FORMATO Nº 01

EVALUACION DE DAÑOS Nº 001- 2011 MPI/ODC

CRITERIOS DE PRIORIDAD
Para Información Preliminar
Para Información complementaria

NOTA.- La información sobre el costo de los daños se anotará siempre que sea
posible y en base a conocimientos técnicos para una estimación adecuada.

24 / 11 / 09 05:00 am
I. INFORMACIÓN GENERAL II. FECHA
INSPECCION:

DEPARTAMENTO PROVINCIA DISTRITO LOCALIDAD DIRECCIÓN

Tambillo, Larmenta, Tambillo,

Huancavelica Huancavelica Izcuchaca
Izcuchaca Quichua, Izcuchaca

III. DATOS REFERENCIALES DE UBICACIÓN (Para las Operaciones de Asistencia)

A la vivienda afectada se llega por la Av. Mariscal Cáceres prosigue hasta el lado sur de
dicha vía por Av. El Sol llegando hasta la altura del paraje Tucu Huachana, teniendo
como referencia al lado Oeste el del Cementerio de Palian aproximadamente unas 6
cuadras donde queda el Pasaje San Felipe considerándose dentro de un área de
sembrío.

IV. EVENTO ó FENOMENO V. FECHA Y HORA DE INICIO

LLUVIAS FUERTES 27 / Marzo / 11 - (05:00 am)

VI. DESCRIPCION BREVE DEL EVENTO

Siendo las 05:00 a. m aproximadamente del día 24 de Noviembre del 2009 se produjo el
colapso parcial de la vivienda afectándose los muros del lado norte y lado Oeste que han
colapsado en área aproximada de 4 metros de ancho por 10 metros de largo haciendo
un área total de 40 metros cuadrados afectando la cocina y dormitorio en mismo que por
efecto de colapso de la infraestructura han perdido parte de sus bienes.

VII. POBLACION CENSAL DE

Habitantes: 05 habitantes afectados
LA LOCALIDAD AFECTADA
 VIII. INFORMANTE
Oficina de Defensa Civil de la MPI/ ITSDC Pablo Arrearan Chávez

IX. DAÑOS A LA VIDA Y SALUD

DAMNIFICADOS AFECTADAS DAÑOS A LA SALUD

Familias Personas Familias Personas Muertos Heridos Desaparecidos
06 18

X. RESULTADO DEL EMPADRONAMIENTO DE DAMNIFICADOS

MENORES ENTRE INFANTES MENORES
ADULTO ADULTOS MAYORES
LOS 5 Y 17 AÑOS DE 5 AÑOS
Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres
01 01 02 01

XI. DAÑOS MATERIALES

VIVIENDAS CENTROS EDUCATIVOS

Familias que
Destruidas o
Tipo Inhabitables
Afectadas Costo S/. requieren Tipo Destruidas Afectadas Costo S/.
reubicación
Material
Inicial
Noble
Adobe 01 Primarios
Quincha Secundarios
Madera Institut. Sup.
Rústico Universidad
Total Total

INFRAESTRUCTURA DE SALUD LOCALES PUBLICOS

Destruidas o Costo Costo
Tipo Afectadas Tipo Destruidas Afectadas
Inhabitables S/. S/.
Postas Comunales
Centros Templos
Hospitales Comerciales
Gobierno
Clínicas Local
Total Total

XII. DAÑOS A LAS VIAS DE COMUNICACIÓN

 VIAS DE COMUNICACIÓN
Destruidas Afectadas
TIPO Mts. Costo Mts. Costo
Unid Tramos Km. Unid. Tramos Km.
Lineal S/. Lineal S/.
Carretera
Caminos
Rurales
Vía Férrea
Puentes
Vehiculares
Puentes
Peatonales
Pontones
Puertos
Aeropuertos
TOTAL

XIII. DAÑOS A LOS SISTEMAS DE COMUNICACIÓN PÚBLICA

SISTEMAS DE COMUNICACIÓN PUBLICA

Existencia Porcentaje de
Tipo Costo S/.
Si No Afectación
Telefonía Fija X -
Telefonía Móvil X -
Radio y/o Televisión X -
Radio Comunicación X -
Internet X -

XIV. DAÑOS A LOS SERVICIOS PUBLICOS ESENCIALES

DESAGUE Y
SERVICIOS BASICOS AGUA POTABLE ENERGIA
ALCANTARILLADO
Existencia % de Afectación % de Afectación % de Afectación
Troncales de

Troncales de
Cámaras de

Transmisión
Distribución

Estaciones

Alumbrado
Captación
Redes de

Redes de

Redes de
Desague

Desague

Drenaje

Público
Pluvial
Agua

Red
Sub

Tipo Si No

Agua
X
Potable
Desagüe y
X
alcant.
Energía X
Costo S/.

XV. DAÑOS A LA INFRAESTRUCTURA AGRICOLA

 DAÑOS A LA INFRAESTRUCTURA AGRICOLA
Destruidos Afectados
TIPO Costo Costo
Cantidad Metros Km Cantidad Metros Km
S/. S/.
Canales de riego
Defensa
Ribereña
Bocatomas
Diques
Reservorios

XVI. DAÑOS A LOS TERRENOS- AGRICOLAS

TERRENOS DE CULTIVO PARA RIEGO TERRENO DE COBERTURA NATURAL

x Hectáreas (Has) x Hectáreas (Has)
Destruido Afectado Costo S/. Destruido Afectado Costo S/.

XVII. PERDIDA DE ANIMALES

ANIMALES PERDIDOS
VACUNO CABALLAR AUQUENIDO OVINO PORCINO CAPRINO AVES OTROS

XVIII. OBSERVACIONES

1.- Las personas afectadas son: 01 adulto de 33 años de edad, una adulta de 31 años,
tres menores de edad de 13,11,y 10 años.
2.- La cobertura de madera y teja andina afectadas pueden caer y causar daños por lo
que se requiere su reemplazo. Y pronto desmonta miento de los mismos para evitar
riesgo dentro de la familia afectada.
3.- La familia requiere apoyo en víveres y abrigo, y carpa por lo que provisionalmente se
han acomodado en la parte no afectada de la habitación contigua que es usada como
dormitorio cocina y en otra pequeña habitación usada como cocina - comedor.

XIX. RECOMENDACIONES
1.- Recomendar a los afectados que hagan el reemplazo total de los muros del lado norte y oeste, así como también deberá
de reforzar o cambiar parte de la estructura d madera del área afectada de aproximadamente 40.00 m2. Y reforzar o
desmontar parte del muro del lado sur que presenta serias rajaduras por efecto de arrastre ocasionado por el colapso de los
muros del lado oeste y lado norte. También deberá efectuar la construcción de un canal pluvial para evitar humedecimiento
de las bases, no cuenta con salidas de aguas pluviales.
2.- Recomendar a las autoridades competentes prestar Ayuda Humanitaria a los afectados según el siguiente Requerimiento:
-01 carpa familiar
-15 planchas de calamina
-02 ollas de aluminio
-01 cucharon de aluminio.
-01 espumadera de aluminio.
- 01 Cuchillo de cocina.
- 01 Kg. de clavos de calaminas
- 01 Kit de Aseo Personal
- 05 frazadas
- 02 raciones de alimentos
- 01 de alumbrado.
- Otros víveres ó materiales de acuerdo a las normas y procedimientos vigentes.
3.- La cantidad de materiales y víveres que se señalan líneas arriba son para el apoyo a los afectados y para rehabilitar la
construcción afectada, pero se deberá evaluar si se atiende ó no todo el pedido ó canalizar la ayuda en otra forma puesto
que en las Tablas de Referencia para el Apoyo Humanitario no se incluyen algunos de éstos materiales. (Ver Manual de
Conocimientos Básicos para Comités de Defensa Civil y Oficinas de Defensa Civil)

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