Perplejidad. Los avances de la investigación de la Procuraduría General
sobre el llamado ‘Cartel del VIH’ en Córdoba dan cuenta de la existencia de un sofisticado entramado de corrupción para robarse los recursos públicos, con cobros sobre tratamientos inexistentes a pacientes con VIH o con falsos diagnósticos del virus y de personas fallecidas presentadas como destinatarios de atenciones en salud. Las pesquisas del Ministerio Público no empiezan en la Gobernación de Edwin Besaile, hoy suspendido, sino desde el 2004, con Libardo Cabrales y su secretario de salud, Manuel Troncoso, cuñado del paramilitar Salvatore Mancuso, pasando por la administración de Alejandro Lyons, también investigado por el robo a las regalías del departamento. El ‘Cartel del VIH’ se relaciona con estos pacientes que hacen parte del sistema subsidiado de salud, ya que es el departamento quien paga los servicios NO POS que requieran.
Teniendo esto claro, la Procuraduría tomó como punto de partida la Caja
de Compensación Comfacor, que asumió el traslado de pacientes de EPS liquidadas como Sol Vida o Caprecom y que contrató con cinco IPS el modelo de salud integral para pacientes de VIH: Oportunidad y Vida, Mediser, Oncovihda, Medifuturo e IPS de la Costa, según reveló una fuente.
Sin irregularidades, el modelo debe funcionar así: la EPS afilia a la
población con VIH, registrada en una base de datos del Departamento, y le paga a la IPS por la atención que recibe cada paciente $650.000 mensuales, pues antes, sin la regulación de precios de medicamentos, estaba en $1,5 millones. Y cuando hay un pago extra, de un servicio NO POS obtenido por tutela, por ejemplo, las EPS lo autoriza y luego lo recobra al Departamento, que paga con recursos del Sistema General de Participaciones y con recursos propios.
Pero en Córdoba este modelo era aprovechado para apropiarse de los
recursos, según arrojan las investigaciones, en una réplica del modelo del ‘Cartel de la hemofilia’ y por el que se viene otro más: el cartel de los pacientes de Síndrome de Down. “La Procuraduría cuenta con denuncias donde las IPS que atienden los afiliados de VIH no prestan el servicio y tiene pruebas. Les pagan mensualmente por afiliado $650.000, pero no le dan el servicio y se la roban. Y para tener a la gente tranquila, porque se trata de población vulnerable y rural, los tranquilizan dándoles plata en efectivo. Hay denuncias que dicen que les dan $100.000, que les dan un mercado”, reveló la fuente.
En ese mismo sentido, entre los cobros que se hacen a la EPS se
estarían incluyendo servicios a pacientes fallecidos, pacientes inexistentes (nombres y cédulas falsas) y pacientes con falso diagnóstico de VIHm a lo que se suman sobrecostos por medicamentos.
Los hallazgos indican una articulación entre IPS, EPS, Secretaría de
Salud y Gobernación y fallas en las auditorías de los pagos por servicios NO POS que se deben dar en cada entidad por aparte. “Cuando una IPS da un NO POS, se supone que tiene una autorización de la EPS y ahí empieza la complicidad. Con ese No POS inexistente, el Departamento paga porque tampoco audita”, agregó.
Por solicitud del Ministerio Público, la Secretaría de Desarrollo de la
Salud en Córdoba suspendió el proceso de selección de la firma auditora que tendrá a su cargo autorizar el pago por recobros no POS entre 2010 y 2015.
Los investigadores tienen pruebas que evidenciarían que en la actual
Gobernación se habrían hecho pagos por este concepto, servicios NO POS a pacientes de VIH, incluyendo el periodo de enero a junio de 2016, e incluso después de julio de ese año, cuando entró a regir una medida que el Ministerio de Hacienda tomó cuando estalló el escándalo del ‘Cartel de la hemofilia’, consistente en no girar los recursos del sistema de participaciones.
Contratos sin hojas
La Procuraduría también investiga presuntas interferencias de personas relacionadas con Comfacor y la Gobernación en las cinco IPS contratadas. Incluso, hay una denuncia que refiere la supuesta participación de Francisco Lyons en el escándalo. Además, se indaga el robo de una auditoría que hizo Comfacor, que revelaría algunas de estas irregularidades y que fue robada a plena luz del día apareciendo luego incompleta.
El viernes, el viceprocurador Juan Carlos Cortés reveló el robo de
60 bultos de esa auditoría con facturas de recobros por servicios No POS, ocurrido el sábado 23 de diciembre a las 7:00 de la mañana, según lo registran los videos de las cámaras de seguridad en poder de las autoridades.
Además, el Ministerio Público ha encontrado inconsistencias en las
bases de datos de pacientes con VIH de la Secretaría de Salud y de Comfacor, teniendo esta última más enfermos a cargo. Y se han hallado documentos incompletos como contratos a los que les faltan las hojas en donde debe estar consignado el valor y la forma de pago.
En este complejo panorama, la Procuraduría, a través de cuatro
delegadas y la Dirección Nacional de Investigaciones Especiales, avanza en la determinación de responsabilidades individuales tanto en Comfacor, las IPS, la Secretaría de Salud y la Gobernación.
Los estimativos señalan que el desfalco será superior a los $50.000
millones y en más pacientes que los afectados en el ‘Cartel de la hemofilia’. Por otro lado, el Viceprocurador anunció la apertura de investigaciones a la gerente y a la junta directiva de la ESE Hospital San Jerónimo de Córdoba por modificar en diciembre pasado la planta de personal, pese a la prohibición del Artículo 38 de la Ley de Garantías, que entró en vigencia el 11 de noviembre.
Cortés señaló que, además, el Ministerio Público, agotada la etapa
probatoria, evalúa la eventual formulación de cargos al gobernador Besaile, al exgobernador Lyons y a los secretarios de Salud Edwin Preciado y José Jaime Pareja, por la contratación de neuroterapias. Procuraduría destapa el nuevo Cartel del Sida en Córdoba El Procurador General de la Nación, Fernando Carrillo, destapó este martes la existencia de un 'Cartel del Sida', consistente en casos de corrupción en el manejo de pacientes con esta enfermedad.
Desde Villavicencio, donde adelanta su rendición de cuentas, Carrillo
señaló que se investiga esto en el departamento de Córdoba.
"El Cartel de la Hemofilia es un juego de niños al lado de lo que hemos
descubierto en Córdoba en relación con lo del Cartel de los pacientes del Sida. Hoy estamos anunciado medidas disciplinarias en ese campo”, dijo.
Carrillo señaló que "el costo de un tratamiento de un paciente del Sida
son 600 mil pesos y ahí radica de nuevo el foco de la corrupción de ese departamento”.
El Procurador explicó que se han descubierto y se tienen denuncias
sobre tratamientos a pacientes inexistentes o muertos, por lo que la entidad "se tomará" el departamento para vigilar toda la contratación relacionada.
Cartel del VIH-SIDA – Córdoba el
epicentro del robo otra vez El Procurador General de la Nación, Fernando Carrillo Flórez, denunció la existencia en Córdoba de un cartel dedicado a apropiarse de los recursos destinados a la atención de pacientes con VIH sida, y anunció la apertura de una indagación disciplinaria. La revelación la hizo en Villavicencio durante la presentación del informe ‘365 días de Procuraduría ciudadana’, donde destacó los 1.479 fallos proferidos, de los cuales 254 fueron contra funcionarios de elección popular. Frente a las denuncias de corrupción en Córdoba, Carrillo Flórez anunció que en las próximas horas funcionarios de la entidad se tomarán el departamento para vigilar la contratación e incitar la recolección de pruebas contra esta nueva forma de presunto saqueo de los recursos públicos. “El cartel de la hemofilia es un juego de niños al lado de lo que hemos descubierto, en relación con el cartel de los pacientes con VIH sida”. Mensualmente se habrían desviado al menos 500 millones de pesos de la salud del departamento de Córdoba por cuenta de cobros irregulares por la supuesta atención de al menos 800 pacientes con virus de inmunodeficiencia humana (VIH). Aunque el desangre de las finanzas del departamento con enfermos fantasma de VIH se habría registrado durante la administración del suspendido exgobernador Edwin Besaile, el grupo élite de la Procuraduría inició el rastreo de los pagos hechos durante la administración de su antecesor, el cuestionado exgobernador Alejandro Lyons. El actual mandatario departamental está siendo investigado disciplinaria y penalmente por el ‘cartel de la hemofilia’, y el próximo 6 de febrero le serán imputados cargos por peculado y concierto para delinquir. Hace una semana los investigadores del Ministerio Público realizaron una inspección judicial a la sede de la gobernación y encontraron documentos y evidencias que al parecer vinculan a la actual administración en un negocio ilegal con la caja de compensación familiar Comfacor (Fuente: El Tiempo) El modus operandi sería el mismo del ‘cartel de la hemofilia’ y consiste en cobrar por tratamientos a pacientes que solo existían en el papel. Los pagos, dijo Carrillo, se hacían casi todos sobre tratamientos no incluidos en el Plan obligatorio de Salud (POS) y logrados, muchos de ellos, a través de tutelas que terminaban siendo reconocidos por la Gobernación a la caja de compensación. Los investigadores consideran que el dinero que se habría desviado con irregularidades es mucho más grave que el escándalo de la hemofilia si se tiene en cuenta que los tratamientos para el VIH son mucho más costosos. Los medicamentos antirretrovirales para ese tipo de enfermedades tienen un costo mensual cercano a los 600.000 pesos.
En el marco de la investigación, la Procuraduría le pidió al Ministerio de Salud un reporte estadístico de los pacientes con VIH de Córdoba y la lista de IPS registradas para prestar atención a esos usuarios en los últimos cinco años. Además, los informes de la Superintendencia de Salud sobre medidas especiales de vigilancia que se hayan tomado en los últimos años con respecto a Comfacor. En el auto de apertura de indagación preliminar, el órgano de control señala que la Dirección de Investigaciones Especiales tendrá cuatro meses para recaudar todas las pruebas del proceso, incluida la recepción de declaraciones de los presuntos implicados. Esa labor comenzará este miércoles con el desplazamiento de una comisión de procuradores al departamento.