nio no aparta la mirada del rostro de su madre, tiene un brazo en contacto con el cuerpo del adulto y el otro con mnimo contactos. Sus manos pueden estar activas en simultaneidad con el movimiento de la boca. En el adulto: posicin sentado o recostado, rara vez deambula o esta de pie; tendencia inicial a ofrecer su costado izquierdo para el apoyo de la cabeza; la cabeza del bebe descansa en el ngulo del reverso del codo: las manos del adulto no cumplen una accin especifica de sostn, pueden contactar, acariciar; el peso se dirige desde los brazos hacia el pecho o abdomen; generalmente, en los comienzos, el adulto no realiza otras acciones al mismo tiempo que alimenta, salvo mirar al nio que succiona o dejar la vista perdida; gran parte de su cuerpo no esta en contacto con el nio, sus brazos y pechos estn a disposicin de el; cierta inquietud en ambos, sin muchos cambios posturales, salvo el pasaje de un pecho a otro o de un brazo al otro en situaciones de fatiga o cansancio. La figura del amamantamiento se da en un fondo de sostn, fenmeno que ha sido destacado por numerosos autores. Las satisfacciones que surgen de la relacin madre-bebe son mltiples y no derivan todas de la alimentacin: estn la tibieza del abrazo, el sosiego del mecimiento, caricia, encuentros de la voz, mirada y todo ello erotiza una relacin que se encuentra en el alimento un momento al principio privilegiado, pues no solo de leche vive el bebe.

En brazos
Mas all del acto de alimentacin, el bebe suele encontrase en posiciones similares en otras situaciones, formas mas comunes de estar con el en los espacios de tiempo que transcurren entre el sueo, la alimentacin, el bao la higiene. Cuando el nio pequeo llora, el adulto lo toma en brazos y lo sostiene, recurso ms espontneo que se observa. Desde ese lugar da y ofrece otras cosas para aliviar el llanto. El tener en brazos se transforma en un sostn, adquiere el valor de un dar. No garantiza que se este produciendo un acto de sostn. El sostn de apoyo se compone de actos y acontecimientos, ms que de simples apoyos. Diferenciacin entre los trminos tener y sostener. Tener no marca diferencia sobre lo que se tiene. Tiene un objeto; se sostiene a una persona. Se puede tener lejos del cuerpo, pero en cambio, al sostener, el cuerpo se hace necesario. Agarrar accin de llevar hacia si; como tomar y as, no implica acciones a posteriori. El sostn implica un acto de intercambio desde una asimetra emptica. Es consecuencia de un aprendizaje. Es un saber inconsciente que debemos diferenciar del conocimiento. Los bebes son muy sensibles al modo como se los sostiene; por eso lloran cuando estn en brazos de una persona y descansan tranquilos en los de otra, ya desde muy pequeos. Una nia pequea pide tener en brazos a un hermanito recin nacido, y esto constituye un gran acontecimiento para ella. Una madre prudente, si le permite hacerlo, no depositara en ella toda la responsabilidad, y estar presente todo el tiempo, lista para volver a tomar al bebe en sus brazos seguros. Una madre no dar por sentado que la hermanita mayor se sienta segura con el bebe en sus brazos; esto seria negar el significado de la experiencia Cada nio se expresa de forma diferente, el adulto, ante el llanto, recurre a una misma accin concreta: lo sostiene. La afliccin de los mayores ante el llanto del nio recin nacido los lleva a un dar envolvente, trae al nio hacia su cuerpo, lo abrazan. Esta situacin conforma una relacin de mxima cercana e indiscriminacin. Sino que el abrazo constituye tambin una de las formas de estar con el. Esta conducta quedara impresa de tal forma que en cuanto el llanto irrumpa en el nio, aunque sea grande buscara los brazos del adulto. Por Daniel Calmels

Funcin paterna contempornea

Desde la ptica de Lacan, la metfora paterna logra reprimir el deseo materno en tanto ella acepta la prohibicin del incesto. Mientra que el nio, por su lado, acepta la castracin simblica que efecta el padre al separarlo de la madre. En tanto el padre es el portador del falo, permite que el nio deje de ser el falo de la madre. Pero esto no siempre ocurre as. Para Winnicott, el padre acta como protector de la dada madre-bebe, permitiendo que la madre funcione como sostn de dicha dada. Mas adelante

es tambin el padre quien debe contribuir al movimiento de separacin entre ambos. Se observa: o Situacin catica familiar. o Ausencia de limites impuesto por la estructura parental y falta de registro de dicha situacin. o Conductas familiares disfuncionales, que adems, son vividas con naturalidad. o Indiscriminacin de roles familiares. o Figuras paternas fsica y/o emocionalmente con escasa presencia. o Madres con caractersticas narcisistas. o Se registra un vinculo madre-hijo muy fuerte que excluye a cualquier otra persona. o Fragilidad del yo y una demanda de presencia constante del analista. Es esperable que el padre este presente en el deseo de la madre, el papel que el padre juega activamente por si mismo. El debe renunciar a una ilusin la de ubicarse como hijo en relacin con su mujer. Debe renunciar a su condicin de hijo transformndose en un hombre que con su deseo sexualizado por su posicin masculina, reclama la condicin de mujer de su pareja. La madre presentara serias dificultades para permitir que un tercero entre en dicho vnculo privilegiado. ntimamente ligado a lo anterior, se han encontrado padres que no han podido rescatar al nio de esa unin con su madre. El atravesamiento del Edipo de dichos pacientes no ha sido satisfactorio. En la mayora de los casos, los padres de los pacientes permaneceran ubicados como hijos de su pareja, lo cual Daria cuenta a su vez, de su propio Edipo mal resuelto. Dichos padres reflejaban principalmente, dificultades para transmitir la legalidad en sus respectivas familias. Presentaban inconvenientes para imponer lmites observndose entonces, escenas de abuso, conductas promiscuas, escenas de descuido por parte de los padres hacia sus hijos, las cuales llegaban a poner en riesgo a estos. Puede decirse entonces que algunos de estos padres no ejercan adecuadamente su funcin por presentar algn tipo de sicopatologa. Una funcin paterna insuficiente serian los padres que no operan adecuadamente como portadores del falo, de la ley, es decir, implantando un orden simblico e introduciendo a sus hijos en una verdadera triangularidad. En consecuencia, el sper yo seria poco maduro. A modo de conclusin puede apreciarse que muchas veces encontramos dos sin tres. Dado los tiempos que corren las cuestiones sociales favorecen este tipo de vnculo. Evitaciones a travs del exceso de trabajo, de las adicciones y aparicin de jefa de hogares, hacen que el varn quede en un segundo lugar. Lo social influye pero no es determinante.

El grito postergado.
El nio tiene necesidad de amor, el recin nacido necesita del semejante para sobrellevar la adaptacin. Los padres tendrn que procesar las necesidades de los nios. Amar, sostener y acompaar, presencia y disposicin afectiva son imprescindibles.

El abandono temprano, el castigo, la crueldad, los ataques fsicos y verbales, las negaciones despticas, la insensibilidad ante el sufrimiento, el juicio denigratorio, si son actitudes persistentes, se imprimen como heridas en el yo del nio. Los nios y adolescentes necesitan lmites adecuados cuya ausencia genera padecer. La identificacin con aspectos agresivos genera el despliegue de conductas destructivas hacia los otros o contra si mismos. Lo que se calla en la infancia se gritara en la adolescencia. La violencia fsica es la ms primitiva, la observamos en el maltrato fsico, golpes, abuso sexual, negligencia y accidentes. La violencia psquica incluye las formas ms sutiles y explicita del humillar, despreciar y someter al semejante ante los propios deseos. Es sinnimo de coercin, dominacin, apropiacin del otro. Es un hecho traumtico. En la antigua prctica era tolerado y hasta bien visto el maltrato. El termino sndrome del nio apaleado frente casos de nios con lesiones causadas por golpes, injurias y traumatismos. Las ofensas, las humillaciones, y violaciones sufridas en la primera infancia podran generar trauma inconsciente mudo, que intervendrn en el surgimiento de trastornos. El nio aprender ha enmudecer. A ciertos padres les cuesta tolerar las reacciones y las inhiben mediante castigos, transformando lo sufrido pasivamente en activo y generando juegos violentos o un repliegue sobre si mismo. Dolto nos dice No es falta de amor sino incomprensin. Un adulto que habla con violencia y agresividad, que obra de manera irascible y se abandona a explosiones de cleras ante su hijo, no debe asombrarse de que a los pocos meses o aos ese hijo hable y obre de la misma manera con lo que son mas dbiles que el. Estos nios pasan a ser objetos de violencia a ser sujetos de violencia que, en el corto o largo plazo, expresaran en actos y palabras.