ACOMPAPANTE: KATIA DIAZ (MAMÁ)

LA TRAIGO AL CONTROL

PACIENTE QUIEN ASISTE CON SU MAMÁ PARA EL CONTROL DE PRIMERA INFANCIA POR MÉDICO
GENERAL SEGÚN RIAS. ACTUALMENTE PACIENTE ASINTOMÁTICA, MADRE REFIERE VERLA BIEN,
TOLERANDO VÍA ORAL ADECUADAMENTE, LECHE MATERNA EXCLUSIVA. DIURESIS Y DEPOSICIONES
POSITIVAS DE CARACTERÍSTICAS NORMALES.

ESQUEMA DE VACUNACIÓN: COMPLETAS PARA LA EDAD. PENDIENTE VACUNAS DE LOS 6 MESES.

PERINATALES
PRODUCTO DE # 1 GESTACIÓN
SEMANAS DE NACIMIENTO: 38
VIA DE PARTO: CESARIA, POR OLIGOAMNIOS
PESO AL NACER: 3750 GR
TALLA AL NACER: 58 CM
GRUPO SANGUÍNEO: A POSITIVO
ANTECEDENTE MATERNO PERINATALES DE IMPORTANCIA: HIPERTENSION PULMONAR PRIMARIA,
NEUMONIA, DIFICULDAD RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO, CONVULSION DEL RECIEN
NACIDO, ENCEFALOPATIA HIPOXICOISQUEMICA CON CONVULSIONES SECUNDARIAS, SE DIO MANEJO
INTRAHOSPITALARIO EN MEDILASER EN MES DE ABRIL (FECHA DE INGRESO: 08/04/2021 -
FECHA DE EGRESO 22/04/2021).

VALORACION INTERDISCIPLINARIA:
- PEDIATRIA: SI
- NEUMOLOGIA PÉDIATRIA: SI, YA TIENE CITA CONTROL MES DE AGOSTO

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REALIZO CONSULTA EXTERNA CON TODOS LOS PROTOCOLOS DE BIOSEGURIDAD Y ELEMENTOS DE

PROTECCIÓN PERSONAL SEGÚN LO ESTIPULADO EN LOS LINEAMIENTOS DECRETADOS POR EL
GOBIERNO NACIONAL, EL MINISTERIO DE SALUD Y LA ESE CARMEN EMILIA OSPINA PARA EL
COVID-19.

ADICIONALMENTE PREVIO A CONSULTA SE REALIZÓ ENCUESTA EPIDEMIOLÓGICA AL INGRESO DEL

PUNTO DE SALUD DE EDUARDO SANTOS SOBRE SÍNTOMAS DE COVID-19, CONTACTO CON PACIENTES
SOSPECHOSO O CONFIRMADOS CON COVID-19, SE PROCEDE A TOMA DE TEMPERATURA, TODO LO
ANTERIOR NEGATIVO. SE REALIZA LAVADOS DE MANOS SEGÚN RECOMENDACIONES DE LA OMS EN
LOS CINCO MOMENTOS, EN TÉCNICA Y DURACIÓN.