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“AÑO DEL FORTALECIMIENTO DE LA SOBERANÍA NACIONAL”

SOLICITO_________________________________________________________________________
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Señor alcalde de la Municipalidad Distrital de Matahuasi

Presente,

Yo ______________________________________________________________________________

Con DNI N°________________________Domiciliado(a) en: ________________________________

_________________________________________________me presento cordial mente y expongo,

Que deseando:

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Para lo cual adjunto los siguientes documentos:

 _________________________________________________________________________
 _________________________________________________________________________
 _________________________________________________________________________
 _________________________________________________________________________

Por lo expuesto:

Pido a usted acceder a mi solicitud por ser de justicia.

Matahuasi, _______de _____________del 2022

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DNI______________________

CEL: _____________________

SOLICITO_________________________________________________________________________

Nombre y Apellido_________________________________________________________________

Fecha___________________________________________________________________________

Firma del Solicitante


DECLARACIÓN JURADA DE VERACIDAD DE DOCUMENTO

Asimismo manifiesto que los datos y documentación presentada es veraz; si


lo declarado es falso, estoy sujeto a los alcances de lo establecido en el
artículo 411° del Código Penal, que provén pena privativa de libertad de
hasta (4 años), para los que hacen, en un procedimiento administrativo, una
falsa declaración en relación de hecho o circunstancia que le corresponde
probar, violando la presunción de veracidad establecida por ley.
Así también, declaro que todo lo contenido en la solicitud y los documentos
presentados son auténticos, de no ser así me sujeto a las disposiciones
legales correspondientes.

Firma del solicitante o representante legal

Alusivo al covid

Materiales Reciclados Alusivo al Covid 19


DECLARACIÓN JURADA DE LOCAL

Asimismo manifiesto que el predio donde vivo es alquilado, los dueños no se


encuentran en el lugar debido a esto no se puede realizar ningún documento
formal del arrendamiento, el lugar mide 96 metros cuadrados, está ubicado
en av. Central s/n – Yanamuclo.
Así también, declaro que todo lo contenido en la solicitud y los documentos
presentados son auténticos, de no ser así me sujeto a las disposiciones
legales correspondientes.

Firma del solicitante o representante legal

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