INSTITUTO DE RECREACION DE LOS TRABAJADORES

DE LA EMPRESA PRIVADA DE GUATEMALA - IRTRA AFI-03

7ma. Avenida 7-24 zona 9, Ciudad de Guatemala
Tel.: 1501 ext. 321 Rev. 05/2018

e-mail: afiliaciones@irtra.org.gt

LLENAR EN COMPUTADORA – NO LLENAR A MANO

Señor Empresario:
Mucho le agradeceremos se sirva proporcionarnos la información que le solicitamos, la cual será de mucha importancia para poder brindarle un mejor
servicio. Le recordamos que la Credencial se otorga a la persona que funja en uno de los puestos siguientes: Propietario, Gerente General, Presidente
del Consejo, Administrador Único y Director Técnico en el caso de colegios.
DATOS DE LA EMPRESA
77351 LA COPIA FIEL
No. Patronal del IGSS: Nombre Comercial:

Nombre del Patrono o Razón Social:

GISELA TRINIDAD LEON GONZALEZ
IMPRENTA
Actividad principal a la que se dedica la empresa:

5ta. CALLE ORIENTE No. 16 SACATEPÉQUEZ

Dirección: Zona: Departamento:

LA ANTIGUA GUATEMALA Tel.: 79560300 Fax: contabilidad@lacopiafiel.com

Municipio: E-mail:

Nombre Gerente RRHH:

Nombre de Encargado de Trámite IRTRA: CLARA MATIAS Tel.: 7832-9048

DATOS PARA LA CREDENCIAL

Nombre GISELA TRINIDAD
Primero Segundo:
:
Apellido LEÓN GONZALEZ AZMITIA
Primero: F M Segundo De casada:

Sexo: Fecha de Nacimiento: Día: 5 Mes: JUNIO Año: 1965

(Llenar solamente para personas extranjeras) Pasaporte No.: Extendido en:

1858 09596 1906 Extendida: LA ANTIGUA GUATEMALA

DPI/CUI:

PROPIETARIA
Cargo que desempeña el solicitante:

Dirección: 7ª. AVENIDA NORTE No. 31 Zona:

SACATEPEQUEZ LA ANTIGUA GUATEMALA 54821290

Departamento: Municipio: Teléfono:

Nombres del Cónyuge:

GUSTAVO ADOLFO AZMITIA BARRANCO
Apellidos del Cónyuge:

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Cédula
(FIRMA)
FAVOR DE FIRMAR CON TINTA NEGRA O AZUL SIN
SALIRSE DEL MARCO DE REFERENCIA