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\F U }I BA§UVICOL ORDEN DE EXÁMENES/PROCEDIMIENTOS

ir ln*tcto* 'ui§ilis C¡'lornb¡r'rr
§L:¡rñr: F ECHA: 2072' 07 -72 1 Z: 13 : 42

IDENI'IFICACIÓN años: 71 MESES:2 DÍAs: 5

NOMIIRE 0li^clLLA
TELÉFONO 3107901697
N" DOC. cc-4i501498
PROCEDENCIA
TSINDO CIVIL CASADO
oCUPAcIoNoTRoSPRoFESIoNALESYTEcNICoSNoDEScRIToSENoTRoSEPIGRAFES
FECHA DE NACIMIENTO 1951.05-17
RESPONSABLE
ACOMPAÑANTE
CONVENIO: SAL-UD TOIAI tPS SA

CANTIDAD OBSERVACIONES
CODIGO DESCRIPCIÓN

EMOC RAMA IV (HEMOGI, OBINA HEMATOCRITO

RECUENTO 1
9A?,710 11

Dt IRITROCITOS INDICES ERITROCITARIOS LEUCOGRAMA

RLCUENIO DI PLAQUT'IAS INDICES PLAQUETARIOS Y
MORI'OLOGIA ELEC TRONICA I IlISTOGRAMA)
AIJIOMATIZADO
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44130? TsoFAGoGASTRODUODENOSCoPIA
BIOPSIA

RADIOGR^FIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO,

1
872171
TSTOMAGO Y DUODENO)
POR MEDICINA control con resuttados
890 30?-03 CONSULTA Dt CON'|ROL O DE SEGUIMIENTO
1

FSPECIAL-I7ADA MIDICINA INTERNA

DIAGNOSI.ICO PPAL: K295.GASI RlTI5 CRONICA, NO TSPECIFICADA

CL.ORIA MARCELA ESTEVEZ RAMIREZ

FSP. MTDICINA IN T ERNA

R.M.

C^rt CTNILR(5/l(1l4.61l60StDtNoRILC^LILi3417-8IsEDLCAsIELLANACRA46rg4-ITsEDLCoUNIRYCRAI6#80-25s[DEfEUSAQUItloCALLL]3#15'14
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