FORMULARIO UNICO DE TRAMITE (FUT)

R.M. Nº 0195-2005 ED

1. SOLICITA:
EXAMEN DE RECUPERACION TOP.SUPERFICIAL III

DIRECTOR DEL INSTITUTO DE EDUCACION SUPERIOR TECNOLOGICO PRIVADO “GRAN CHAVIN”

2. AUTORIDAD A QUIEN SE DIRIGE:
DIRECTOR JENNER CLINIO OSTOS ANDAHUA
3. NOMBRES Y APELLIDOS:
CHAUCA DEXTRE LIONEL PAOLO
4. CENTRO DE TRABAJO:
ESTUDIANTE

5. D.N.I: 75359151 Fecha de Nacimiento: 01/10/2001

6. CELULAR: 937031697 7. E-MAIL: lionelchaucadextre1@gmail.com
8. DOMICILIO DEL USUARIO (Av. Jr. Calle, Pasaje, Nº Urba. Dist. Prov.):
Calle la Amistad / SHANCAYAN
9. FUNDAMENTACIÓN DEL PEDIDO:

SOLICITO EN ESTA OPORTUNIDAD EL PEDIDO PARA PODER REALIZAR

EL EXAMEN DE RECUPERACION PARA LA UNIDAD DIDACTICA
DE TOPOGRAFIA SUPERFICIAL III

10. DOCUMENTOS QUE SE ADJUNTAN:

11. HUARAZ, 2022

12. FIRMA